糖尿病と家族の暮らし
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
糖尿病とは、血液の中の糖(ぶどう糖)という栄養素の濃度(血糖値)が高くなりすぎてしまう病気です。体の中でインスリンというホルモンが十分に働かないために起こります。家族の理解と協力が、治療を続ける力になります。
重要な事実
- 糖尿病には、主に1型と2型があります。
- 血糖値のコントロールには、食事・運動・薬の3つが大切です。
- 家族で生活習慣を整えると、糖尿病の予防や管理に役立ちます。
とても身近な病気です。日本では、糖尿病患者さんとその予備軍を合わせると、約2,000万人いるとされています。
どの年齢でも発症する可能性がありますが、特に中高年に多く、家族歴(親や兄弟に糖尿病を持つ人)がある方は注意が必要です。
症状
- 意識がもうろうとする
- 呼びかけに反応しない
- けいれんがある
- 胸の痛みや息苦しさがある
- 激しいおう吐が続く
- ⚠高熱が続く
- ⚠吐き気やおう吐、下痢が続き水分がとれない
- ⚠血糖値が高い状態が続く
- ⚠手足の強いしびれや痛みがある
- ⚠目が急にかすむ
一般的な症状
- のどが渇く
- おしっこの回数が増える
- 疲れやすい
- 体重が減る
- 食べてもお腹がすく
- 目がかすむ
- 手足がしびれる
- 傷が治りにくい
子供の症状
- のどが渇いて水をよく飲む
- おしっこが多く、おねしょをするようになる
- 体重が減る
- 元気がなく、不機嫌になる
高齢者の症状
- のどが渇く感じがしにくい
- 口が乾く・だるい
- めまいや立ちくらみがする
- 尿の回数が増える
- 感染症にかかりやすい
原因
主な原因
- 1型糖尿病:免疫の異常で、インスリンを作る細胞が壊されてしまうために起こります。
- 2型糖尿病:遺伝的な体質に、食べすぎ・運動不足・ストレスなどの生活習慣が重なって起こります。
- 妊娠糖尿病:妊娠中に血糖値が高くなります。
- そのほか:膵臓の病気や特定の薬が原因になることもあります。
リスク要因
- 家族(親・兄弟)に糖尿病の人がいる
- 食べすぎ、特に甘い飲み物やお菓子をとりすぎる
- 運動不足
- 肥満(お腹まわりに脂肪がつく)
- 高血圧・脂質異常症がある
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 意識がおかしい、呼びかけに反応しない
- 何度も吐く、水分がとれない
- のどが渇く・おしっこが多いなどの症状が強く出ている
定期受診を予約すべき場合:
- 健康診断で血糖値が高いと言われた
- のどが渇く・疲れやすいなどの症状が続く
- 糖尿病と診断されているが治療を見直したい
- 妊娠を考えている、または妊娠中に血糖値が高い
- 家族に糖尿病の人がいて心配だ
診断
糖尿病の診断は、血液検査で血糖値を測り、HbA1c(ヘモグロビンエーワンシー)という過去1〜2か月の血糖の平均をみることで行います。問診や尿検査も合わせて行います。
行われる可能性のある検査
- 空腹時血糖値(朝、何も食べない状態での血糖値)
- HbA1c(過去1〜2か月の平均の血糖値)
- 尿検査(糖やたんぱくが出ていないか)
- 経口ブドウ糖負荷試験(糖を飲んで血糖の変化を調べる)
- 合併症を調べる眼底検査や腎機能の検査
診察で予想されること
検査の日は、朝食をとらずに受診することがあります。血液検査や尿検査のほか、医師の問診があります。結果が出るまでに時間がかかることもありますが、数回通院して確認することが一般的です。
治療
糖尿病の治療は、食事療法・運動療法・薬物療法の3つが基本です。家族で生活習慣を整えることで、治療の効果が高まり、無理なく続けることができます。薬が処方されている場合は、指示に従って使い方や量を守りましょう。
自宅でのセルフケア
- 栄養バランスのよい食事を、規則正しくとる
- 医師と相談したうえで、無理のない運動を習慣にする
- 血糖値の自己測定が勧められている場合は記録する
- ストレスをためず、家族に気持ちを話す
- 足の傷や水虫を放置せず、毎日チェックする
- 眠れない・食欲がないなどの変化があれば、早めに相談する
医療治療
糖尿病の薬には、飲み薬やインスリン注射などがあります。どの薬を使うかは、症状や体質、血糖値の状態をみて医師が決めます。注射が必要な場合は、家族が一緒に使い方を学ぶこともできます。効果や副作用について不安なことは、医師や薬剤師に相談しましょう。薬の変更や中止は必ず医師の指示に従ってください。
手術が検討される場合
糖尿病そのもののために手術が必要になることはありませんが、合併症(目の病気や足の壊疽など)が進んだ場合に、手術が検討されることがあります。
この病気と共に生きる
糖尿病は、家族全員で向き合っていく病気です。毎日の食事や運動、通院を家族の予定に組み込むと、一人で抱えずに続けやすくなります。家族で一緒に学び、支え合いましょう。
生活習慣のアドバイス
- 家族でスーパーや料理を分担し、ヘルシーな食卓を楽しむ
- 食後に家族で散歩をする
- 外食のときはメニュー選びを一緒に相談する
- 十分な睡眠と休養をとる
- 飲み物は水やお茶を選ぶ
食事と運動
食事は、ごはん・おかず・野菜を組み合わせた和食を基本に、野菜から食べると血糖値の上がり方がゆるやかになります。お菓子や甘い飲み物は控えめに。運動は、医師の確認を受けたうえで、食後30分の散歩などから始めるのがおすすめです。
精神的健康と心の健康
糖尿病と診断された人も、家族も、ショックや不安を感じることがあります。毎日の食事や血糖管理に疲れてしまうのは自然なことです。無理をせず、医師や看護師に相談したり、家族で気持ちを話したりしましょう。
予防
2型糖尿病は、生活習慣の見直しで予防できる可能性があります。家族みんなで適度な運動とバランスのよい食事を続けることが大切です。糖尿病になりやすい体質(家族歴)があっても、定期的な健診で早めに見つければ、対策を始めることができます。
ワクチン
糖尿病の方は、感染症にかかると重症化しやすいため、インフルエンザや肺炎球菌などの予防接種がすすめられます。かかりつけ医に相談しましょう。
検診プログラム
年に1回は、健康診断で血糖値やHbA1cを調べましょう。家族に糖尿病の人がいる場合は、より早く受診することがすすめられます。
合併症
治療しない場合
- 手足の神経障害(しびれや痛み、感覚が鈍くなる)
- 目の網膜症(視力の低下や失明)
- 腎臓の障害(腎症)
- 動脈硬化による心臓病や脳卒中
- 歯周病や皮膚の感染症
- 低血糖(血糖が下がりすぎること)や高血糖による意識障害
長期的な見通し
血糖値を上手にコントロールできれば、合併症を防ぎ、多くの方が日常生活を元気に過ごせます。治療は一生続くと考えるのではなく、健康な人生を送るための“体のメンテナンス”ととらえましょう。家族と一緒に、できることから始めてみてください。
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重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
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