Preparación para la gastroscopia

Resumen

La gastroscopia es un procedimiento médico que permite al doctor examinar el interior del esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado (duodeno) usando un tubo delgado y flexible con una cámara en el extremo, llamado endoscopio. Se usa para diagnosticar y, en algunos casos, tratar problemas digestivos.

Sí, es un procedimiento muy común. Millones de personas se someten a una gastroscopia cada año en todo el mundo.

Afecta a personas que presentan síntomas digestivos como acidez persistente, dolor abdominal, náuseas, vómitos, dificultad para tragar o signos de sangrado digestivo, así como a quienes necesitan seguimiento de enfermedades ya diagnosticadas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor abdominal superior que no mejora con tratamiento simple.
• Acidez estomacal frecuente o persistente (reflujo).
• Náuseas o vómitos repetidos sin causa clara.
• Dificultad para tragar (disfagia).
• Sensación de llenura o empacho después de comer poco.
• Pérdida de peso sin motivo aparente.
• Vómito con sangre o material parecido a café molido.
• Heces negras, alquitranadas o con sangre.

Síntomas en niños

• Dolor abdominal crónico.
• Vómitos recurrentes.
• Dificultad para tragar.
• Sospecha de enfermedad celíaca o enfermedad inflamatoria intestinal.

Síntomas en adultos mayores

• Pérdida de peso inexplicable.
• Anemia (bajo conteo de glóbulos rojos).
• Dolor abdominal o molestias digestivas.
• Signos de sangrado digestivo (heces oscuras o vómito con sangre).

Causas

Causas principales

• Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
• Úlceras en el estómago o en el duodeno.
• Gastritis (inflamación del estómago).
• Infección por la bacteria Helicobacter pylori.
• Pólipos o tumores en el esófago o el estómago.
• Enfermedad celíaca.

Factores de riesgo

• Uso prolongado de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), como ibuprofeno o naproxeno.
• Consumo excesivo de alcohol.
• Tabaquismo.
• Infección por H. pylori.
• Antecedentes familiares de cáncer de estómago o de esófago.
• Edad avanzada.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor abdominal intenso y repentino.
• Si vomita sangre o tiene heces negras o con sangre.
• Si tiene dificultad severa para tragar líquidos.

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene síntomas digestivos persistentes como acidez, dolor abdominal, náuseas o dificultad para tragar que no mejoran con cuidados básicos.
• Si su médico le ha recomendado una gastroscopia de seguimiento por una condición previa.

Diagnóstico

El médico evaluará sus síntomas y antecedentes. Si sospecha un problema en el sistema digestivo superior, puede recomendar una gastroscopia para ver directamente el interior y, si es necesario, tomar pequeñas muestras de tejido (biopsias) para analizarlas.

Pruebas que se pueden realizar

• Gastroscopia (endoscopia digestiva alta).
• Biopsia del tejido durante la gastroscopia.
• Prueba de aliento o análisis de heces para detectar H. pylori.
• Radiografía con bario (tránsito esofagogastroduodenal) en casos seleccionados.

Qué esperar en su cita

Antes del procedimiento deberá ayunar (no comer ni beber) durante al menos 6 a 8 horas. Le administrarán sedación para que esté relajado. Se acostará de lado y el médico insertará el endoscopio por la boca. No sentirá dolor. El procedimiento dura unos 15 a 30 minutos. Después, permanecerá en observación hasta que pase el efecto de la sedación. Podrá irse a casa el mismo día, pero debe ir acompañado.

Tratamiento

La gastroscopia es principalmente un procedimiento diagnóstico, pero también permite realizar algunos tratamientos durante el mismo procedimiento, como detener sangrados, extirpar pólipos o dilatar estrecheces en el esófago.

Autocuidado en el hogar

• Siga estrictamente las instrucciones de ayuno dadas por su médico.
• Organice que alguien lo lleve a casa después del procedimiento, ya que no podrá conducir debido a la sedación.
• Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma, especialmente anticoagulantes (como warfarina) o antiagregantes plaquetarios (como clopidogrel).
• Después del procedimiento, descanse el resto del día y evite actividades que requieran concentración, como manejar o manejar maquinaria.

Tratamientos médicos

Dependiendo de lo que se encuentre durante la gastroscopia, el médico puede realizar tratamientos como la extirpación de pólipos, la inyección de medicamentos para detener el sangrado o la dilatación del esófago. También se pueden recetar medicamentos para tratar la causa subyacente, como fármacos para reducir la acidez estomacal o antibióticos para tratar una infección bacteriana.

¿Cuándo se considera la cirugía?

En la mayoría de los casos no se requiere cirugía adicional. Si se detecta un tumor grande o avanzado, el médico discutirá con usted las opciones quirúrgicas. Pero esto es poco frecuente y se maneja de forma individualizada.

Vivir con esta afección

Después de una gastroscopia, la mayoría de las personas vuelven a sus actividades normales al día siguiente. Puede sentir molestias leves en la garganta, gases o hinchazón, que desaparecen en pocas horas.

Consejos de estilo de vida

• Evite comer alimentos pesados inmediatamente después del procedimiento; comience con líquidos claros y luego alimentos suaves.
• No realice actividades extenuantes durante las primeras 24 horas.
• Siga las recomendaciones de su médico sobre el retorno a su dieta habitual.

Dieta y ejercicio

Después del procedimiento, tome líquidos claros (agua, caldo) y luego introduzca alimentos suaves como purés, yogur o pan tostado. Puede retomar el ejercicio ligero al día siguiente, pero evite levantar objetos pesados durante 24 horas.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad o nerviosismo antes de una gastroscopia. Hable con su médico sobre sus preocupaciones. El procedimiento es rápido y muy bien tolerado. Después, la mayoría de las personas se sienten aliviadas y más tranquilas al saber el diagnóstico.

Prevención

La gastroscopia en sí no se previene, ya que es una herramienta diagnóstica. Para prevenir las enfermedades que pueden requerir una gastroscopia, adopte hábitos saludables: no fume, limite el consumo de alcohol, evite el uso excesivo de antiinflamatorios y trate infecciones como la de H. pylori si su médico lo indica.

Programas de detección

En personas con alto riesgo (antecedentes familiares de cáncer de estómago o esófago, o enfermedades precancerosas), el médico puede recomendar gastroscopias periódicas de detección. Siga las indicaciones de su médico.

Complicaciones

Si no se trata

• Las úlceras pueden sangrar o perforarse.
• Las infecciones como H. pylori pueden persistir y aumentar el riesgo de úlceras o cáncer.
• Los tumores pueden crecer y propagarse si no se detectan a tiempo.
• Los síntomas (dolor, acidez, dificultad para tragar) pueden empeorar.

Pronóstico a largo plazo

La gastroscopia es un procedimiento seguro y eficaz. La gran mayoría de las personas se recuperan sin problemas y obtienen información valiosa que permite un tratamiento temprano. Con el diagnóstico adecuado, muchas afecciones digestivas se pueden controlar o curar.

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