5 taches de peau qui sont généralement sans gravité

Aperçu

Il existe une multitude de petites taches ou excroissances cutanées qui apparaissent au fil des années. Cinq types reviennent souvent en consultation : les grains de milium, les taches de rousseur, les lentigos (taches de vieillesse), les angiomes rubis (points rouges) et les kératoses séborrhéiques (verrues grasses). Ces lésions sont presque toujours bénignes, c’est-à-dire sans danger pour la santé.

Oui. Les lentigos et les kératoses séborrhéiques touchent plus de 80 % des personnes de plus de 60 ans. Les angiomes rubis et les grains de milium sont également très répandus.

Tout le monde peut avoir ces taches, mais elles sont plus nombreuses chez les adultes et les personnes âgées. Les grains de milium sont courants chez les nouveau-nés et les adultes.

Symptômes

Symptômes courants

• Grain de milium : petite boule blanche ou jaunâtre, ferme, sous la peau, autour des yeux, du nez ou sur les joues.
• Tache de rousseur : petite tache brune ou rousse, plate, qui apparaît après une exposition au soleil, surtout chez les peaux claires.
• Lentigo : tache brune, plate, nettement délimitée, souvent appelée « tache de vieillesse ».
• Angiome rubis : point rouge vif ou violet, légèrement bombé, qui ne blanchit pas quand on appuie dessus.
• Kératose séborrhéique : lésion marron, beige ou noire, comme collée à la peau, avec un aspect granuleux ou cireux.

Symptômes chez l'enfant

• Les grains de milium apparaissent souvent chez les nourrissons et disparaissent en quelques semaines.
• Les taches de rousseur sont fréquentes chez les enfants à la peau claire, surtout s’ils sont exposés au soleil.

Symptômes chez les personnes âgées

• Les lentigos, les angiomes rubis et les kératoses séborrhéiques deviennent plus fréquents et plus nombreux avec l’âge.
• Les acrochordons, petites excroissances molles de la peau, peuvent aussi se développer dans les plis du cou, des aisselles ou de l’aine.

Causes

Causes principales

• Les grains de milium sont formés par des amas de kératine (une protéine de la peau) retenus sous la surface.
• Les taches de rousseur et les lentigos sont dus à une production accrue de mélanine (le pigment de la peau) après une exposition au soleil.
• Les angiomes rubis correspondent à de petits vaisseaux sanguins dilatés dans la peau.
• Les kératoses séborrhéiques proviennent d’une prolifération locale de cellules de l’épiderme.

Facteurs de risque

• L’âge (les taches apparaissent surtout après 40 ans).
• Une peau claire et sensible au soleil.
• Des antécédents familiaux de lentigos ou de kératoses séborrhéiques.
• L’exposition répétée et non protégée aux rayons ultraviolets (soleil, cabines UV).

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Consultez dans la journée si une tache change rapidement (en 2 à 4 semaines) ou si elle saigne spontanément.
• Consultez le jour même si vous avez une tache qui évolue et que vous avez des antécédents personnels ou familiaux de mélanome.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Lors de votre examen médical régulier, montrez vos taches à votre médecin traitant.
• Prenez rendez-vous avec un dermatologue pour un examen complet si vous avez un doute ou si vous remarquez un nouveau spot chez l’adulte.

Diagnostic

Le médecin généraliste ou le dermatologue examine la tache à l’œil nu puis avec un dermatoscope, une loupe munie d’une lumière, pour voir les détails invisibles à l’œil nu. L’examen est simple, indolore et ne nécessite aucune préparation.

Tests qui peuvent être effectués

• Inspection visuelle et dermatoscopie (examen à la loupe).
• Biopsie (prélèvement d’un petit morceau de peau) en cas de doute, rarement nécessaire.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le médecin vous posera des questions sur la date d’apparition, l’évolution et les symptômes associés. Il vous demandera peut-être de vous déshabiller pour examiner l’ensemble de votre peau. L’examen dure quelques minutes. S’il est rassurant, vous repartez sans traitement.

Traitement

Ces taches bénignes ne nécessitent aucune prise en charge médicale. Si une tache vous gêne (saignements répétés, frottement, aspect inesthétique), vous pouvez demander son retrait. Cette décision se prend avec votre médecin.

Soins personnels à domicile

• Portez une protection solaire (crème, vêtements) pour limiter l’apparition de nouvelles taches.
• Ne grattez pas, ne frottez pas et ne tentez pas de retirer une tache vous-même.
• Surveillez régulièrement vos taches : si un changement apparaît, consultez.

Traitements médicaux

Le retrait se fait uniquement par un professionnel de santé. Plusieurs techniques existent : la cryothérapie (le froid), le laser, l’électrocoagulation ou l’excision chirurgicale. Le choix dépend du type de tache, de sa taille et de sa localisation. Aucun médicament ni crème n’est recommandé pour enlever ces taches à domicile.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale peut être proposée si une tache est atypique ou si le diagnostic est incertain. Elle consiste à retirer la tache entière pour l’analyser. C’est une procédure rapide, souvent réalisée sous anesthésie locale.

Vivre avec cette affection

Ces taches sont inoffensives et ne nécessitent aucun changement dans votre quotidien. Elles peuvent toutefois être sensibles au soleil : une protection solaire est conseillée.

Conseils de mode de vie

• Utilisez un écran solaire d’indice adapté à votre type de peau, même par temps nuageux.
• Évitez les cabines UV.
• Adoptez l’auto-examen de la peau une fois par mois pour repérer tout changement.

Alimentation et exercice

Aucun régime alimentaire ni activité physique n’a d’effet démontré sur ces taches. Une alimentation équilibrée et une activité régulière sont bonnes pour la peau en général.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Certaines personnes peuvent se sentir gênées par ces taches. Il est important de savoir qu’elles sont fréquentes et sans danger. Si ces taches affectent votre confiance ou votre humeur, parlez-en à votre médecin ou à un psychologue.

Prévention

On ne peut pas empêcher complètement l’apparition de ces taches, car elles sont liées à l’âge et aux prédispositions génétiques. En revanche, une protection solaire régulière diminue le nombre de lentigos et de taches de rousseur.

Programmes de dépistage

Il est recommandé d’examiner régulièrement votre peau, surtout si vous avez eu de nombreuses expositions au soleil ou des antécédents de cancer de la peau. En cas de doute, demandez un rendez-vous chez le dermatologue. La HAS recommande un dépistage adapté pour les personnes à risque.

Complications

En l'absence de traitement

• Les cinq taches décrites ne se transforment pas en cancer et ne provoquent pas de complications si elles ne sont pas modifiées.
• Rarement, une lésion que l’on pensait bénigne peut s’avérer être une lésion précancéreuse ; d’où l’importance d’un contrôle médical si un doute existe.

Pronostic à long terme

Une fois que votre médecin a confirmé le diagnostic de tache bénigne, vous pouvez être tranquille. Ces taches resteront stables ou évolueront très lentement. Aucun traitement n’est nécessaire, et il est tout à fait possible de vivre normalement avec elles.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.