Quand consulter pour des vertiges

Aperçu

Les étourdissements sont une sensation de déséquilibre, de vertige ou de tête qui tourne. Cela peut être gênant, mais ce n'est pas toujours grave. Il est important de savoir quand consulter un médecin.

Oui, les étourdissements sont très fréquents. Environ une personne sur cinq en souffre à un moment de sa vie.

Les étourdissements touchent les personnes de tous âges, mais ils sont plus fréquents chez les personnes âgées, les femmes et celles qui ont certaines maladies comme le diabète ou l'anxiété.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensation de rotation (vertige)
• Sensation d'évanouissement ou de faiblesse
• Déséquilibre ou instabilité
• Nausées ou vomissements

Symptômes chez l'enfant

• Pleurs inhabituels
• Refus de manger
• Pâleur ou sueurs
• Maux de tête

Symptômes chez les personnes âgées

• Chutes ou peur de tomber
• Confusion ou désorientation
• Fatigue
• Perte d'audition ou bourdonnements

Causes

Causes principales

• Problèmes de l'oreille interne (comme le vertige positionnel)
• Baisse de la tension artérielle (hypotension orthostatique)
• Anxiété ou stress
• Certains médicaments
• Déshydratation ou anémie

Facteurs de risque

• Âge avancé
• Maladies chroniques (diabète, hypertension)
• Prise de plusieurs médicaments
• Antécédents de migraines ou de troubles de l'oreille
• Consommation d'alcool ou de drogues

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Consultez immédiatement (appelez le 15 ou le 112) si vous avez des symptômes d'AVC (difficulté à parler, paralysie) ou si vous perdez connaissance.
• Consultez un médecin dans les 24 heures si vous avez de la fièvre, des douleurs thoraciques, des vomissements répétés ou une vision double.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Prenez rendez-vous avec votre médecin traitant si vous avez des étourdissements fréquents ou qui durent plus de quelques jours.
• Consultez si les étourdissements surviennent après un changement de traitement.
• Parlez à votre médecin si les étourdissements affectent votre quotidien ou vous font peur de tomber.

Diagnostic

Le médecin commencera par vous poser des questions sur vos symptômes, votre état de santé général et vos médicaments. Il réalisera un examen clinique comprenant des tests simples comme la mesure de votre tension artérielle, un examen de l'oreille et des tests d'équilibre.

Tests qui peuvent être effectués

• Prise de tension artérielle (couché et debout)
• Test de Romberg (rester debout les yeux fermés)
• Examen de l'oreille avec un otoscope
• Parfois, un électrocardiogramme (ECG) ou des analyses de sang

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le médecin cherchera à identifier la cause de vos étourdissements. Selon les résultats, il pourra vous orienter vers un spécialiste (ORL, neurologue) ou vous proposer un traitement simple. Dans la plupart des cas, aucun examen compliqué n'est nécessaire.

Traitement

Le traitement des étourdissements dépend de leur cause. Il peut aller de la simple adaptation de votre mode de vie à des médicaments ou des exercices spécifiques.

Soins personnels à domicile

• Reposez-vous dans une position confortable jusqu'à ce que la sensation passe.
• Évitez les mouvements brusques de la tête.
• Buvez suffisamment d'eau pour éviter la déshydratation.
• Si vous vous levez, faites-le lentement, en vous asseyant d'abord quelques secondes.

Traitements médicaux

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager les nausées ou les vertiges, comme des antihistaminiques ou des anticholinergiques. Il peut aussi recommander des exercices de rééducation vestibulaire si le problème vient de l'oreille interne. Dans certains cas, des médicaments contre l'anxiété ou la migraine sont utiles.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est rarement nécessaire pour les étourdissements. Elle peut être envisagée dans certains cas très spécifiques, comme une tumeur de l'oreille (schwannome vestibulaire) ou des vertiges invalidants après échec des traitements médicaux. Votre médecin discutera avec vous des options.

Vivre avec cette affection

Les étourdissements peuvent être perturbants, mais la plupart des gens apprennent à les gérer. Identifiez les situations qui déclenchent vos étourdissements (comme se lever vite ou être dans un endroit confiné) et essayez de les éviter.

Conseils de mode de vie

• Levez-vous doucement le matin.
• Évitez de regarder des stimuli visuels rapides (écrans, paysages en mouvement).
• Utilisez une canne ou une barre d'appui si nécessaire.
• Informez votre entourage pour qu'il puisse vous aider en cas de malaise.

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée et une bonne hydratation sont importantes. Limitez le sel, la caféine et l'alcool. Des exercices doux comme la marche ou le tai-chi peuvent améliorer votre équilibre. Demandez conseil à un kinésithérapeute pour des exercices spécifiques.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les étourdissements fréquents peuvent provoquer de l'anxiété, voire une peur de tomber. Il est normal de se sentir inquiet. Parlez-en à votre médecin, qui pourra vous orienter vers un soutien psychologique si nécessaire. Des techniques de relaxation comme la respiration profonde peuvent aider.

Prévention

Il n'est pas toujours possible de prévenir les étourdissements, mais certaines mesures peuvent réduire leur fréquence. Évitez les déclencheurs connus, restez hydraté, dormez suffisamment et gérez votre stress. Si vous prenez des médicaments, ne les arrêtez jamais sans avis médical.

Complications

En l'absence de traitement

• Chutes et blessures (entorses, fractures)
• Anxiété ou dépression liée à la peur de tomber
• Aggravation de la cause sous-jacente si elle est sérieuse

Pronostic à long terme

La plupart des étourdissements s'améliorent avec le temps et les soins appropriés. Même si certains cas persistent, des traitements existent pour réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie. Avec un bon suivi médical, la plupart des personnes reprennent leurs activités normales.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.