Fever in older adults

Gambaran umum

Demam pada orang dewasa lanjut usia (usia 65 tahun ke atas) adalah kondisi ketika suhu tubuh naik di atas normal, biasanya melebihi 37,5 derajat Celsius. Namun, pada lansia, respons demam bisa berbeda dan tidak selalu menunjukkan suhu yang tinggi. Demam adalah tanda bahwa tubuh sedang melawan infeksi, tetapi pada lansia, demam bisa menjadi tanda masalah serius yang perlu ditangani segera.

Ya, demam cukup sering terjadi pada lansia, terutama jika mereka memiliki kondisi kesehatan lain atau tinggal di fasilitas perawatan jangka panjang.

Demam dapat mempengaruhi semua orang dewasa lanjut usia, terutama mereka yang memiliki penyakit kronis (misalnya diabetes, gagal ginjal), sistem kekebalan tubuh lemah, atau sedang menjalani pengobatan tertentu.

Gejala

Gejala umum

• Suhu tubuh lebih tinggi dari normal (bisa di atas 37,5°C, tapi pada lansia suhu bisa lebih rendah)
• Menggigil atau keringat dingin
• Merasa lemas atau lesu
• Kehilangan nafsu makan

Gejala pada anak-anak

• Pada anak, gejala demam biasanya lebih jelas, seperti suhu tubuh tinggi, rewel, dan muntah. Namun, artikel ini fokus pada dewasa lanjut usia.

Gejala pada lansia

• Kebingungan atau perubahan kesadaran mendadak (delirium)
• Penurunan aktivitas atau tidur lebih banyak dari biasanya
• Hilang nafsu makan dan dehidrasi
• Nyeri otot atau sendi
• Suhu tubuh bisa tetap normal atau justru rendah (hipotermia)

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi bakteri atau virus (misalnya infeksi saluran kemih, pneumonia, infeksi kulit, atau flu)
• Peradangan akibat penyakit autoimun (misalnya artritis reumatoid)
• Reaksi obat tertentu
• Infeksi setelah operasi atau luka

Faktor risiko

• Usia di atas 65 tahun
• Memiliki penyakit kronis (diabetes, penyakit jantung, ginjal)
• Sistem kekebalan tubuh lemah akibat penyakit atau obat
• Tinggal di panti jompo atau perawatan jangka panjang
• Baru menjalani operasi atau rawat inap

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera ke dokter jika lansia mengalami kebingungan, sesak napas, atau demam tinggi yang tidak turun.
• Hubungi dokter dalam 24 jam jika demam disertai nyeri buang air kecil, batuk, atau luka yang terinfeksi.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika demam ringan berlangsung 1-2 hari tanpa gejala lain, tetap pantau dan hubungi dokter bila tidak membaik.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, melakukan pemeriksaan fisik, dan mengukur suhu tubuh. Karena lansia mungkin tidak menunjukkan demam yang jelas, dokter akan menilai gejala lain seperti kebingungan atau kelemahan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah (misal hitung sel darah, CRP) untuk mendeteksi infeksi atau peradangan
• Tes urine untuk infeksi saluran kemih
• Rontgen dada jika dicurigai pneumonia
• Kultur darah atau urine jika infeksi serius

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter akan mencari penyebab demam. Anda mungkin perlu menjalani tes tambahan, dan jika infeksi ditemukan, dokter akan memberikan pengobatan. Prosesnya bisa memakan waktu, tetapi penting untuk mencegah komplikasi.

Perawatan

Penanganan demam pada lansia berfokus pada mengobati penyebab yang mendasarinya. Dokter akan menentukan apakah penyebabnya infeksi, peradangan, atau reaksi obat. Pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan tenaga kesehatan.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat yang cukup
• Minum banyak cairan (air putih, kaldu) untuk mencegah dehidrasi
• Kenakan pakaian tipis dan ringan
• Kompres hangat di dahi atau ketiak (jangan gunakan air dingin atau alkohol)
• Jangan memberikan obat penurun demam tanpa saran dokter

Perawatan medis

Jika penyebabnya infeksi bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik sesuai jenis infeksi. Untuk infeksi virus, dokter mungkin memberikan obat antivirus atau penanganan suportif. Obat penurun demam (antipiretik) dapat diberikan dengan dosis yang aman untuk lansia. Jangan pernah memberikan aspirin pada lansia tanpa rekomendasi dokter karena risiko perdarahan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tidak relevan

Hidup dengan kondisi ini

Pantau suhu tubuh secara teratur, terutama jika lansia tinggal sendiri. Catat perubahan perilaku atau gejala lain. Pastikan mereka tetap terhidrasi dan mendapatkan nutrisi yang cukup.

Tips gaya hidup

• Jaga kebersihan lingkungan untuk mengurangi risiko infeksi
• Cuci tangan secara rutin
• Hindari keramaian jika sedang sakit
• Vaksinasi sesuai jadwal (flu, pneumonia, COVID-19)

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang, kaya buah dan sayur. Hindari makanan mentah atau tidak matang. Olahraga ringan seperti jalan kaki dapat membantu menjaga daya tahan tubuh, namun istirahat saat demam.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Demam atau penyakit yang mendasarinya dapat menyebabkan perasaan cemas, bingung, atau depresi pada lansia. Dukungan keluarga dan komunikasi yang baik sangat penting. Jika ada tanda depresi, segera hubungi dokter.

Pencegahan

Demam tidak selalu bisa dicegah, tetapi risiko infeksi penyebab demam dapat dikurangi dengan vaksinasi dan kebersihan yang baik. Lansia disarankan menjalani gaya hidup sehat dan memeriksakan kesehatan secara rutin.

Vaksin

Vaksinasi flu tahunan, vaksin pneumonia, dan vaksin COVID-19 penting untuk mencegah infeksi yang dapat menyebabkan demam. Ikuti anjuran Kementerian Kesehatan Indonesia.

Program skrining

Pemeriksaan kesehatan rutin seperti tes urine, darah, dan pengecekan tekanan darah dapat membantu mendeteksi infeksi atau penyakit lain sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi berat
• Delirium (kebingungan akut)
• Sepsis (infeksi menyebar ke seluruh tubuh)
• Gagal organ

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang cepat dan tepat, sebagian besar demam pada lansia dapat diatasi tanpa komplikasi serius. Namun, karena lansia lebih rentan, sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis. Prognosis tergantung pada penyebab dan kondisi kesehatan sebelumnya. Tetap optimis dan jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ↗ · Indonesia

Saluran bantuan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.