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Le sang dans les selles (aussi appelé rectorragie) est la présence de sang visible ou invisible dans les selles. Cela peut venir de différentes parties du tube digestif, de l'estomac jusqu'à l'anus.
Faits essentiels
Oui, c'est un motif fréquent de consultation en médecine générale. La plupart des causes sont bénignes, mais il est essentiel de vérifier.
Cela peut toucher les personnes de tout âge, mais les causes varient selon l'âge. Par exemple, les hémorroïdes sont plus fréquentes chez les adultes jeunes et d'âge moyen, tandis que le cancer colorectal est plus fréquent après 50 ans.
Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents, puis pourra examiner votre anus et votre rectum avec un doigt ganté (toucher rectal). Selon les cas, il vous orientera vers un spécialiste.
Les examens sont généralement simples et peu douloureux. La coloscopie se fait sous sédation ou anesthésie légère, vous ne ressentirez rien. Le médecin vous expliquera comment vous préparer (régime sans résidus, laxatifs).
Le traitement dépend de la cause identifiée. La plupart des causes bénignes se traitent facilement avec des mesures simples ou des médicaments délivrés sur ordonnance. Les causes plus sérieuses nécessitent un suivi spécialisé.
Selon la cause, le médecin peut prescrire des crèmes ou suppositoires pour les hémorroïdes, des anti-inflammatoires spécifiques pour les MICI, ou des antibiotiques en cas d'infection. Les traitements sont choisis en fonction de votre situation et ne sont pas les mêmes pour tout le monde.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de gros polypes, de diverticules hémorragiques non contrôlés, ou de cancer colorectal. La chirurgie est alors discutée avec un spécialiste.
La plupart du temps, après traitement, vous pouvez reprendre une vie normale. Un suivi médical régulier peut être nécessaire selon la cause (par exemple coloscopie de contrôle tous les 1 à 5 ans après ablation de polypes).
Une bonne hydratation et une activité physique modérée aident à prévenir la constipation, qui aggrave souvent les saignements. Manger des aliments riches en fibres ramollit les selles et réduit la pression lors de la défécation.
On ne peut pas prévenir toutes les causes, mais adopter un mode de vie sain (alimentation équilibrée, activité physique, pas de tabac, alcool modéré) réduit les risques de polypes et de cancer colorectal.
Le dépistage organisé du cancer colorectal est proposé en France aux personnes de 50 à 74 ans tous les 2 ans. Il se fait par un test immunologique de recherche de sang occulte dans les selles, à réaliser à domicile. Parlez-en à votre médecin traitant.
Dans la grande majorité des cas, le pronostic est excellent. Même pour le cancer colorectal, un diagnostic précoce permet un traitement efficace et une bonne guérison dans plus de 90 % des cas si détecté tôt. Ne tardez pas à consulter : c'est le meilleur moyen de se rassurer et de se soigner vite.
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Vérifiez toujours avec votre médecin
Les recommandations de santé varient selon les pays et les régions. Les informations de cet article sont fondées sur des recommandations cliniques internationales, mais peuvent ne pas refléter les recommandations, médicaments ou pratiques spécifiques de votre pays. Discutez toujours de vos préoccupations de santé avec votre médecin ou professionnel de santé, et consultez les recommandations nationales locales lorsqu'elles sont disponibles.
Avis important Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils médicaux, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié au sujet de votre situation spécifique. En cas d'urgence médicale, appelez immédiatement les services d'urgence locaux.
Cet article est éducatif et s'appuie sur des sources reconnues d'information sanitaire et de recommandations cliniques lorsqu'elles sont disponibles. Les liens vers les sources peuvent varier selon le sujet.
Dernière mise à jour: 16 juillet 2026
Note éducative: Ces informations sont uniquement à titre éducatif et ne constituent pas un diagnostic.
Utilisez-les pour compléter, et non remplacer, l'avis d'un professionnel de santé.
Si les symptômes sont graves, s'aggravent ou sont urgents, appelez le numéro d'urgence local ou consultez en urgence.
Voir du sang dans ses selles peut être angoissant et source d'anxiété. Il est normal de s'inquiéter. N'hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un professionnel de santé mentale. Savoir que la plupart des causes sont bénignes peut rassurer.