Syndrome prémenstruel (SPM) : conseils pour le jour d’une procédure

Aperçu

Le syndrome prémenstruel (SPM) est un ensemble de symptômes physiques et émotionnels qui surviennent souvent une à deux semaines avant les règles et disparaissent généralement quand elles commencent. Ces symptômes peuvent être légers, modérés ou plus intenses. Si vous avez une procédure médicale prévue, il est utile de savoir comment vous préparer et quoi faire le jour même.

Oui, le syndrome prémenstruel est très courant. On estime qu’environ 50 % des femmes en âge de procréer en ressentent certains signes.

Le SPM concerne les femmes et les personnes ayant des règles, surtout entre la fin de l’adolescence et la ménopause.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensibilité ou gonflement des seins
• Ballonnements et sensation de ventre gonflé
• Maux de tête ou migraines
• Fatigue et troubles du sommeil
• Irritabilité ou sautes d’humeur
• Tristesse ou anxiété
• Envie d’aliments sucrés ou salés
• Difficultés de concentration

Symptômes chez l'enfant

• Chez les jeunes filles qui ont leurs premières règles, des symptômes ressemblant au SPM peuvent apparaître.
• Il ne s’agit pas toujours d’un vrai SPM, mais il est important de consulter un médecin si la douleur ou les changements d’humeur sont importants.

Causes

Causes principales

• La cause exacte du SPM n’est pas entièrement connue.
• On pense que les variations des hormones du cycle (œstrogènes et progestérone) influencent les substances chimiques du cerveau, comme la sérotonine.
• Ces changements peuvent expliquer les symptômes physiques et émotionnels.

Facteurs de risque

• Stress élevé
• Antécédents familiaux de SPM
• Manque de sommeil ou sommeil de mauvaise qualité
• Alimentation trop salée ou trop sucrée
• Manque d’exercice physique
• Tabagisme

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vos symptômes vous empêchent de mener vos activités habituelles
• Si vous avez des pensées de faire du mal à vous-même
• Si une douleur ou un saignement est inhabituellement intense

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vos symptômes reviennent à chaque cycle et affectent votre qualité de vie
• Si vous cherchez des conseils pour le jour d’une procédure médicale
• Si vous souhaitez vérifier que vos symptômes ne viennent pas d’une autre cause

Diagnostic

Le syndrome prémenstruel se diagnostique principalement en écoutant votre expérience. Le médecin peut vous demander de noter vos symptômes sur un calendrier pendant au moins deux cycles pour voir s’ils sont liés à vos règles.

Tests qui peuvent être effectués

• Aucun test spécifique n’est nécessaire pour confirmer le SPM.
• Un bilan sanguin peut être proposé pour écarter d’autres causes comme un problème de thyroïde, un manque de fer ou une autre maladie.
• Un examen gynécologique peut être utile pour éliminer d’autres pathologies.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Lors de la consultation, le médecin posera des questions sur votre cycle, vos symptômes et vos antécédents. Une tenue d’un calendrier des symptômes est très utile. Le médecin pourra ensuite discuter avec vous des options pour soulager vos symptômes et vous préparer au mieux pour une procédure à venir.

Traitement

La prise en charge du SPM commence souvent par des habitudes de vie simples. Un médecin peut aussi proposer des solutions médicales si les symptômes sont plus gênants. Il est important de ne pas prendre de médicament de façon automatique sans avis médical.

Soins personnels à domicile

• Boire suffisamment d’eau dans la journée
• Réduire le sel, le café et l’alcool
• Manger équilibré et privilégier fruits, légumes et céréales complètes
• Faire de l’exercice régulièrement (marche, vélo, natation)
• Pratiquer des techniques de relaxation comme la respiration lente ou la sophrologie
• Dormir suffisamment et essayer d’avoir un rythme régulier

Traitements médicaux

Selon l’intensité des symptômes, le médecin peut proposer différentes approches : traitements hormonaux (comme une contraception hormonale), anti-inflammatoires pour les douleurs, ou compléments comme le magnésium ou la vitamine B6. En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) rappelle que le traitement doit être personnalisé. Ne prenez jamais de médicament ou de complément sans en avoir parlé à un professionnel de santé.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Le SPM n’est pas traité par chirurgie. En revanche, si vous devez subir une procédure médicale ou chirurgicale pour une autre raison, informez l’équipe soignante de votre SPM et de vos traitements habituels. On vous donnera des consignes claires pour le jour J.

Vivre avec cette affection

Vivre avec le SPM demande une certaine organisation. Pour le jour d’une procédure médicale, prévenez le médecin de vos symptômes et demandez si vous devez prendre ou arrêter certains médicaments ou compléments. Prévoyez un accompagnateur si vous en ressentez le besoin. Vous pouvez aussi demander à adapter l’horaire du rendez-vous à votre cycle si cela est possible, mais surtout parlez-en à votre équipe soignante.

Conseils de mode de vie

• Notez vos symptômes dans un calendrier chaque mois
• Prévoyez des moments de repos pendant la période prémenstruelle
• Avant la procédure, écrivez vos questions et parlez-en à votre médecin
• Le jour de la procédure, apportez une personne de confiance pour vous accompagner

Alimentation et exercice

Une alimentation riche en fruits, légumes et céréales complètes aide à réduire les ballonnements. Limitez le sel et les sucres rapides. L’activité physique régulière améliore l’humeur et diminue les douleurs. Pour le jour d’une procédure, suivez les consignes de jeûne ou d’alimentation données par l’équipe médicale.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Le SPM peut rendre la période avant les règles difficile sur le plan émotionnel. Vous pouvez ressentir de l’anxiété, de la tristesse ou de l’irritabilité. Ces sentiments sont réels et ne doivent pas être ignorés. Si vous avez des pensées sombres en lien avec votre état, parlez-en immédiatement à un professionnel.

Prévention

Le SPM ne peut pas toujours être évité, mais on peut réduire l’intensité des symptômes grâce à une hygiène de vie saine, à une bonne gestion du stress et à un suivi médical régulier.

Vaccins

Les vaccins ne préviennent pas le SPM. Il est toutefois important de suivre les recommandations vaccinales habituelles pour rester en bonne santé.

Programmes de dépistage

Il n’existe pas de dépistage systématique du SPM. En revanche, des visites régulières chez le gynécologue permettent de faire le point sur votre santé en général.

Complications

En l'absence de traitement

• Détérioration de la qualité de vie
• Relations tendues avec le partenaire, la famille ou les collègues
• Humeur dépressive ou anxiété plus marquée
• Absentéisme au travail ou à l’école

Pronostic à long terme

Avec une prise en charge adaptée et des conseils personnalisés, la grande majorité des personnes parviennent à bien vivre avec le SPM. Les symptômes ne sont pas dangereux, mais il ne faut pas hésiter à demander de l’aide, surtout si vous avez une procédure médicale à venir. Préparer le jour J, poser vos questions et vous faire accompagner peut grandement réduire le stress.

Trouver du soutien

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