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Avoir du sang dans les urines (hématurie) signifie que des globules rouges se trouvent dans votre urine. Cela peut être visible à l’œil nu (urines roses, rouges ou brunes) ou invisible, détecté seulement lors d’une analyse d’urine. Ce n’est pas une maladie en soi, mais un signe qui mérite toujours une consultation chez votre médecin traitant.
Faits essentiels
Oui, c’est un motif de consultation fréquent. Environ 10 à 20 % des personnes auront du sang dans leurs urines au moins une fois dans leur vie.
Cela peut arriver à tout âge, mais certaines causes sont plus fréquentes selon l’âge et le sexe. Les infections urinaires touchent surtout les femmes. Les calculs rénaux sont plus fréquents chez les adultes de 30 à 50 ans. Chez les hommes de plus de 50 ans, une hypertrophie de la prostate est une cause fréquente.
Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, vos antécédents et vos médicaments. Il vous prescrira généralement une analyse d’urine (bandelette urinaire ou examen cytobactériologique des urines – ECBU) pour confirmer la présence de sang et rechercher une infection. En fonction des résultats, d’autres examens peuvent être nécessaires.
Le traitement dépend de la cause identifiée. De nombreuses causes se soignent simplement, d’autres nécessitent un suivi plus long. Votre médecin vous proposera une prise en charge adaptée à votre situation.
Les traitements médicaux peuvent inclure des antibiotiques pour une infection urinaire (seulement sur prescription), des médicaments pour aider à dissoudre les calculs ou soulager la douleur (sans nom de marque), ou des traitements spécifiques pour la prostate ou les maladies rénales. Votre médecin adaptera le traitement à votre cas.
Vivre avec du sang dans les urines (ou le risque) implique surtout de bien suivre les recommandations de votre médecin et de faire les examens de suivi. Si la cause est bénigne et traitée, vous pouvez reprendre une vie normale. Si la cause nécessite un suivi (comme des calculs récidivants ou une maladie chronique), votre médecin vous donnera un plan de surveillance.
Une alimentation équilibrée riche en fruits et légumes et pauvre en sel peut aider à prévenir certains calculs. Si vous avez des calculs d’oxalate de calcium, votre médecin pourra vous conseiller de limiter les aliments très riches en oxalates (épinards, rhubarbe, betteraves, chocolat noir) mais sans supprimer totalement. Buvez surtout de l’eau (au moins 1,5 litre par jour). L’exercice modéré est bénéfique, mais évitez les sports très intenses sans avis médical si vous avez des antécédents de sang dans les urines.
On ne peut pas toujours prévenir l’apparition de sang dans les urines, mais on peut réduire certains risques. Boire suffisamment d’eau, ne pas fumer, traiter rapidement les infections urinaires et éviter les traumatismes peuvent aider. Les calculs rénaux peuvent être évités en partie par une hydratation et une alimentation adaptées.
Aucun vaccin ne prévient directement le sang dans les urines. Cependant, le vaccin contre le papillomavirus (HPV) peut réduire le risque de cancer du col de l’utérus et de certains cancers urologiques. Le vaccin contre la grippe et le pneumocoque est recommandé pour les personnes fragiles, mais ce n’est pas une prévention spécifique.
Il n’existe pas de dépistage systématique du sang dans les urines pour la population générale. Chez les personnes à haut risque (fumeurs, antécédents familiaux de cancer urologique, exposition professionnelle), un examen d’urine annuel peut être discuté avec le médecin. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande un suivi adapté pour certaines maladies rénales chroniques.
Le pronostic est généralement très bon si la cause est bénigne et traitée rapidement. Même pour les causes plus sérieuses comme le cancer de la vessie, un diagnostic précoce permet un traitement efficace et une guérison dans la majorité des cas. Suivez les conseils de votre médecin et ne remettez pas à plus tard une consultation – c’est le meilleur moyen de préserver votre santé.
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Vérifiez toujours avec votre médecin
Les recommandations de santé varient selon les pays et les régions. Les informations de cet article sont fondées sur des recommandations cliniques internationales, mais peuvent ne pas refléter les recommandations, médicaments ou pratiques spécifiques de votre pays. Discutez toujours de vos préoccupations de santé avec votre médecin ou professionnel de santé, et consultez les recommandations nationales locales lorsqu'elles sont disponibles.
Avis important Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils médicaux, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié au sujet de votre situation spécifique. En cas d'urgence médicale, appelez immédiatement les services d'urgence locaux.
Cet article est éducatif et s'appuie sur des sources reconnues d'information sanitaire et de recommandations cliniques lorsqu'elles sont disponibles. Les liens vers les sources peuvent varier selon le sujet.
Dernière mise à jour: 16 juillet 2026
Note éducative: Ces informations sont uniquement à titre éducatif et ne constituent pas un diagnostic.
Utilisez-les pour compléter, et non remplacer, l'avis d'un professionnel de santé.
Si les symptômes sont graves, s'aggravent ou sont urgents, appelez le numéro d'urgence local ou consultez en urgence.
Le diagnostic se fait en plusieurs étapes. La consultation initiale dure environ 15 à 20 minutes. Les analyses d’urine et le sang sont simples. Les examens d’imagerie (échographie, scanner) sont réalisés en ville ou à l’hôpital, souvent sans rendez-vous long. La cystoscopie est un examen très fiable mais qui nécessite une préparation légère (uriner avant). La plupart des examens sont peu ou pas douloureux. Votre médecin vous expliquera chaque étape.
Si la cause est un calcul volumineux qui ne passe pas, un polype ou une tumeur, une intervention chirurgicale ou endoscopique peut être proposée par un urologue. Cela reste rare pour les causes bénignes.
Voir du sang dans ses urines peut être angoissant. Il est normal de s’inquiéter. Parlez de vos craintes à votre médecin. La plupart des causes sont traitables, et un diagnostic précoce améliore le pronostic. Si l’anxiété persiste, n’hésitez pas à demander un soutien psychologique.