DVT prevention on long flights

概要

深部静脈血栓症（しんぶじょうみゃくけっせんしょう、略してDVT）は、脚などの深い静脈の中に血の塊（血栓）ができる病気です。この血栓が肺に飛んで詰まると、命に関わることもあります。長時間のフライトで同じ姿勢を続けると血液の流れが悪くなり、リスクが高まります。

航空機搭乗者での発生頻度は低いですが、リスクのある方（高齢、肥満、妊娠中、血栓症の既往など）では注意が必要です。

誰でもなりえますが、特に長時間座りっぱなしの方、肥満の方、妊娠中・産後の女性、がん治療中の方、過去に血栓症があった方、または血液を固まりやすくする遺伝的な体質の方に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 片方の脚（ふくらはぎや太もも）の腫れ
• 脚の痛みや圧痛（触ると痛い）
• 脚の皮膚が赤くなる、または熱っぽくなる
• 脚の張りや重だるさ

子供の症状

• 子どもは症状がわかりにくいことがあり、脚をかばう・歩き方を変えるなどに注意

高齢者の症状

• 高齢者は症状が軽いこともあり、脚の腫れや疲れやすさを見逃さないようにしましょう

原因

主な原因

• 長時間同じ姿勢で座っていることによる血流の滞り
• 脱水による血液の濃縮（機内の乾燥）
• 静脈の壁の傷や炎症

リスク要因

• 4時間以上のフライト（特にエコノミークラス）
• 肥満（BMI 30以上）
• 妊娠中・産後6週間以内
• 過去のDVTや肺塞栓症の既往
• がん治療中（特に化学療法）
• 血液を固まりやすくする遺伝性疾患
• ホルモン療法（避妊薬、ホルモン補充療法）
• 高齢（60歳以上）
• 脚の手術やケガの後

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の息切れや胸の痛みがある場合（すぐに119番）
• 脚の片側が急に腫れて強い痛みがある場合（当日中に受診）

定期受診を予約すべき場合：

• 長距離フライトの前に、自分がDVTリスクに当てはまるか気になる場合はかかりつけ医に相談

診断

医師が問診と身体診察を行い、必要に応じて画像検査で血栓の有無を確認します。

行われる可能性のある検査

• 超音波検査（エコー）：痛みがなく、脚の静脈の血流や血栓を調べる
• 血液検査（Dダイマー）：血栓ができている可能性を調べる簡易検査
• 造影CTや静脈造影（必要な場合）

診察で予想されること

検査は通常外来で受けられます。超音波検査は15～30分程度で終わり、結果はその場でわかることが多いです。診断がつけば、まずは血液をサラサラにする薬物療法などが検討されます。

治療

DVTの治療は、血栓が大きくならないようにし、肺に飛ばないようにすることを目的とします。治療法は患者さんの状態やリスクに応じて医師が選択します。

自宅でのセルフケア

• 弾性ストッキング（医師の指示があるもの）の着用
• 脚を高くして休む（心臓より高く）
• こまめな水分補給（ただしアルコールやカフェインの取りすぎに注意）
• 医師の許可なく激しい運動は避ける

医療治療

一般的には抗凝固薬（血液を固まりにくくする薬）を内服または注射で使用します。治療期間は3～6か月以上になることもあります。投与量や種類は医師が個別に決めます。

手術が検討される場合

ごくまれに、薬で血栓が溶けない場合や、肺に飛ぶリスクが非常に高い場合には、カテーテルや外科的に血栓を取り除く手術が行われることがあります。

この病気と共に生きる

治療中は、定期的に受診し、医師の指示通りに薬を続けることが大切です。また、安静が必要な場合と、適度な運動が必要な場合があります。医師の指示に従ってください。

生活習慣のアドバイス

• 長く座る必要があるときは、1時間ごとに立ち上がって歩く
• 足首の運動（つま先を上下に動かす）をこまめに行う
• 十分な水分をとる
• 禁煙（喫煙は血栓リスクを高めます）
• 適正体重を維持する

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、脚の血流を促すためにウォーキングや水泳などの有酸素運動を医師と相談しながら行いましょう。

精神的健康と心の健康

DVTは再発の不安や治療の長期化によるストレスを感じることがあります。不安なときは医師や家族に相談し、必要ならカウンセリングなどのサポートを検討してください。

予防

はい、長距離フライトでのDVTは、適切な予防策でリスクを大きく下げられます。

検診プログラム

特別な定期スクリーニングは推奨されていませんが、リスクの高い方は旅行前に医師に相談し、予防法を決めておくと安心です。

合併症

治療しない場合

• 肺塞栓症（肺の動脈が血栓で詰まる重篤な状態）
• 静脈瘤や慢性的な脚の腫れ（静脈不全）
• 長期間の炎症や皮膚の潰瘍（難治性の皮膚病変）

長期的な見通し

早期に発見・治療すれば、大半の方は後遺症なく回復します。予防をしっかり行えば、旅行も安心して楽しめます。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。