Moscas volantes y destellos en los ojos

Resumen

Las moscas volantes son pequeñas manchas, hilos o telarañas que parecen flotar en tu campo de visión. Los destellos son luces breves, como chispas o relámpagos, que ves aunque no haya una fuente de luz. Casi siempre se deben a cambios en el gel que rellena el ojo, llamado vítreo. A veces pueden ser señal de un problema en la retina, la capa sensible a la luz que está al fondo del ojo.

Sí. Muchas personas las ven de vez en cuando, sobre todo al mirar una pared blanca, el cielo o una pantalla clara.

Son más frecuentes con la edad, en personas con miopía alta (dificultad para ver de lejos), después de una cirugía de cataratas o de un golpe en el ojo. También pueden aparecer en personas con diabetes o inflamación ocular.

Síntomas

Síntomas comunes

• Puntos, hilos, círculos o telarañas que se mueven cuando mueves los ojos.
• Manchas que se notan más contra fondos claros, como el cielo o una pared blanca.
• Destellos breves, como chispas o rayos de luz, a un lado de la visión.
• Sensación de que algo flota y se escapa cuando intentas mirarlo de frente.

Síntomas en niños

• En niños son menos comunes. Si un niño dice que ve manchas o luces, sobre todo después de un golpe, conviene consultar al médico.

Síntomas en adultos mayores

• Con la edad, el vítreo cambia y se encoge, por lo que las moscas volantes y los destellos son más frecuentes. Aun así, cualquier cambio repentino debe revisarse.

Causas

Causas principales

• Cambios por la edad en el vítreo, el gel que rellena el ojo.
• Desprendimiento del vítreo de la retina, que suele ser benigno.
• Desgarro o desprendimiento de retina, que necesita atención urgente.
• Golpes o lesiones en el ojo.
• Inflamación o sangrado dentro del ojo.
• Migraña con aura, que puede causar destellos temporales.

Factores de riesgo

• Tener más de 50 años.
• Miopía alta.
• Cirugía ocular reciente, como cataratas.
• Traumatismo ocular.
• Diabetes o problemas de circulación en el ojo.
• Inflamación ocular o antecedentes de desprendimiento de retina.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si de repente ves muchas más moscas volantes.
• Si aparecen destellos nuevos o aumentan.
• Si ves una cortina o sombra en parte de la visión.
• Si pierdes visión o tienes dolor intenso.
• Si los síntomas aparecen después de un golpe en el ojo.

Programe una cita de rutina si:

• Si tienes pocas moscas volantes desde hace tiempo y no han cambiado.
• Si te preocupan y quieres una revisión.
• Si tienes factores de riesgo y necesitas control oftalmológico.

Diagnóstico

El médico de familia o el oftalmólogo revisará tu visión y el fondo del ojo. Muchas veces se usan gotas para dilatar la pupila y ver mejor la retina.

Pruebas que se pueden realizar

• Prueba de agudeza visual.
• Examen del fondo del ojo con dilatación de la pupila.
• Oftalmoscopia (examen de la retina con una luz especial).
• Ecografía ocular si la vista no deja ver bien la retina.

Qué esperar en su cita

Las gotas para dilatar la pupila pueden causar visión borrosa y sensibilidad a la luz durante unas horas. Es posible que necesites gafas de sol y que no debas conducir hasta que vuelvas a ver bien. Pregunta a tu equipo de salud qué debes hacer.

Tratamiento

En la mayoría de los casos no se necesita tratamiento; las moscas volantes se vuelven menos molestas con el tiempo. Si se encuentra un desgarro o desprendimiento de retina, el tratamiento debe ser rápido. No hay medicamentos que eliminen las moscas volantes de forma segura.

Autocuidado en el hogar

• Mueve los ojos hacia arriba y hacia abajo para ayudar a que la mancha se desplace.
• Usa buena iluminación y gafas de sol si la luz te molesta.
• Evita frotarte los ojos con fuerza.
• Anota si los síntomas cambian y acude a revisión si aumentan.

Tratamientos médicos

El tratamiento depende de la causa. Si hay un desgarro de retina, el oftalmólogo puede sellarlo con láser o con frío (crioterapia). Si hay desprendimiento de retina, puede ser necesaria una cirugía. Para moscas volantes muy molestas y persistentes, en casos seleccionados se valora una cirugía llamada vitrectomía, que tiene riesgos y no se hace de rutina.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía se plantea cuando hay un desgarro o desprendimiento de retina, o cuando las moscas volantes afectan mucho la vida diaria y el oftalmólogo lo considera adecuado. No es un tratamiento de primera elección para la mayoría.

Vivir con esta afección

Puedes aprender a convivir con ellas mirando más allá de las manchas y moviendo los ojos. Con el tiempo, el cerebro tiende a prestarles menos atención.

Consejos de estilo de vida

• Protege tus ojos con gafas de seguridad en trabajos o deportes de riesgo.
• Controla la diabetes y la presión arterial si las tienes.
• Acude a revisiones oculares periódicas, sobre todo si tienes factores de riesgo.
• Evita el tabaco y mantén un estilo de vida saludable.

Dieta y ejercicio

Una alimentación equilibrada y actividad física regular son buenas para la salud general de los ojos. No hay una dieta especial que haga desaparecer las moscas volantes. Si haces deportes de contacto, usa protección ocular.

Salud mental y bienestar emocional

Ver manchas o luces puede causar ansiedad o distracción. Habla con tu médico si te preocupa; la mayoría de las personas se adaptan. Si la ansiedad es intensa o afecta tu día a día, busca apoyo de un profesional de salud mental.

Prevención

No siempre se pueden prevenir, porque muchos cambios del vítreo son parte del envejecimiento. Puedes reducir riesgos protegiendo los ojos y controlando enfermedades como la diabetes.

Vacunas

No existe una vacuna para las moscas volantes o los destellos.

Programas de detección

Se recomiendan revisiones oculares periódicas si tienes más de 50 años, miopía alta, diabetes o antecedentes de problemas de retina. Pregunta a tu profesional de salud con qué frecuencia hacerlas.

Complicaciones

Si no se trata

• Un desgarro de retina puede convertirse en desprendimiento de retina.
• El desprendimiento de retina puede causar pérdida de visión permanente si no se trata a tiempo.
• En la mayoría de los casos no hay complicaciones, porque las moscas volantes son benignas.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas con moscas volantes tienen una visión sana y se adaptan bien. Los problemas graves de retina son menos frecuentes y, si se detectan a tiempo, tienen buen tratamiento. Acudir rápido ante cambios súbitos es la mejor protección.

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