Comprendre et prévenir les coliques du nourrisson

Aperçu

Les coliques du nourrisson sont des crises de pleurs intenses et répétées chez un bébé en bonne santé, surtout en fin de journée. On parle de coliques quand ces pleurs durent plus de 3 heures par jour, plus de 3 jours par semaine, pendant plus de 3 semaines.

Oui, c'est très fréquent. Environ 1 nourrisson sur 5 en souffre, surtout dans les premières semaines de vie.

Cela concerne surtout les bébés de 2 semaines à 4 mois, filles et garçons de façon égale.

Symptômes

Symptômes courants

• Pleurs intenses et difficiles à calmer
• Visage rouge, poings serrés
• Jambes repliées vers le ventre
• Ventre ballonné et bruits intestinaux

Symptômes chez l'enfant

• Pour les enfants plus grands, des douleurs abdominales sous forme de crampes
• Ballonnements ou gaz
• Gêne passagère après les repas

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez l'adulte, le mot colique désigne des douleurs abdominales intenses en vagues, souvent liées à l'intestin ou aux voies urinaires, mais cela n'a pas le même sens que chez le nourrisson.

Causes

Causes principales

• Immaturité du système digestif du bébé
• Gaz intestinaux dus à l'ingestion d'air pendant la tétée
• Hypersensibilité à la stimulation extérieure (bruit, lumière)
• Peut-être une sensibilité à certaines protéines du lait, mais cela reste en discussion

Facteurs de risque

• Tabagisme pendant la grossesse
• Avoir eu des coliques soi-même étant enfant
• Naissance prématurée
• Difficultés d'alimentation au début

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si votre bébé a moins de 3 mois et a de la fièvre (plus de 38°C)
• Si les pleurs s'accompagnent de vomissements en jet, de sang dans les selles ou d'un ventre très dur
• Si vous vous sentez dépassé et que vous avez peur de perdre le contrôle

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Pour toute question sur la santé ou le développement de votre bébé
• Lors des visites de contrôle habituelles chez le médecin

Diagnostic

Le médecin examine le bébé et écoute la description des symptômes. Il cherche d'abord à écarter d'autres causes comme une infection, un reflux ou une intolérance alimentaire.

Tests qui peuvent être effectués

• Généralement, aucun examen n'est nécessaire
• Dans certains cas, des analyses de selles ou une échographie peuvent être proposées pour exclure d'autres problèmes

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le médecin vous posera des questions sur les pleurs, l'alimentation, les selles et le comportement. Il est important de le laisser examiner votre bébé tranquillement. Le diagnostic est souvent fait avec certitude après avoir éliminé ces autres causes.

Traitement

Il n'existe pas de traitement unique pour les coliques. Les mesures de confort et de réconfort sont essentielles. Certaines approches peuvent être discutées avec le médecin, mais ne donnez jamais de médicament ou de produit sans avis médical.

Soins personnels à domicile

• Bercer et câliner votre bébé
• L'envelopper dans un lange si cela le rassure
• Lui proposer une tétine ou un doigt propre à sucer
• Faire un bain tiède
• Marcher ou pousser la poussette
• Massage doux du ventre dans le sens des aiguilles d'une montre avec une huile adaptée

Traitements médicaux

Des traitements comme les probiotiques sont parfois étudiés pour réduire la durée des pleurs, mais leur efficacité n'est pas encore prouvée. Parlez-en avec votre médecin avant de donner tout produit à votre bébé. Ne donnez jamais de médicament sans prescription ou avis professionnel.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est pas un traitement des coliques du nourrisson.

Vivre avec cette affection

Les coliques sont une période difficile à traverser, mais elle est temporaire. Essayez de garder des moments calmes, de vous relayer avec un proche et de prendre soin de vous. Rappelez-vous que les pleurs ne sont pas causés par votre comportement : vous n'êtes pas responsable.

Conseils de mode de vie

• Réduisez les stimulations autour du bébé (bruit, lumière, mouvements multiples)
• Posez votre bébé en sécurité dans son lit si vous sentez que vous perdez patience, et soufflez quelques minutes dans une pièce calme
• Parlez de vos difficultés à votre médecin, à la sage-femme ou à un proche

Alimentation et exercice

Si vous allaitez, aucune restriction alimentaire n'est recommandée d'office. Vous pouvez noter ce que vous mangez si vous observez un lien possible avec les pleurs, mais parlez-en au médecin avant de changer votre alimentation. Pour votre santé, gardez une alimentation variée et une activité physique modérée.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les pleurs incessants peuvent épuiser et inquiéter. Il est normal de ressentir du stress, de la fatigue, parfois de la colère. Si vous vous sentez dépassé, ne restez pas seul. Parlez-en à votre médecin. Si vous avez des pensées négatives graves ou que vous craignez de faire du mal à votre bébé, cherchez de l'aide en urgence.

Prévention

On ne peut pas vraiment empêcher les coliques du nourrisson. En revanche, certaines habitudes peuvent aider à réduire les pleurs : donner la tétée ou le biberon dans un environnement calme, faire faire un rot après les repas, et suivre les conseils de votre médecin concernant la vitamine D. Il n'existe pas de moyen garanti d'éviter les coliques.

Complications

En l'absence de traitement

• Il n'y a pas de complication grave liée aux coliques elles-mêmes
• Le risque principal est l'épuisement parental ou un stress important, qui peut compliquer la relation parent-enfant

Pronostic à long terme

Les coliques du nourrisson se résolvent dans la grande majorité des cas avant l'âge de 4 mois. Les bébés continuent de grandir normalement et n'ont aucune séquelle. Avec de la patience, de l'aide et un accompagnement médical, vous traverserez cette période.

Trouver du soutien

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