Le hoquet : causes, symptômes et traitements

Aperçu

Le hoquet est un mouvement involontaire du diaphragme, le muscle qui aide à respirer. Ce mouvement soudain fait entrer de l'air dans les poumons, puis la fermeture rapide de la glotte (l'ouverture des cordes vocales) crée le son « hic ». En général, il est bref et sans danger.

Oui, le hoquet est très fréquent. La plupart des personnes en feront l'expérience plusieurs fois dans leur vie.

Il peut toucher tout le monde, à tout âge, des nouveau-nés aux personnes âgées. Certaines maladies ou médicaments peuvent le rendre plus fréquent.

Symptômes

Symptômes courants

• Un son « hic » répété qui survient sans contrôle.
• Une petite secousse au niveau du ventre ou de la poitrine.
• Une sensation d'inconfort dans la gorge ou l'estomac, surtout si le hoquet dure.

Symptômes chez l'enfant

• Les mêmes symptômes que chez l'adulte.
• Apparaît souvent après un grand rire, un repas trop copieux ou une boisson gazeuse.

Symptômes chez les personnes âgées

• Les mêmes symptômes, mais le hoquet peut durer plus longtemps.
• Peut être lié à une autre maladie ou à certains médicaments.

Causes

Causes principales

• Manger trop vite ou trop copieusement.
• Boire des boissons gazeuses ou de l'alcool.
• Manger des aliments très épicés ou très chauds.
• Le stress, l'excitation ou la surprise.
• Un changement brusque de température.

Facteurs de risque

• Le reflux gastro-œsophagien, une remontée d'acide de l'estomac dans l'œsophage.
• Certaines maladies neurologiques.
• Certains médicaments.
• Les personnes qui ont subi une chirurgie abdominale.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Votre hoquet dure plus de 48 heures.
• Vous avez des symptômes de paralysie ou de troubles de la parole en même temps.
• Vous avez récemment subi un traumatisme à la tête et un hoquet apparaît.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Le hoquet revient souvent, même s'il ne dure pas longtemps.
• Il vous gêne dans votre vie quotidienne, votre sommeil ou vos repas.
• Vous prenez des médicaments et vous pensez qu'ils sont liés au hoquet.

Diagnostic

Le médecin vous pose des questions sur vos habitudes, vos symptômes et vos antécédents. Il examine aussi votre ventre et votre poitrine. En général, aucun examen n'est nécessaire si le hoquet est ponctuel.

Tests qui peuvent être effectués

• Aucun examen si le hoquet est passager et sans autres signes.
• Des analyses de sang, si le médecin soupçonne une infection ou un trouble métabolique.
• Des examens d'imagerie (comme un scanner ou une radiographie) si le hoquet dure et qu'une cause est recherchée.
• Parfois, une endoscopie digestive pour vérifier l'œsophage et l'estomac.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Si votre médecin vous examine pour un hoquet persistant, il vous expliquera ce qu'il recherche et quels tests peuvent être utiles. Cette consultation est habituellement simple et sans douleur. Vous pourrez poser toutes vos questions.

Traitement

Le traitement dépend de la cause du hoquet. La plupart des hoquets passagers disparaissent sans traitement. Pour un hoquet qui dure, le médecin traite d'abord la cause sous-jacente, le cas échéant.

Soins personnels à domicile

• Boire un verre d'eau fraîche (à petites gorgées).
• Retenir sa respiration quelques secondes, en inspiration.
• Respirer dans un sac en papier (ne pas le faire si vous avez des problèmes pulmonaires ou cardiaques).
• Presser doucement les narines en avalant.
• Éviter les boissons gazeuses et les repas trop épicés.

Traitements médicaux

Il existe des traitements médicamenteux qui peuvent aider à détendre le diaphragme ou à calmer le nerf impliqué dans le hoquet. Ces médicaments sont délivrés sur ordonnance et ne sont utilisés que dans les cas de hoquet persistant. Le médecin choisira selon la cause et votre état de santé. Ne prenez jamais un médicament pour le hoquet sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Dans des cas très rares, lorsque le hoquet est causé par un problème nerveux précis et ne répond à aucun traitement, une intervention légère sur les nerfs peut être discutée par une équipe spécialisée.

Vivre avec cette affection

Au quotidien, observez ce qui déclenche votre hoquet. Notez dans un carnet les moments où il apparaît, ce que vous avez mangé, bu, et votre niveau de stress. Cela peut aider votre médecin à comprendre la cause.

Conseils de mode de vie

• Mangez lentement et mâchez bien.
• Limitez les boissons gazeuses et alcoolisées.
• Essayez de gérer votre stress par la respiration ou la relaxation.
• Ne fumez pas, car le tabac peut irriter le diaphragme.

Alimentation et exercice

Il n'existe pas de régime spécial contre le hoquet. Une alimentation équilibrée et de l'exercice régulier peuvent généralement favoriser une bonne santé. Si le hoquet survient souvent après les repas, essayez de manger des portions plus petites et de ne pas vous allonger juste après.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Le hoquet qui dure peut être fatiguant, gênant, et empêcher de dormir ou de se concentrer. Il peut susciter de l'anxiété ou de la frustration. Parler de ce que vous ressentez à votre médecin ou à un proche peut aider.

Prévention

On ne peut pas toujours empêcher un hoquet, mais on peut réduire les déclencheurs fréquents. En général, il suffit d'adapter son rythme de repas et d'éviter les boissons gazeuses ou trop épicées.

Complications

En l'absence de traitement

• Sans traitement, un hoquet persistant peut entraîner de la fatigue, une perte de poids, ou une déshydratation s'il empêche de manger et de boire.
• Il peut aussi perturber le sommeil et la vie sociale.

Pronostic à long terme

Le hoquet est presque toujours bénin et disparaît de lui-même. Même dans les cas plus longs, il existe des moyens de le traiter et de soulager la gêne. La plupart des personnes retrouvent un confort normal après quelques jours ou semaines.

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