低血糖(ていけっとう)について – 患者さん向けガイド
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
低血糖とは、血液の中の糖(ブドウ糖)が少なくなりすぎた状態です。体のエネルギーが不足して、冷や汗や動悸などの症状が出ます。
重要な事実
- 低血糖は、糖尿病の治療中に起こりやすいですが、糖尿病でない人にも起こることがあります。
- 症状には、冷や汗、動悸、手のふるえ、強い空腹感などがあります。
- 重症になると意識を失うこともあるため、早めの対処が大切です。
糖尿病の治療中の人では、よく起こる状態の一つです。特にインスリン治療や特定の飲み薬を使っている人は注意が必要です。
糖尿病の治療中の人、高齢者、赤ちゃんや小さな子ども、食事を抜いた人、激しい運動をした人などに起こることがあります。
症状
- 意識がない
- 呼びかけに反応しない
- けいれんを起こしている
- 飲み物や食べ物をまったく飲み込めない
- ⚠症状が続く
- ⚠自分で対処しても改善しない
- ⚠頭を打った
- ⚠妊娠中または重い持病がある
一般的な症状
- 冷や汗が出る
- 動悸がする
- 手がふるえる
- 強い空腹感を感じる
- めまいや頭痛がする
- 集中できない
- イライラする
子供の症状
- 機嫌が悪くなる
- 泣き止まない
- ぐったりする
- 眠そうになる
- 言葉が遅れる
- けいれんを起こすこともある
高齢者の症状
- 眠気や意識がもうろうとする
- ふらついて転びやすい
- 言葉がはっきりしない
- 認知症に似た症状が出る
原因
主な原因
- 食事を抜いたり、食事の時間が遅くなったりした
- 糖尿病の治療薬の量が多すぎた
- 激しい運動をした
- お酒をたくさん飲んだ
- 体調不良や感染症で食事がとれない
リスク要因
- 糖尿病の治療をしている
- 高齢である
- 腎臓や肝臓の病気がある
- ホルモンの異常がある
- 胃の手術を受けたことがある
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 低血糖の症状が頻繁に起こる
- 自分で対処しても症状が改善しない
- 意識がもうろうとする
- 周りの人が助けを必要と判断した場合
定期受診を予約すべき場合:
- 低血糖が心配な人は、かかりつけ医に相談しましょう
- 糖尿病と診断されている人は、定期受診の際に低血糖の症状を伝えましょう
診断
医師が症状を聞き、血糖値を測定することで診断されます。血糖値が70mg/dL以下で症状がある場合は、低血糖と考えられます。
行われる可能性のある検査
- 血糖値の測定(指尖採血)
- 血液検査
- 必要に応じてホルモン検査や負荷試験
診察で予想されること
診察では、症状が出たときの状況や、食事・運動・服薬の内容を詳しく聞かれます。血糖値を測定して診断が確定します。重症の場合は、救急外来で治療が行われます。
治療
低血糖の治療は、まず糖分を補給して血糖値を上げることです。意識がはっきりしている場合は、砂糖を含む飲み物や食べ物を摂ります。重症の場合は医療機関での治療が必要です。
自宅でのセルフケア
- 症状を感じたら、砂糖入りの飲み物や飴、ブドウ糖を摂る
- 15分後に症状がよくならなければ、もう一度摂る
- 意識がない場合は無理に飲ませず、すぐに119番を呼ぶ
- 低血糖用のブドウ糖や飴を常に持ち歩く
医療治療
医療機関では、血糖値を上げる薬や注射が使われることがあります。具体的な薬の種類や使用法は医師の指示に従ってください。意識がない場合は、静脈からブドウ糖を投与するなどの治療が行われます。
手術が検討される場合
手術が必要になることはほとんどありませんが、膵臓の腫瘍などが原因の場合は、手術が検討されることがあります。
この病気と共に生きる
低血糖を予防するために、規則正しい食事、適度な運動、服薬管理を心がけましょう。血糖値を測って自分の体の傾向を把握することが大切です。
生活習慣のアドバイス
- 食事を抜かない
- お酒を飲むときは食べながら飲む
- 運動の前後に血糖値を測る
- 低血糖用のブドウ糖や飴を持ち歩く
- 周囲の人に低血糖の症状と対処法を伝えておく
食事と運動
炭水化物を適量とり、食事の量と時間を一定にしましょう。運動は医師と相談しながら行い、運動前には血糖値を確認しましょう。
精神的健康と心の健康
低血糖の不安は心の負担になることもあります。不安な気持ちを一人で抱え込まず、家族や友人、医療者に気持ちを伝えましょう。
予防
低血糖は、食事や運動、服薬を工夫することで予防できることが多いです。自分の体のサインに気づくことが大切です。
検診プログラム
糖尿病の人は、定期的に血糖値をチェックしましょう。かかりつけ医の指示に従って、必要な検査を受けてください。
合併症
治療しない場合
- 意識を失う
- けいれんが起きる
- 転倒によるけが
- まれに脳に影響が残ることがある
長期的な見通し
低血糖は正しく対処すれば、多くの場合すぐに回復します。原因を理解し、予防策をとることで、日常生活への影響を小さくすることができます。安心して医師や看護師に相談しましょう。
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健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
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