CGM et HbA1c : les clés d’un bon suivi du diabète

Aperçu

La CGM (mesure continue du glucose) est un petit capteur placé sous la peau qui mesure le taux de sucre dans le liquide juste sous la peau, toutes les quelques minutes. L’HbA1c est un test sanguin qui indique la moyenne de votre glycémie (taux de sucre) sur environ trois mois. Ces deux méthodes aident les personnes diabétiques et leur médecin à mieux contrôler la maladie.

Oui. Le diabète touche plusieurs millions de personnes en France. L’utilisation de la CGM et de l’HbA1c est de plus en plus courante pour améliorer le suivi et le confort de vie des personnes concernées.

Toute personne atteinte de diabète de type 1, de type 2 ou d’autres formes de diabète peut être amenée à utiliser ces outils. Le médecin choisit la méthode la plus adaptée à chaque situation.

Symptômes

Symptômes courants

• Soif fréquente et intense
• Envie d’uriner plus souvent que d’habitude
• Fatigue inhabituelle
• Vision floue
• Perte de poids inexpliquée
• Infections qui traînent (peau, urines, etc.)

Symptômes chez l'enfant

• Soif excessive
• Retour de l’énurésie (pipi au lit) chez un enfant qui était propre
• Perte de poids malgré un bon appétit
• Fatigue et irritabilité

Symptômes chez les personnes âgées

• Fatigue extrême
• Vision floue
• Confusion ou difficultés à se concentrer
• Infections fréquentes (urines, peau, etc.)

Causes

Causes principales

• Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune : le pancréas ne produit plus d’insuline, une hormone qui régule le sucre dans le sang.
• Le diabète de type 2 est lié à une résistance des cellules à l’insuline, souvent associée au surpoids, à une alimentation déséquilibrée et à la sédentarité.

Facteurs de risque

• Surpoids ou obésité
• Sédentarité
• Antécédents familiaux de diabète
• Âge supérieur à 45 ans
• Hypertension artérielle
• Antécédent de diabète gestationnel

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous présentez des symptômes de diabète (soif intense, urines fréquentes, fatigue, perte de poids)
• Si vous êtes diabétique et que vos glycémies sont souvent très élevées ou très basses
• Si une plaie ne guérit pas ou s’accompagne de signes d’infection

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Tous les 3 à 6 mois pour vérifier votre HbA1c
• Une fois par an pour un contrôle complet (reins, yeux, pieds)
• Dès que vous avez des questions sur l’utilisation de la CGM

Diagnostic

Le diabète est diagnostiqué par une prise de sang mesurant la glycémie à jeun ou l’HbA1c. Un taux anormal nécessite une confirmation par un deuxième test.

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie à jeun
• Test de tolérance au glucose par voie orale
• HbA1c
• Glycémie capillaire (autosurveillance)

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Lors d’une consultation, votre médecin peut vous prescrire un test sanguin. Si vous utilisez une CGM, il vous montrera comment lire les courbes et les données. Vous discuterez ensemble de vos résultats et ajusterez votre plan d’action.

Traitement

Le traitement du diabète repose sur de bonnes habitudes de vie (alimentation, activité physique) et, si nécessaire, sur des médicaments qui aident à contrôler la glycémie. La CGM et l’HbA1c sont des alliés pour évaluer l’efficacité de ce traitement.

Soins personnels à domicile

• Contrôler régulièrement sa glycémie selon les conseils de son médecin
• Adopter une alimentation équilibrée en glucides
• Pratiquer une activité physique régulière (marche, vélo, natation)
• Prendre ses médicaments ou son insuline comme prescrit
• Apprendre à reconnaître les signes d’hypoglycémie (taux bas) et d’hyperglycémie (taux élevé)

Traitements médicaux

Votre médecin peut prescrire des médicaments par voie orale ou des injections (par exemple de l’insuline) pour maintenir votre glycémie dans une zone cible. Il choisira le traitement en fonction de votre type de diabète, de votre âge, de vos autres problèmes de santé et de votre style de vie. Les posologies et les ajustements se font uniquement sous supervision médicale.

Vivre avec cette affection

Vivre avec le diabète au quotidien demande une certaine organisation. La CGM vous aide à voir en continu l’évolution de votre sucre, tandis que l’HbA1c fait le point sur les trois derniers mois. Prenez le temps d’apprendre à utiliser ces outils : ils sont là pour vous simplifier la vie.

Conseils de mode de vie

• Dormir suffisamment et gérer le stress
• Éviter le tabac et l’excès d’alcool
• Suivre les rendez-vous médicaux régulièrement
• Porter une carte ou un bracelet mentionnant votre diabète

Alimentation et exercice

Mangez équilibré en privilégiant les légumes, les fruits, les céréales complètes et les légumineuses. Répartissez vos repas et évitez les sucres rapides en trop grande quantité. L’exercice physique, même modéré, aide le corps à utiliser le sucre : essayez de marcher 30 minutes par jour.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Le diabète peut générer de l’anxiété, de la fatigue ou un sentiment de culpabilité. Il est normal de se sentir parfois dépassé. Parler de ce que vous ressentez à votre médecin ou à un psychologue peut vous aider. Vous êtes plus fort que la maladie.

Prévention

Le diabète de type 1 ne peut pas être prévenu. Pour le diabète de type 2, le mode de vie joue un rôle clé : maintien d’un poids santé, alimentation équilibrée et activité physique régulière réduisent fortement le risque.

Programmes de dépistage

Un dépistage par prise de sang est recommandé chez les personnes présentant des facteurs de risque (surpoids, antécédents familiaux, sédentarité). Parlez-en avec votre médecin.

Complications

En l'absence de traitement

• Maladies cardiovasculaires (infarctus, accident vasculaire cérébral)
• Atteintes des nerfs (neuropathie)
• Maladies rénales
• Problèmes de vision (rétinopathie)
• Mauvaises cicatrisations des plaies

Pronostic à long terme

Avec un bon suivi, une alimentation adaptée, une activité physique régulière et des outils comme la CGM et l’HbA1c, une grande majorité des personnes atteintes de diabète vivent longtemps et en bonne santé. L’important est de rester en lien avec votre équipe soignante. Chaque petite amélioration de vos chiffres compte.

Trouver du soutien

Organisations locales

• Fédération Française des Diabétiques · France

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