Lipid panel

Aperçu

Un bilan lipidique est une prise de sang qui mesure le taux de matières grasses (lipides) dans votre sang, notamment le cholestérol total, le bon cholestérol (HDL), le mauvais cholestérol (LDL) et les triglycérides. Ces mesures aident à évaluer votre risque de maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Très courant. En France, il est recommandé de réaliser un bilan lipidique tous les 3 à 5 ans à partir de 40 ans pour les hommes et 50 ans pour les femmes, ou plus tôt en cas de facteurs de risque.

Toute personne adulte peut être concernée, surtout si elle a des antécédents familiaux de cholestérol élevé, de diabète, d'hypertension, ou si elle fume. Les enfants peuvent aussi en avoir besoin en cas d'obésité ou d'antécédents familiaux.

Symptômes

Symptômes courants

• Le bilan lipidique est un examen préventif, il n’a pas de symptômes. Cependant, des taux très élevés peuvent parfois provoquer des dépôts graisseux sous la peau (xanthomes) ou sur les paupières (xanthelasmas).

Symptômes chez l'enfant

• La plupart du temps, aucun symptôme. Parfois, on peut observer des plaques jaunâtres sur la peau ou des antécédents familiaux de cholestérol très élevé.

Symptômes chez les personnes âgées

• Souvent asymptomatique, mais le bilan lipidique est réalisé dans le cadre du suivi de la santé cardiovasculaire.

Causes

Causes principales

• Le taux de lipides dans le sang peut être élevé à cause d'une alimentation riche en graisses saturées, d'un manque d'exercice, du tabagisme, ou d'une prédisposition génétique (hypercholestérolémie familiale).

Facteurs de risque

• Alimentation déséquilibrée
• Sédentarité
• Surpoids ou obésité
• Tabagisme
• Diabète
• Hypertension artérielle
• Antécédents familiaux de cholestérol élevé ou de maladies cardiaques

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez des douleurs thoraciques, des palpitations, ou un essoufflement inexpliqué, consultez rapidement un médecin ou appelez le 15.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• À partir de 40 ans (hommes) ou 50 ans (femmes), faites un bilan lipidique tous les 3 à 5 ans, même si vous vous sentez bien.
• Plus tôt si vous avez des facteurs de risque (diabète, hypertension, antécédents familiaux, tabagisme).

Diagnostic

Le bilan lipidique se fait par une simple prise de sang, généralement à jeun (12 heures sans manger ni boire autre que de l’eau).

Tests qui peuvent être effectués

• Cholestérol total
• HDL-cholestérol (bon cholestérol)
• LDL-cholestérol (mauvais cholestérol)
• Triglycérides

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Une infirmière prélève un peu de sang dans une veine de votre bras. Cela prend moins de 5 minutes. Vous pouvez ressentir une petite piqûre. Les résultats sont disponibles en 24 à 48 heures. Votre médecin les interprétera en fonction de votre profil.

Traitement

Le traitement d’un déséquilibre lipidique repose d’abord sur des changements d’habitudes de vie. Si cela ne suffit pas, un médecin peut prescrire des médicaments pour réduire le cholestérol ou les triglycérides.

Soins personnels à domicile

• Adoptez une alimentation riche en fruits, légumes, céréales complètes, poissons gras (saumon, sardine) et évitez les graisses saturées (charcuteries, beurre, fritures).
• Pratiquez au moins 30 minutes d'activité physique modérée par jour (marche rapide, vélo, natation).
• Arrêtez de fumer si vous fumez – le tabac abaisse le bon cholestérol.
• Limitez votre consommation d'alcool.

Traitements médicaux

Si les mesures d'hygiène de vie ne suffisent pas, le médecin peut proposer un traitement médicamenteux, comme les statines ou d'autres classes thérapeutiques. La posologie et le choix du traitement sont personnalisés en fonction de vos résultats et de votre état de santé. Suivez toujours les conseils de votre médecin ou de votre pharmacien.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire pour traiter un déséquilibre lipidique en lui-même. Cependant, si des artères sont bouchées (sténose), une angioplastie ou un pontage peut être envisagé, mais cela est décidé au cas par cas par un cardiologue.

Vivre avec cette affection

Vivre avec une hyperlipidémie (taux élevé de lipides) demande surtout de la régularité dans vos habitudes de vie. Des visites régulières chez le médecin pour surveiller vos taux sont utiles.

Conseils de mode de vie

• Planifiez vos repas avec des aliments sains (légumes, légumineuses, poisson, huile d’olive).
• Trouvez une activité physique que vous aimez pour rester motivé(e).
• Gérez votre stress par la relaxation, le yoga ou la méditation – le stress peut influencer le cholestérol.

Alimentation et exercice

Privilégiez une alimentation de type méditerranéen : beaucoup de légumes, des fruits, des céréales complètes, des légumineuses, du poisson, et une huile d'olive de bonne qualité. Limitez les viandes rouges et les aliments transformés. L'exercice régulier (30 à 45 minutes par jour, 5 jours par semaine) aide à augmenter le bon cholestérol et à diminuer le mauvais.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L'annonce d'un taux de cholestérol élevé peut être source d'anxiété ou de culpabilité. N'hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un psychologue. Rappelez-vous que de petits changements progressifs peuvent avoir un grand impact.

Prévention

En partie. Adopter une alimentation équilibrée, pratiquer une activité physique régulière, ne pas fumer et limiter l'alcool sont les meilleurs moyens de prévenir un déséquilibre lipidique. Si vous avez une prédisposition génétique, ces mesures restent importantes même si un traitement médicamenteux peut être nécessaire.

Programmes de dépistage

Le dépistage se fait par le bilan lipidique. En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande un dépistage à partir de 40 ans pour les hommes et 50 ans pour les femmes, et plus tôt en présence de facteurs de risque (obésité, diabète, antécédents familiaux).

Complications

En l'absence de traitement

• Formation de plaques de graisse dans les artères (athérosclérose), pouvant rétrécir les vaisseaux.
• Augmentation du risque d'angine de poitrine, de crise cardiaque (infarctus du myocarde).
• Risque accru d'accident vasculaire cérébral (AVC).
• Artérite des membres inférieurs (douleurs dans les jambes à la marche).

Pronostic à long terme

Avec un suivi médical adapté et des changements de mode de vie, la plupart des personnes peuvent contrôler leur taux de lipides et réduire considérablement leur risque cardiovasculaire. Une vigilance régulière permet de vivre en bonne santé.

Trouver du soutien

Organisations locales

• Fédération Française de Cardiologie · France

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.