首の痛みの診断を受けた後の過ごし方

概要

首の痛み（けいぶつう）は、首のまわりの筋肉や骨、神経、椎間板（ついかんばん）などが原因で起こる痛みやこりです。診断を受けた後も痛みが続くことがありますが、多くの場合は適切な治療と日常生活の工夫でよくなります。

はい、とてもよくある症状です。成人のおよそ3人に1人が、ある時期に首の痛みを経験すると言われています。

男女を問わず、中年から高齢の方に多く見られますが、若い方でも、デスクワークやスマートフォンの長時間使用などで起こることがあります。

症状

一般的な症状

• 首のこりや痛み
• 首を動かすと痛む
• 頭痛、めまい
• 肩や腕、手への痛みやしびれ
• 首の動きが制限される感じ

子供の症状

• 子どもでも首の痛みは起こりますが、大人より頻度は少ないと言われています。
• 重いランドセルやバッグ、前かがみの姿勢、ゲームやスマホの使いすぎが原因になることがあります。
• 急に首が動かせなくなる場合は、早めに医師の診察を受けましょう。

高齢者の症状

• 加齢に伴い、首の骨（頚椎）や椎間板がすり減り、痛みが出やすくなります。
• 変形性頚椎症や頚椎症性神経根症といった病気が原因になることがあります。
• よろけたり、手の細かい動きがしにくくなったりする場合は、神経の圧迫が疑われることがあります。

原因

主な原因

• 筋肉の緊張（ストレスや疲れ、姿勢の悪さ）
• 椎間板ヘルニア（ついかんばんヘルニア）
• 変形性頚椎症（首の骨の老化）
• むち打ち損傷（けが）
• 関節リウマチなどの炎症性の病気

リスク要因

• 長時間のデスクワーク
• スマートフォンやパソコンの長時間使用
• ストレスや不安
• 運動不足
• 喫煙（血流を悪くする）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 症状が急に悪化した場合
• 手足のしびれやまひ、排尿・排便の異常がある場合
• けがや事故の後で強い痛みがある場合
• 高熱を伴う場合

定期受診を予約すべき場合：

• 診断後も痛みが続く場合
• 治療の効果を確認したい場合
• 日常生活のアドバイスが欲しい場合
• 症状が少しずつ変化している場合

診断

診察では、まず医師があなたの症状を詳しく聞き、首や肩を動かしたり、押したりして状態を確認します。必要に応じて、神経の状態を調べる簡単なテストも行います。

行われる可能性のある検査

• X線（レントゲン）検査
• MRI（磁気共鳴画像）検査
• CT（コンピューター断層撮影）検査
• 血液検査（炎症やリウマチの可能性を調べる）

診察で予想されること

検査室での撮影は、痛みをともなうことはありません。検査時間は種類によって異なりますが、数十分で終わることがほとんどです。結果は医師から説明があり、その後の治療方針について相談できます。

治療

治療の中心は、安静にしすぎず、適度に動かすことです。多くの場合、運動療法や生活習慣の見直し、理学療法（リハビリ）などを組み合わせて行います。お薬を使う場合も、医師の指示に従って正しく使うことが大切です。

自宅でのセルフケア

• 痛む部分を温かいタオルやカイロでやさしく温める（ただし、腫れや炎症が強いときは避ける）
• パソコンやスマホの画面の高さを目線の高さにする
• 首をゆっくりと前後左右に動かすストレッチをする（痛みが強くない範囲で）
• 寝るときは、首に負担がかからない高さの枕を選ぶ
• ストレスをためない時間を作る

医療治療

治療には、痛みをやわらげるお薬のほか、理学療法（リハビリ）、けん引療法、神経ブロック注射などの方法があります。具体的な治療法は、あなたの症状や原因に合わせて医師が決めます。自己判断でお薬を増やしたり、他の人からもらったお薬を使ったりしないでください。

手術が検討される場合

手術が必要になることはまれです。神経の強い圧迫があって、手足のまひや歩行障害が進んでいる場合、また、痛みが非常に強く日常生活が大きく損なわれている場合に、医師が手術を検討することがあります。

この病気と共に生きる

診断後は、痛みを悪化させないために、無理をしすぎないことが大切です。しかし、動かさなすぎると筋肉が弱くなり、かえって痛みが続きやすくなります。痛みの様子を見ながら、少しずつ体を動かしましょう。専門家の指導のもとで、ご自身のペースを見つけてください。

生活習慣のアドバイス

• 毎日正しい姿勢を意識する（立っているときも座っているときも）
• 1時間ごとに席を立ち、軽く体を動かす
• 仕事や家事の合間に肩や首のストレッチを取り入れる
• 禁煙を検討する（喫煙は血流を悪くし、治りを遅らせる可能性があります）
• 睡眠の質を高めるために、寝る前のスマホやパソコンを控える

食事と運動

首の痛みに直接きく特別な食事はありません。骨や筋肉の健康を保つために、野菜や果物、たんぱく質などバランスのよい食事を心がけましょう。運動は、ウォーキングや水中運動のように、首に負担が少ないものを、医師の許可を得て行うのが良いです。

精神的健康と心の健康

痛みが長く続くと、気分が落ち込んだり、イライラしたり、睡眠が浅くなったりすることがあります。痛みと気持ちは深く関係していますので、ストレスを減らす工夫や、リラックスする時間を作ることも治療の一部です。つらいときは、一人で抱え込まずに医師や家族に相談してください。

予防

首の痛みを完全に予防することはできませんが、日頃から姿勢に気をつけ、適度な運動を続けることで、再発や悪化を防ぎやすくなります。ストレスをためないことも大切です。

合併症

治療しない場合

• 神経の圧迫が続くと、腕や手のしびれ、筋力低下が進むことがあります
• 痛みのために動かずにいると、首や肩の筋肉が固まり、動きが悪くなることがあります
• 慢性的な痛みで、睡眠や仕事、家事など日常の活動に支障をきたすことがあります

長期的な見通し

首の痛みは、多くの場合、時間とともに改善します。適切な診断と治療を受ければ、ほとんどの方が日常生活に戻ることができます。焦らずに、医師と一緒に自分に合った方法を見つけていけば、安心して過ごせるようになります。

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