高血糖のリスクを減らす

概要

高血糖とは、血液の中のブドウ糖（血糖）が多すぎる状態のことです。食べ物からとった糖分がエネルギーとして使われず、血液中に残ってしまうと起こります。そのままにしておくと、糖尿病などの病気につながることがあります。

はい、日本では糖尿病やその予備軍とされる人は約2,000万人いると言われています。決して珍しいことではありません。

家族に糖尿病の人がいる方、運動不足の方、脂っこい食事や甘い飲み物をよくとる方などにリスクがあります。ただし、子どもからお年寄りまで誰でも注意が必要です。

症状

一般的な症状

• のどが渇きやすくなる
• トイレ（尿）の回数が増える
• だるさや疲れを感じやすい
• 体重が急に減る
• 目がかすむ
• 傷が治りにくい

原因

主な原因

• 食べ過ぎや甘い飲み物のとりすぎ
• 運動不足
• インスリン（血糖を下げるホルモン）の働きが弱くなる
• ストレスや睡眠不足

リスク要因

• 肥満（特に内臓脂肪が多い）
• 家族に糖尿病の人がいる
• 妊娠中に血糖が高くなったことがある
• 高血圧や脂質異常症がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 意識がおかしい、呼びかけに反応しない
• けいれんがある
• 何も食べていないのに吐き続ける

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断で血糖値が高めと言われた
• のどが渇きやすい、尿が多い症状が続く
• 家族に糖尿病が多い

診断

高血糖かどうかは血液検査でわかります。健康診断や血液検査で血糖値やHbA1c（ヘモグロビンA1c）という、過去1〜2か月の平均的な血糖の状態を示す値を調べます。

行われる可能性のある検査

• 空腹時血糖値
• HbA1c（ヘモグロビンA1c）
• 経口ブドウ糖負荷試験（糖分をとった後の血糖の変化を見る検査）

診察で予想されること

特に痛みを伴わない検査です。血液検査の前は一定時間何も食べないなどの指示がある場合があります。結果をもとに、医師があなたの状態を説明し、必要なアドバイスをします。

治療

高血糖のリスクを減らす治療は、くすりよりも「生活習慣の改善」が中心になります。ごく早期の場合は、食事・運動・睡眠などを見直すだけで血糖が改善することも多くあります。必要に応じて医師が治療方針を相談しながら進めます。

自宅でのセルフケア

• 野菜から食べるなど、食事の順番や量に気をつける
• 甘い飲み物を控えて水やお茶にする
• 毎日少しずつ体を動かす（早歩きやストレッチなど）
• 睡眠時間を十分に確保する
• ストレスをためない工夫をする

医療治療

高血糖の状態が続く場合には、医師から血糖を下げるためのお薬が使われることがあります。くすりは種類がたくさんあり、体質や生活に合わせて選ばれます。必ず医師の指示に従ってください。市販薬は自己判断で使わないでください。

手術が検討される場合

通常、高血糖のリスクだけを下げるための手術は行われません。ただし、肥満が強くほかの病気を伴う場合は、減量のための治療が検討されることがあります。これは専門の医師が個別に判断します。

この病気と共に生きる

高血糖のリスクを減らすには、毎日の食事・運動・睡眠の積み重ねが大切です。完璧を目指さず、できる範囲から続けていきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 毎日の食事は主食・主菜・野菜をそろえる
• 食後に10分歩く
• タバコはやめる（吸っている方は）
• お酒はほどほどにする（飲まないのが最も安全）

食事と運動

食事は野菜やきのこ、海藻などを多めにし、よく噛んでゆっくり食べます。運動は、ウォーキングなどの有酸素運動を1日20〜30分、週に数回行うとよいとされています。激しい運動でなくても構いません。

精神的健康と心の健康

血糖値の管理は長く続くことがあり、「うまくできていない」と落ち込んだり、不安を感じることもあるかもしれません。気分の落ち込みが長く続く場合は、一人で抱え込まずに医師や看護師に相談しましょう。

予防

高血糖による糖尿病のリスクは、生活習慣を整えることで大きく減らせます。特に、体重を適正に保つこと、運動習慣をつけること、甘い飲み物を控えることが効果的です。

検診プログラム

年に1回は健康診断で血糖値をチェックしましょう。特に妊娠中に血糖が高くなった方や家族に糖尿病の方がいる場合は、定期的な検査をおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 糖尿病になる
• 神経障害（手足のしびれや感覚が鈍くなる）
• 網膜症（目の血管が傷つき視力が低下する）
• 腎症（腎臓の機能が低下する）
• 動脈硬化（心筋梗塞や脳卒中など）

長期的な見通し

高血糖のリスクは、早めに気づいて生活習慣を改善すれば、2型糖尿病の発症をおさえられる可能性が高いと報告されています。たとえ血糖値が高くても、きちんと治療すれば合併症のリスクを減らし、元気に日常生活を送ることは十分に可能です。希望をもって取り組んでいきましょう。

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