妊娠中の股関節痛

概要

股関節は、骨盤と太ももの骨をつなぐ、体重を支える重要な関節です。妊娠中は、ホルモンの影響で骨盤の関節や靭帯がゆるみやすくなり、またおなかが大きくなることで姿勢や重心が変わります。そのために股関節に負担がかかり、痛みを生じることがあります。多くの場合は一時的なもので、出産後に改善します。

よくある症状です。妊婦の多くが、妊娠後期を中心に股関節や骨盤の痛みを経験します。

妊娠中の女性、特に妊娠後期（おなかが大きくふくらむ時期）に多く見られます。初めての妊娠でも、2回目以降の妊娠でも起こり得ます。

症状

一般的な症状

• 股関節の周辺が痛む（片側または両側）
• 立ち上がる、歩き始め、寝返りをするときなど、からだを動かすときに痛みを感じる
• 長時間座っていたり立っていたりすると痛みが強くなる
• おしりや太もも、脚の付け根に痛みが響くことがある

子供の症状

• このページは妊娠中の股関節痛についての情報です。小児の股関節の痛みは原因が異なることが多いため、子どもに痛みがある場合は小児科の医師に相談してください。

高齢者の症状

• 高齢者の股関節痛は、変形性股関節症など加齢が原因のことが多く、妊娠中の股関節痛とは原因が異なります。高齢者の場合は整形外科で相談してください。

原因

主な原因

• 妊娠中に分泌されるリラキシンというホルモンの影響で、股関節や骨盤の関節を支える靭帯がゆるむ
• おなかが大きくなり重心が前方へ移動するため、股関節や腰に負担がかかる
• 妊娠による体重増加で、関節にかかる負荷が増える
• 姿勢の変化や、体をかばう歩き方で周辺の筋肉が緊張する

リスク要因

• 妊娠後期（特に7〜10か月）
• 妊娠前から体重が多め
• 多胎妊娠（双子など）
• 長時間の立ち仕事
• 運動不足で筋力が低下している

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 急に強い痛みが出て、歩けない
• 脚のしびれや力が入らない
• 排尿や排便の異常がある
• 高熱をともなう

定期受診を予約すべき場合：

• 痛みが続く、またはだんだん強くなっている
• 日常生活（歩く、寝返り、立ち上がり）に支障がある
• 安静にしても改善しない
• 自分でできるケアを試しても痛みが変わらない

診断

まず医師が、いつから痛むか、どこが痛いか、どんなときに強いかなどを丁寧に聞きます。その上で、股関節の動きや押したときの痛み、脚のしびれの有無などを確認します。必要に応じて画像検査が行われます。

行われる可能性のある検査

• 超音波検査（体の中を画像で確認する検査で、妊娠中も行われることがあります）
• X線検査（必要な場合に、おなかを遮りながら行う場合があります）
• MRI検査（より詳しい股関節の状態を確認する場合）

診察で予想されること

診察の時間はだいたい15〜30分程度です。実際に動かして痛みを確かめることがあります。原因が特定できれば、日常生活の工夫やセルフケア、必要に応じて理学療法などの提案があります。気になることは遠慮せずに質問しましょう。

治療

妊娠中の股関節痛は、多くの場合、痛みをやわらげるセルフケアや生活の工夫で対処できます。原因に合った治療を選ぶためにも、まずは医療機関で診察を受けることが大切です。

自宅でのセルフケア

• 痛む場所を冷やしたり、温めたりする（痛みの種類に合わせて使い分ける）
• 同じ姿勢を長時間続けない
• 横向きに寝るときに、両脚の間にクッションをはさむ
• 骨盤ベルトやマタニティ用のサポートクッションを活用する（使い方は専門家に相談）
• 歩くときはゆっくりと、両足に均等に体重をかける
• 重い物を持たず、力を入れる動作を避ける

医療治療

医師の診察に基づき、理学療法士による運動指導やマッサージ、温熱・電気などの物理療法が行われることがあります。痛みが強い場合には、医師が妊娠中に使用できる痛み止めを処方する場合もあります。自己判断で市販薬をのむことは避け、必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

股関節痛そのものが原因で、妊娠中に手術が必要になることはほとんどありません。まれに、出産後も症状が続く場合や、別の股関節の病気が見つかった場合には、改めて整形外科で治療方針を相談します。

この病気と共に生きる

痛みがひどいときは無理をせず、体を休めましょう。日常の動作を小さく分けて、こまめに休憩をとることが大切です。寝るときは、股関節に負担がかかりにくい姿勢を試してください。

生活習慣のアドバイス

• 無理のない範囲で、ウォーキングや妊婦体操を楽しむ（事前に医師に確認しましょう）
• 痛みの出ない範囲で、股関節や骨盤まわりをゆっくりとストレッチ
• 姿勢をまっすぐに保つ
• 十分な睡眠と休息をとる
• 座るときは背もたれを使い、深く座る

食事と運動

妊娠中の急な体重増加は関節に負担をかけるため、バランスの良い食事を心がけましょう。骨や筋肉の健康のため、カルシウムやたんぱく質を含む食品（牛乳・乳製品、大豆製品、小魚、卵）を適量とり、水分も十分に摂ってください。運動については、医師や助産師に相談して、無理のない範囲で続けることが大切です。

精神的健康と心の健康

痛みが続くと、眠りが浅くなったり、不安やイライラを感じたりすることがあります。妊娠中はホルモンの変化もあり、気分が不安定になることは自然なことです。つらい気持ちをひとりで抱え込まず、パートナーや家族、助産師、医師に話してみてください。自分や赤ちゃんを傷つけたいという考えがある場合は、すぐに医療機関に相談してください。

予防

完全に予防することは難しいですが、妊娠中から体重を増やしすぎない、姿勢に気をつける、無理のない運動で筋力を保つなどの工夫で、股関節痛のリスクを低くすることが期待できます。

合併症

治療しない場合

• 痛みが続くことで、歩き方や姿勢がくずれ、腰やひざにも痛みが出ることがある
• 痛みのために転倒しやすくなる
• まれに、血栓症や感染症など、別の病気が原因だった場合に診断が遅れることがある

長期的な見通し

多くの妊娠中の股関節痛は、出産後数週間から数か月の間に自然に改善します。適切なケアと専門家のサポートにより、妊娠中の生活の質を大きく保つことができます。心配なことやつらいことは、遠慮なく医療者に相談してください。

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