Día de la reparación de hernia

Resumen

Una hernia ocurre cuando un órgano o tejido graso se sale a través de un punto débil en la pared muscular que lo rodea. Es como un bulto que se puede ver o sentir, especialmente al hacer fuerza. El día de la cirugía de hernia se refiere al procedimiento para reparar ese punto débil y devolver el tejido a su lugar.

Sí, las hernias son muy comunes. Una de cada cuatro personas tendrá una hernia en algún momento de su vida.

Afecta a personas de todas las edades, pero es más frecuente en hombres, especialmente las hernias inguinales. También puede presentarse en mujeres, niños y personas mayores.

Síntomas

Síntomas comunes

• Un bulto o hinchazón en la ingle, el ombligo o el muslo.
• Dolor o molestia en la zona del bulto, sobre todo al levantar objetos, toser o hacer esfuerzo.
• Sensación de pesadez o tirantez en el abdomen.

Síntomas en niños

• Un bulto que aparece al llorar o hacer esfuerzo y desaparece cuando el niño se relaja.
• Llanto o irritabilidad inexplicable.
• Vómitos o dificultad para alimentarse (en casos más graves).

Síntomas en adultos mayores

• Molestia o dolor abdominal vago que a veces se confunde con problemas digestivos.
• Un bulto que se hace más notorio al estar de pie o al hacer esfuerzo.
• Dificultad para orinar o cambios en los hábitos intestinales si la hernia comprime otros órganos.

Causas

Causas principales

• Debilidad de los músculos abdominales desde el nacimiento o que aparece con la edad.
• Aumento de la presión dentro del abdomen debido a levantar objetos pesados, obesidad, tos crónica o estreñimiento.

Factores de riesgo

• Ser hombre.
• Tener antecedentes familiares de hernia.
• Tener sobrepeso u obesidad.
• Fumar (el tabaco debilita los tejidos y provoca tos).
• Realizar trabajos que exijan levantar peso de forma repetitiva.
• Embarazo (en mujeres).
• Cicatrices quirúrgicas previas (hernia incisional).

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si el bulto se vuelve doloroso, duro y no se puede reducir (empujar de vuelta).
• Si tiene fiebre, náuseas o vómitos junto con el dolor de hernia.

Programe una cita de rutina si:

• Si nota un bulto en la ingle, el ombligo o el muslo, aunque no duela.
• Si siente molestias al hacer esfuerzo, toser o levantar objetos.

Diagnóstico

El médico suele diagnosticar una hernia con un examen físico. Le pedirá que se ponga de pie y tosa para que el bulto se haga más visible.

Pruebas que se pueden realizar

• Ecografía abdominal: usa ondas de sonido para ver la hernia y su contenido.
• Tomografía computarizada (TC): en casos complejos o cuando el diagnóstico no está claro.
• Resonancia magnética (RM): se usa rara vez, principalmente para hernias deportivas o poco comunes.

Qué esperar en su cita

La consulta dura entre 15 y 30 minutos. Le preguntarán sobre sus síntomas, hábitos y antecedentes médicos. Le harán una exploración física en la zona de la hernia. No necesita preparación especial, pero si se hace una ecografía, puede que le pidan tener la vejiga llena.

Tratamiento

El tratamiento de la hernia es quirúrgico. No hay medicamentos ni ejercicios que la hagan desaparecer. La cirugía repara el defecto en la pared muscular y refuerza la zona, a menudo con una malla sintética para evitar que la hernia vuelva a aparecer.

Autocuidado en el hogar

• Evite levantar objetos pesados hasta que el médico lo autorice.
• Use ropa holgada que no presione la zona de la hernia.
• Si la hernia le causa molestias, puede aplicar hielo envuelto en un paño durante 15 minutos varias veces al día.
• Mantenga una dieta rica en fibra y beba mucha agua para evitar el estreñimiento.

Tratamientos médicos

El único tratamiento definitivo es la cirugía. Existen dos tipos principales: cirugía abierta, donde se hace una incisión para reparar la hernia, y cirugía laparoscópica, que usa pequeñas incisiones y una cámara. Su cirujano le recomendará la mejor opción según el tipo y tamaño de su hernia, su estado de salud general y sus preferencias. La cirugía puede realizarse con anestesia local, regional o general; el equipo médico decidirá la más adecuada para usted.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Se recomienda cirugía en la mayoría de los casos para evitar complicaciones (como el estrangulamiento de la hernia). El momento puede programarse de acuerdo con la urgencia de sus síntomas y su agenda. En algunos casos, cuando la hernia es pequeña y no causa molestias, el médico puede sugerir esperar y vigilar, pero siempre bajo supervisión médica.

Vivir con esta afección

Si ya le han operado, siga las indicaciones de su cirujano para el cuidado de la herida, la actividad física y la medicación del dolor. Normalmente puede volver a sus actividades cotidianas en unos días, pero evite levantar peso y hacer esfuerzos intensos durante al menos 4 a 6 semanas. Si aún no se ha operado, viva con normalidad pero evite factores que aumenten la presión abdominal.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga un peso saludable para reducir la presión sobre la pared abdominal.
• Evite fumar, ya que el tabaco debilita los tejidos y favorece la tos.
• Practique ejercicios de bajo impacto como caminar o nadar, según lo permita su médico.
• Evite levantar objetos pesados sin la técnica adecuada.

Dieta y ejercicio

Lleve una dieta equilibrada rica en frutas, verduras y cereales integrales para prevenir el estreñimiento. Haga ejercicio de forma regular, pero evite abdominales intensos o levantamiento de pesas hasta que su médico le autorice. Camine a diario para mantener la circulación y la salud general.

Salud mental y bienestar emocional

Vivir con una hernia o esperar una cirugía puede generar ansiedad o estrés. Es normal tener miedo a la operación o preocuparse por las complicaciones. Hable con su médico sobre sus inquietudes. Busque apoyo en familiares o amigos. Si la angustia es intensa, no dude en pedir ayuda a un profesional de la salud mental. Recuerde que la cirugía de hernia es segura y la gran mayoría de las personas se recuperan sin problemas.

Prevención

No todas las hernias se pueden prevenir, pero sí se puede reducir el riesgo. Mantener un peso sano, evitar el tabaco, no levantar objetos demasiado pesados sin la técnica adecuada y tratar la tos crónica o el estreñimiento pueden ayudar a prevenir la aparición o el empeoramiento de una hernia.

Vacunas

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Programas de detección

No hay un examen de detección sistemático para hernias en personas asintomáticas. Si tiene factores de riesgo o antecedentes familiares, consulte a su médico para que le aconseje.

Complicaciones

Si no se trata

• La hernia puede crecer y volverse más dolorosa.
• Puede encarcelarse: el contenido de la hernia queda atrapado y no se puede reducir.
• Puede estrangularse: se corta el riego sanguíneo al tejido atrapado, lo que es una emergencia médica que requiere cirugía urgente.
• Si se estrangula, el tejido puede morir (necrosis) y provocar infecciones graves.

Pronóstico a largo plazo

La cirugía de hernia tiene una tasa de éxito muy alta. La mayoría de las personas se recuperan por completo y vuelven a sus actividades normales sin problemas. Las complicaciones son poco frecuentes, especialmente si la hernia se opera de manera programada. Con los cuidados adecuados, el riesgo de que la hernia reaparezca es bajo. Confíe en su equipo médico y siga sus recomendaciones para una recuperación sin contratiempos.

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