Tumeurs de l'oreille : ce qu’il faut savoir

Aperçu

Une tumeur de l’oreille est une croissance anormale de cellules au niveau de l’oreille. Elle peut être bénigne, c’est-à-dire non cancéreuse, ou maligne (cancéreuse). Elle peut apparaître comme une grosseur, une plaie qui ne guérit pas, ou une masse visible. Une tumeur peut toucher l’oreille externe (le pavillon), le conduit auditif, l’oreille moyenne ou l’oreille interne.

Les tumeurs de l’oreille sont rares. Un médecin généraliste en rencontre très peu. Les kystes bénins et les excroissances de l’oreille externe sont plus fréquents que les cancers.

Les tumeurs de l’oreille peuvent toucher tout le monde. Les cancers de l’oreille externe sont plus fréquents chez les personnes âgées, surtout les hommes et les personnes à peau claire qui se sont beaucoup exposées au soleil. Les tumeurs de l’oreille moyenne et interne sont plus rares et peuvent survenir à tout âge.

Symptômes

Symptômes courants

• Une grosseur ou une masse visible dans ou autour de l’oreille
• Une plaie qui saigne ou ne cicatrise pas
• Une douleur dans ou autour de l’oreille
• Une baisse de l’audition
• Des écoulements anormaux (liquide ou pus)
• Une sensation d’oreille bouchée

Symptômes chez l'enfant

• Une grosseur derrière ou devant l’oreille
• Des douleurs qui persistent malgré les traitements habituels
• Des infections de l’oreille à répétition
• Une perte d’audition ou un retard de langage

Symptômes chez les personnes âgées

• Une plaque rouge ou croûteuse sur le pavillon qui ne disparaît pas
• Une grosseur dure de l’oreille externe
• Des saignements de l’oreille
• Une douleur persistante
• Une faiblesse d’un côté du visage

Causes

Causes principales

• L’exposition prolongée et non protégée au soleil, surtout pour l’oreille externe
• Des infections chroniques de l’oreille moyenne
• Certaines infections virales, comme le papillomavirus humain
• Des facteurs génétiques rares
• Une irritation chronique ou un traumatisme répété de l’oreille

Facteurs de risque

• L’âge avancé
• Le sexe masculin
• Une peau claire ou des antécédents de coups de soleil
• Un système immunitaire affaibli
• Le tabagisme
• Des antécédents personnels ou familiaux de cancer de la peau

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Une grosseur qui apparaît et grossit en quelques semaines
• Une plaie de l’oreille qui saigne et ne guérit pas après 3 semaines
• Des douleurs persistantes avec un écoulement
• Une paralysie faciale ou une faiblesse musculaire du visage

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Toute grosseur, kyste ou lésion de l’oreille qui ne disparaît pas en un mois
• Une baisse d’audition progressive
• Des infections de l’oreille à répétition chez un adulte
• Un changement d’apparence du pavillon de l’oreille

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur vos symptômes et vos antécédents. Il examine votre oreille avec un otoscope, un instrument qui permet de voir l’intérieur du conduit. Il palpe aussi la grosseur et vérifie les ganglions de votre cou.

Tests qui peuvent être effectués

• Une otoscopie pour voir le conduit et le tympan
• Une biopsie : prélèvement d’un petit fragment de la tumeur pour l’analyser en laboratoire
• Un scanner ou une IRM pour visualiser l’étendue de la tumeur
• Une audiométrie pour mesurer votre audition

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Si votre médecin soupçonne quelque chose, il vous adressera à un spécialiste ORL (oto-rhino-laryngologiste). Les examens sont généralement indolores. La biopsie se fait sous anesthésie locale. Vous recevrez ensuite des explications claires sur les résultats. Vous pouvez également consulter la Haute Autorité de Santé (HAS) pour obtenir des recommandations fiables.

Traitement

Le traitement dépend du type de tumeur (bénigne ou maligne), de sa taille, de sa localisation et de votre état de santé. Les tumeurs bénignes peuvent être simplement surveillées ou retirées. Les tumeurs cancéreuses sont souvent traitées par chirurgie, parfois associée à de la radiothérapie (rayons). Votre équipe médicale vous proposera un plan personnalisé.

Soins personnels à domicile

• Protéger vos oreilles du soleil avec un chapeau et une crème solaire à large spectre
• Ne pas gratter, percer ou toucher une grosseur ou une plaie
• Suivre les soins prescrits par votre médecin
• Surveiller l’évolution de la lésion et noter tout changement

Traitements médicaux

Les traitements médicaux comprennent l’ablation chirurgicale de la tumeur, la radiothérapie (utilisation de rayons pour détruire les cellules anormales) et parfois la chimiothérapie selon le type de cancer. Le choix est réalisé avec une équipe de spécialistes. Des médicaments peuvent être prescrits pour soulager la douleur ou réduire l’inflammation, uniquement sur prescription médicale.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est souvent nécessaire afin d’enlever une tumeur. Pour les cancers, il peut s’agir d’une exérèse large avec parfois une reconstruction de l’oreille. Dans les tumeurs bénignes, une simple surveillance peut suffire si la tumeur ne gêne pas.

Vivre avec cette affection

Après un diagnostic de tumeur de l’oreille, vous aurez besoin d’un suivi régulier. Respectez les rendez-vous de contrôle. Vous pouvez apprendre à surveiller votre oreille vous-même, en vous faisant montrer par votre médecin les gestes à adopter.

Conseils de mode de vie

• Protégez vos oreilles du soleil, même après traitement
• Évitez de fumer et limitez votre consommation d’alcool
• Nettoyez l’extérieur de l’oreille avec un gant, sans introduire d’objet dans le conduit
• Signalez rapidement tout nouveau symptôme à votre médecin

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée et une activité physique régulière aident votre corps à récupérer et restent bénéfiques pour votre santé globale. Après une chirurgie, suivez les conseils de votre équipe médicale pour reprendre vos activités.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Annoncer une tumeur, même bénigne, peut être source d’inquiétude. Si celle-ci est cancéreuse, le stress et l’anxiété sont fréquents. Parlez de vos émotions avec votre médecin, votre entourage ou un psychologue. Une aide professionnelle peut vous soutenir. En cas de détresse intense ou de pensées suicidaires, appelez le 3114 (ligne nationale de prévention du suicide) ou le 15.

Prévention

Toutes les tumeurs de l’oreille ne sont pas évitables, mais vous pouvez réduire certains risques. Protéger vos oreilles du soleil, éviter le tabac et traiter rapidement les infections chroniques de l’oreille sont des mesures utiles.

Vaccins

Il n’existe pas de vaccin spécifique contre les tumeurs de l’oreille. Certaines infections virales, comme le papillomavirus humain, peuvent être prévenues par la vaccination. Discutez avec votre médecin pour savoir si cela vous concerne.

Programmes de dépistage

Il n’y a pas de dépistage systématique des tumeurs de l’oreille. La meilleure prévention est de surveiller votre corps et de consulter dès l’apparition d’une grosseur, d’une plaie qui ne guérit pas ou d’une baisse d’audition.

Complications

En l'absence de traitement

• Une tumeur bénigne peut augmenter de taille et comprimer des structures importantes de l’oreille, entraînant une perte d’audition ou du vertige
• Une tumeur maligne peut envahir les tissus voisins et se propager à d’autres parties du corps
• Des infections répétées peuvent apparaître, avec des douleurs et des écoulements

Pronostic à long terme

Le pronostic est variable. La plupart des tumeurs de l’oreille sont bénignes et guérissent bien après un traitement simple. Les cancers de l’oreille détectés tôt ont un bon taux de guérison. Votre équipe médicale mettra tout en œuvre pour vous proposer le traitement le plus adapté.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.