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Cirugía·Cirugía
CABG overview
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Resumen educativo — no es consejo médico. Consulte con su profesional de la salud.
Basado en guías clínicas internacionales
Resumen
La cirugía de bypass coronario, también conocida como CABG (por sus siglas en inglés), es una operación que crea un nuevo camino para que la sangre llegue al corazón cuando las arterias están obstruidas. Durante la cirugía, el cirujano toma un vaso sanguíneo sano de otra parte del cuerpo (como la pierna, el brazo o el pecho) y lo conecta para 'saltar' la arteria tapada, mejorando el flujo de sangre y oxígeno al músculo cardíaco.
Datos clave
Es una de las cirugías cardíacas más comunes en adultos.
Se realiza cuando las arterias coronarias están muy estrechas o bloqueadas debido a la acumulación de placa (grasa y colesterol).
El procedimiento puede usar uno o varios injertos, dependiendo de cuántas arterias estén afectadas.
Preguntas sobre este artículo
La recuperación total puede llevar varias semanas o meses, pero muchas personas retoman sus actividades normales.
Sí, la cirugía de bypass coronario es un procedimiento frecuente en todo el mundo. Cada año se realizan cientos de miles de estas operaciones, especialmente en personas con enfermedad coronaria avanzada.
Afecta principalmente a adultos mayores de 50 años, aunque también puede realizarse en personas más jóvenes con enfermedad cardíaca severa. Es más común en hombres, pero las mujeres también se someten a esta cirugía. Quienes tienen diabetes, presión alta, colesterol elevado o antecedentes de tabaquismo tienen mayor probabilidad de necesitarla.
Síntomas
Llame a los servicios de emergencia de inmediato si nota:
Dolor opresivo en el pecho que dura más de unos minutos o que se extiende al brazo, la mandíbula o la espalda.
Falta de aire repentina o intensa.
Pérdida del conocimiento o desmayo.
Sudoración fría, náuseas o mareo graves.
Sensación de muerte inminente.
Consulte a un médico con urgencia (el mismo día) si nota:
⚠Dolor en el pecho que no desaparece con reposo o que empeora gradualmente.
⚠Síntomas nuevos o que cambian, como dolor en el pecho que ahora es más frecuente o intenso.
Síntomas comunes
Dolor, presión o molestia en el pecho (angina de pecho), que empeora con la actividad o el estrés.
Falta de aire o dificultad para respirar, especialmente al hacer esfuerzo.
Fatiga o cansancio inusual.
Síntomas en niños
Rara vez se realiza en niños. En casos muy específicos (como malformaciones cardíacas congénitas), los síntomas pueden incluir piel azulada (cianosis), dificultad para alimentarse o falta de crecimiento.
Consulte a un cardiólogo pediátrico si su hijo presenta estos signos.
Síntomas en adultos mayores
Los síntomas pueden ser más sutiles, como náuseas, indigestión, dolor en la espalda o los hombros, o simplemente sensación de debilidad.
A veces no hay dolor de pecho típico, sino solo falta de aire o cansancio.
Causas
Causas principales
La causa principal de la obstrucción arterial es la aterosclerosis, una enfermedad en la que se acumulan placas de colesterol, grasa y calcio dentro de las arterias coronarias.
Con el tiempo, estas placas estrechan o bloquean las arterias, reduciendo el flujo sanguíneo al corazón.
Factores de riesgo
Edad (mayor de 45 años en hombres, mayor de 55 en mujeres).
Antecedentes familiares de enfermedad cardíaca temprana.
Tabaquismo o exposición al humo de segunda mano.
Presión arterial alta (hipertensión).
Colesterol alto (especialmente LDL, el 'malo').
Diabetes mellitus.
Obesidad o sobrepeso.
Dieta rica en grasas saturadas, azúcares y sodio.
Falta de actividad física.
Estrés crónico.
Cuándo consultar a un médico
Consulte a un médico de inmediato si:
Si tiene dolor en el pecho que no se alivia con reposo o que empeora.
Si presenta falta de aire repentina o intensa.
Si nota palpitaciones, mareos o desmayos sin explicación.
Programe una cita de rutina si:
Si tiene factores de riesgo como diabetes, hipertensión o colesterol alto, acuda a revisiones periódicas con su médico de cabecera o cardiólogo.
Si tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, hable con su médico sobre la conveniencia de realizarse chequeos regulares.
La mayoría de las personas con obstrucciones leves pueden controlar su salud con cambios en el estilo de vida y medicamentos. La cirugía de bypass se considera solo cuando estas medidas no son suficientes o cuando las arterias están muy dañadas. Si tiene dudas o miedo, su médico le explicará todas las opciones.
Diagnóstico
Antes de decidir si necesita una cirugía de bypass, el médico realiza varias pruebas para evaluar el estado de sus arterias coronarias y el flujo sanguíneo al corazón.
Pruebas que se pueden realizar
Electrocardiograma (ECG): mide la actividad eléctrica del corazón y puede mostrar signos de un ataque cardíaco previo o de falta de oxígeno.
Prueba de esfuerzo (ergometría): camina en una cinta o pedalea en una bicicleta mientras se monitorea su corazón para ver cómo responde al ejercicio.
Ecocardiograma: usa ondas de sonido para crear imágenes del corazón y ver cómo bombea sangre.
Cateterismo cardíaco (angiografía coronaria): se introduce un tubo delgado por una arteria (generalmente en la ingle o el brazo) hasta el corazón para inyectar un contraste y ver las obstrucciones en las arterias coronarias. Es la prueba más precisa para decidir si se necesita bypass.
Qué esperar en su cita
Estas pruebas se realizan en un hospital o clínica especializada. Algunas son rápidas y no duelen más que un pinchazo. El médico le explicará los resultados y, si es necesario, le recomendará el tratamiento más adecuado, que puede incluir la cirugía.
Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad coronaria incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en casos avanzados, procedimientos quirúrgicos. La cirugía de bypass coronario es una opción cuando las arterias están muy obstruidas y otros tratamientos no son suficientes o no son adecuados.
Autocuidado en el hogar
Dejar de fumar por completo.
Seguir una dieta saludable para el corazón, baja en grasas saturadas, sal y azúcares añadidos.
Hacer ejercicio moderado (como caminar) según lo recomendado por su médico.
Controlar el peso, la presión arterial, el colesterol y la glucosa en sangre.
Reducir el estrés con técnicas de relajación, meditación o apoyo psicológico.
Tratamientos médicos
Los medicamentos pueden ayudar a controlar la presión arterial, reducir el colesterol, prevenir coágulos y aliviar el dolor en el pecho. Su médico le recetará el tratamiento más adecuado para su caso. Nunca deje de tomar los medicamentos sin consultar antes.
¿Cuándo se considera la cirugía?
La cirugía de bypass coronario se considera cuando las arterias están muy estrechadas o bloqueadas, especialmente si hay enfermedad en varias arterias o en la arteria principal izquierda. También se realiza si otras intervenciones (como la colocación de stents) no son viables o han fallado. Su cirujano cardíaco le explicará los riesgos y beneficios.
Vivir con esta afección
Después de la cirugía, la recuperación lleva tiempo. Pasará unos días en el hospital y luego varias semanas en casa. Es normal sentirse cansado, tener dolor en el pecho o en el lugar donde se tomó el injerto. Siga las instrucciones de su equipo médico para cuidar las heridas, tomar los medicamentos y retomar las actividades poco a poco.
Consejos de estilo de vida
Evite levantar peso o hacer esfuerzos intensos durante al menos 6-8 semanas.
No conduzca hasta que su médico lo autorice (generalmente después de 4-6 semanas).
Participe en un programa de rehabilitación cardíaca si su médico lo recomienda: le ayudará a hacer ejercicio de forma segura y a aprender hábitos saludables.
Mantenga un peso saludable y siga una alimentación equilibrada.
Controle el estrés y duerma lo suficiente.
Dieta y ejercicio
Una dieta para el corazón incluye muchas frutas, verduras, cereales integrales, proteínas magras (pollo sin piel, pescado, legumbres) y grasas saludables (aceite de oliva, frutos secos). Evite los alimentos fritos, procesados y con mucha sal. En cuanto al ejercicio, comience caminando distancias cortas y aumente gradualmente, siempre bajo la supervisión de su médico o fisioterapeuta.
Salud mental y bienestar emocional
Someterse a una cirugía cardíaca puede generar ansiedad, miedo o tristeza. Es normal sentirse abrumado. Hablar con su familia, amigos o un profesional de la salud mental puede ayudarle. Si tiene pensamientos de hacerse daño o siente que no puede seguir adelante, busque ayuda de inmediato llamando a los servicios de emergencia (112 en España) o a una línea de crisis de salud mental.
Prevención
No siempre es posible prevenir completamente la enfermedad coronaria, pero se puede reducir mucho el riesgo. Mantener un estilo de vida saludable desde joven (no fumar, alimentarse bien, hacer ejercicio, controlar el peso y la presión) ayuda a evitar que las arterias se obstruyan. Si ya tiene factores de riesgo, su médico le dará pautas para controlarlos y retrasar o evitar la necesidad de cirugía.
Vacunas
No existe una vacuna que prevenga la enfermedad coronaria. Sin embargo, vacunarse contra la gripe y la neumonía puede reducir el riesgo de complicaciones cardíacas relacionadas con infecciones.
Programas de detección
Las revisiones periódicas de presión arterial, colesterol y glucosa ayudan a detectar problemas a tiempo. Si tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, su médico puede recomendarle pruebas adicionales, como un ecocardiograma o una prueba de esfuerzo, incluso sin síntomas.
Complicaciones
Si no se trata
Si la enfermedad coronaria no se trata, las arterias pueden obstruirse por completo, provocando un ataque cardíaco (infarto de miocardio).
Puede causar insuficiencia cardíaca, cuando el corazón no bombea suficiente sangre.
También puede provocar arritmias (latidos irregulares) peligrosas o muerte súbita.
Pronóstico a largo plazo
La cirugía de bypass coronario tiene un alto índice de éxito. La mayoría de las personas experimentan un alivio significativo del dolor en el pecho y mejoran su calidad de vida. Después de la operación, es fundamental seguir cuidando su salud con hábitos saludables y revisiones médicas regulares. Muchas personas viven muchos años sin problemas graves. Con el tratamiento adecuado y el apoyo de su equipo médico, el pronóstico es muy favorable. Recuerde que cada caso es único, así que hable con su cirujano sobre lo que puede esperar.
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Verifica siempre la información con tu médico
Las guías de salud varían según el país y la región. La información de este artículo se basa en guías clínicas internacionales, pero puede no reflejar las guías, medicamentos o prácticas específicas de su país. Siempre discuta sus preocupaciones de salud con su médico o profesional de salud, y consulte las guías nacionales locales cuando estén disponibles.
Aviso importante Esta información es solo con fines educativos. No reemplaza el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre consulte a un proveedor de atención médica calificado sobre su situación específica. Si está experimentando una emergencia médica, llame a los servicios de emergencia locales de inmediato.
Fuentes y orientación
Este artículo es educativo y se prepara con referencia a fuentes reconocidas de información sanitaria y orientación clínica cuando están disponibles. Los enlaces a fuentes específicas pueden variar según el tema.
Última actualización: 9 de julio de 2026
Nota educativa: Esta información es solo para educación y no es un diagnóstico.
Úsela para apoyar, no reemplazar, el consejo de un profesional de salud con licencia.
Si los síntomas son graves, empeoran o son urgentes, llame al número de emergencias local o busque atención de urgencia.
