Prendre soin de soi pendant ses règles à la maison

Aperçu

Les règles sont un écoulement de sang et de muqueuse qui survient chaque mois chez les femmes en âge de procréer. Elles sont normales et font partie du cycle menstruel (le cycle des hormones qui prépare le corps à une possible grossesse). Prendre soin de soi à la maison signifie adopter des gestes simples pour être plus à l'aise, garder une bonne hygiène et repérer quand une consultation est utile.

C'est très courant : presque toutes les femmes et les personnes ayant un utérus ont leurs règles pendant une grande partie de leur vie.

Les jeunes filles, les femmes et certaines personnes trans ou non binaires ayant un utérus, depuis la puberté jusqu'à la ménopause.

Symptômes

Symptômes courants

• Pertes de sang (plus ou moins abondantes)
• Crampes ou douleurs dans le bas du ventre
• Seins sensibles ou gonflés
• Fatigue
• Ballonnements
• Maux de tête
• Sautes d'humeur, irritabilité

Symptômes chez l'enfant

• Chez les jeunes filles, les règles peuvent être irrégulières les premières années.
• Les douleurs sont parfois vives, mais elles diminuent souvent avec l'âge.
• Un saignement très abondant doit être signalé à un adulte.

Symptômes chez les personnes âgées

• À l'approche de la ménopause, le cycle peut devenir plus court ou plus long.
• Les saignements peuvent être plus abondants ou au contraire plus légers.
• Les changements de rythme sont fréquents.

Causes

Causes principales

• Les variations des hormones du cycle (œstrogène et progestérone).
• Les contractions de l'utérus pour évacuer la muqueuse épaissie.
• Des substances appelées prostaglandines, qui augmentent les douleurs et les crampes.

Facteurs de risque

• Être une adolescente dans les premières années après la puberté.
• Avoir des antécédents familiaux de règles douloureuses.
• Fumer du tabac.
• Avoir certaines conditions comme l'endométriose ou le syndrome des ovaires polykystiques.
• Beaucoup de stress ou un manque de sommeil.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Des saignements très abondants (changer de protection plus d'une fois par heure).
• Des douleurs insupportables qui ne passent pas.
• Une fièvre avec douleur dans le ventre.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Règles irrégulières qui perturbent la vie quotidienne.
• Règles très douloureuses malgré les conseils d'autosoins.
• Saignements entre les règles.
• Questions sur le choix d'une protection ou d'un moyen de contraception.

Diagnostic

Le médecin pose des questions sur votre cycle, vos règles, vos douleurs et votre santé générale. Il peut aussi faire un examen gynécologique (examen à l'intérieur du vagin avec un toucher, parfois une échographie) pour vérifier que tout est normal.

Tests qui peuvent être effectués

• Une prise de sang pour vérifier une éventuelle anémie (manque de fer).
• Une échographie pelvienne pour observer l'utérus et les ovaires.
• Des examens hormonaux si le cycle est irrégulier.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

La consultation est généralement simple. On ne vous forcera jamais à faire un examen que vous ne souhaitez pas. N'hésitez pas à poser toutes vos questions. Après quelques minutes, le médecin pourra vous donner des conseils et, si besoin, un traitement adapté.

Traitement

Pour la plupart des règles, le traitement se limite à des gestes simples à la maison. Si les douleurs ou les saignements sont plus forts, le médecin peut proposer un traitement médical ou hormonal. Il vous expliquera les bénéfices et les risques de chaque option.

Soins personnels à domicile

• Appliquer une bouillotte chaude sur le ventre pour détendre les muscles.
• Prendre des bains ou des douches chaudes.
• Faire des exercices doux : marche, yoga, étirements.
• Se reposer si on est fatiguée.
• Boire de l'eau régulièrement.
• Utiliser des protections adaptées à votre flux (serviettes, tampons, culottes menstruelles, coupe).
• Changer sa protection régulièrement, au moins toutes les 4 à 6 heures.

Traitements médicaux

Des médicaments contre la douleur et l'inflammation peuvent être utilisés, mais toujours avec l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien. Des traitements hormonaux comme la pilule, un patch, un anneau ou un stérilet peuvent être proposés pour alléger les règles ou réduire les douleurs. Votre médecin discutera avec vous du choix le plus adapté.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est rare pour les règles. Elle peut être envisagée dans des cas particuliers, par exemple pour une endométriose sévère ou des saignements très abondants qui résistent aux autres traitements. La décision est toujours prise avec un spécialiste.

Vivre avec cette affection

Gardez une petite trousse avec vous (protection, lingette, calmant si votre médecin l'a prescrit). Notez votre cycle sur un calendrier ou une application pour savoir quand les règles arrivent. Adaptez vos activités selon votre énergie : il est normal de ralentir un peu pendant les jours qui précèdent ou pendant les règles.

Conseils de mode de vie

• Faire une activité physique régulière qui aide à réduire les crampes.
• Dormir suffisamment et essayer de réduire le stress.
• Éviter le tabac et l'excès d'alcool.
• Pratiquer des techniques de relaxation : respiration lente, méditation, moments calmes.

Alimentation et exercice

Mangez des aliments riches en fer si vos règles sont abondantes : lentilles, viande rouge, épinards, œufs. Les aliments riches en magnésium comme les fruits secs ou le chocolat noir peuvent aider à la détente musculaire. Bougez régulièrement, même un peu : la marche active favorise la circulation et réduit les douleurs.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les hormones du cycle peuvent influencer l'humeur. Vous pouvez ressentir de l'irritabilité, de la tristesse ou de l'anxiété avant les règles. C'est fréquent. Mais si ces sentiments durent ou deviennent très forts, il est important d'en parler à un médecin.

Prévention

On ne peut pas empêcher les règles d'arriver, car c'est un processus naturel. En revanche, on peut prévenir les inconforts et certains problèmes. Une bonne hygiène, une alimentation équilibrée, de l'exercice et la gestion du stress aident à mieux vivre cette période. Certaines méthodes contraceptives hormonales peuvent rendre les règles plus légères, voire les supprimer, mais cela ne convient pas à tout le monde.

Vaccins

Aucun vaccin ne prévient les règles. La vaccination contre le papillomavirus est recommandée à l'adolescence pour prévenir le cancer du col de l'utérus, mais elle n'a pas de lien avec le cycle menstruel.

Programmes de dépistage

Un suivi gynécologique régulier est recommandé à partir des premiers rapports sexuels ou de l'âge de 25 ans pour le dépistage du cancer du col de l'utérus. Le médecin peut aussi en profiter pour discuter de vos règles et répondre à vos questions.

Complications

En l'absence de traitement

• Une anémie (manque de fer) peut s'installer en cas de règles abondantes non prises en charge.
• Des douleurs sévères non traitées peuvent perturber l'école, le travail ou la vie sociale.
• Si une maladie comme l'endométriose n'est pas diagnostiquée, elle peut s'aggraver et entraîner des douleurs chroniques ou une difficulté à avoir un enfant.

Pronostic à long terme

Bonne nouvelle : la plupart des règles sont normales et ne causent pas de problème grave. Avec des gestes simples à la maison et l'aide d'un professionnel de santé si nécessaire, il est possible de vivre ses règles avec confort et sérénité. Si vous avez un souci, il existe toujours des solutions.

Trouver du soutien

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