股関節の痛みとうまく付き合う

概要

股関節の痛みは、脚の付け根やお尻のあたりに起こる痛みです。歩く・座る・立ち上がるなどの日常の動作に影響します。原因はさまざまで、適切な診断と治療が必要です。

はい。股関節の痛みは、特に中高年によく見られる症状のひとつです。

子どもから高齢者まで誰にでも起こりますが、加齢とともに関節の軟骨がすり減る「変形性股関節症」は中高年に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 脚の付け根やお尻が痛む
• 歩くと痛みが強くなる
• 脚を動かすと痛い、動かしにくい
• 朝起きたときや座ったときなど、動き始めに痛む
• 脚を引きずって歩く
• 正座やしゃがむのがつらい

子供の症状

• 急に足を引きずる
• 太ももや膝の痛みを訴える（股関節からの痛みのことがある）
• 熱がある、脚を動かすのを嫌がる
• 思春期で急に痛みが出た場合は、注意が必要

高齢者の症状

• 夜間や朝の痛み
• 立ち上がりが難しい
• 転倒のリスクが高まる
• 長く歩くと痛みが出る

原因

主な原因

• 変形性股関節症（関節の軟骨がすり減る）
• 関節リウマチなどの炎症性疾患
• 股関節のけがや骨折
• 使いすぎによる腱や滑液包の炎症（ぜんえん）
• 感染症（細菌が関節に入る）
• 小児の場合は、一過性股関節炎やペルテス病など

リスク要因

• 運動不足または過度のスポーツ
• 股関節のけがの既往
• 骨粗しょう症

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 転倒後、立つ・歩く・脚を動かすことができない場合は、すぐに119番に電話してください
• 痛みで一晩中眠れない
• 熱や腫れを伴う痛み

定期受診を予約すべき場合：

• 1〜2週間たっても痛みが続く場合
• 朝のこわばりや、歩き始めの痛みがある場合
• 日常の動作（歩く、座る、靴下を履くなど）に支障をきたす場合

診断

医師はあなたの症状の話を聞き、歩き方や脚の動きを診察し、必要に応じて画像検査や血液検査を行います。

行われる可能性のある検査

• X線（レントゲン）検査：関節の間隔や骨の形を確認します
• MRI（磁気共鳴画像）検査：腱や軟骨、筋肉の状態を詳しく調べます
• 超音波（エコー）検査：関節の中の液体や腱の炎症を確認します
• 血液検査：炎症や感染の有無を調べます

診察で予想されること

診察は痛みの場所や動き、触診、歩行の様子などを中心に進みます。検査結果はその場で説明されることが多く、次の治療方針を一緒に決めていきます。

治療

治療は原因と症状の強さによって異なります。まずは運動器の専門医（整形外科）の診察を受け、適切な診断と治療計画を得ることが大切です。

自宅でのセルフケア

• 安静にし、痛みがひどいときは無理に動かさない
• 患部を冷やす（炎症が強いとき）または温める（慢性の痛み）
• 杖や歩行補助器具を使う（股関節への負担を減らす）
• 体重を適正に保つ
• 筋肉を鍛え、関節の柔軟性を保つ（水泳や自転車など）

医療治療

薬物療法では、痛みや炎症を抑える薬を使うことがあります（医師の処方で服用します）。そのほか、関節への注射、理学療法（理学療法士による運動やマッサージ）、装具療法などがあります。薬の種類や使用法は医師が決定します。

手術が検討される場合

保存的治療（薬や運動療法など）で改善しない場合や、骨折、重度の変形性股関節症がある場合は、人工股関節置換術などの手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

毎日の生活では、段差や階段を減らしたり、ひざの高さのいすや手すりを活用するなど、股関節に負担がかかりにくい工夫をしましょう。

生活習慣のアドバイス

• 歩く、自転車、水泳などの軽い運動を続ける
• 長時間同じ姿勢を避ける
• 畳ではなくいすを使い、低いソファや布団からは急に立ち上がらない
• 体重管理を心がける

食事と運動

骨と筋肉を維持するために、バランスのよい食事を心がけ、適度な運動を続けましょう。運動は痛みが少ない時間帯に行うのがポイントです。リハビリの指示に従って、毎日少しずつ体を動かすことが大切です。

精神的健康と心の健康

慢性的な痛みは気分を落ち込ませたり、睡眠の質を下げたりすることがあります。痛みが続くときは一人で抱え込まず、家族や医師に相談してください。不安や抑うつがある場合も、治療の一環として対応できます。

予防

すべてを防ぐことはできませんが、体重管理、筋肉強化、バランス運動、転倒予防などでリスクを減らせます。

ワクチン

股関節の痛みに直接関係するワクチンはありませんが、高齢者は肺炎球菌ワクチンやインフルエンザワクチンについて医師と相談するとよいでしょう。

検診プログラム

特に定期的なスクリーニングはありませんが、健診で骨粗しょう症が疑われた場合は、骨密度検査を受けることがあります。

合併症

治療しない場合

• 慢性の痛みやこわばりが続く
• 歩行が難しくなり、介護が必要になることもある
• 転倒による骨折のリスクが高まる
• 脚の筋肉の衰え（廃用性筋萎縮）

長期的な見通し

多くの場合、適切な治療と自己管理で痛みを軽減し、活動的な生活を続けることができます。股関節の状態に応じて、理学療法や手術など選択肢は幅広くあります。希望を持って、治療に前向きに取り組みましょう。

サポートを探す

地域の団体

• 地域の整形外科（整形外科医） · 日本
• 地域の保健センター（保健所） · 日本

相談窓口

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。