PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）の症状と職場でのセルフケア

概要

PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）は、月経が不順になったり、男性ホルモンが増えたりするホルモンのバランスの乱れによって起こる症候群です。卵巣に小さな卵胞（卵の袋）がたくさんできることがありますが、必ずしもすべての人にあります。体質によるもので、あなたのせいではありません。

はい、とてもよくある体質です。生殖年齢（思春期から閉経までの間）の女性の約5～10人に1人がPCOSとされています。日本でも10人に1人くらいと言われています。

思春期から閉経までの女性に起こります。特に10代後半から20代に診断されることが多いですが、妊娠を考えたときに気づく場合もあります。

症状

一般的な症状

• 月経周期が乱れる（月経が少ない・こない）
• 月経のときに出血が多い・痛みが強い
• にきびができやすい
• 顔や体に毛が濃く生える
• 体重が増えやすい・痩せにくい
• 髪の毛が薄くなる

原因

主な原因

• 正確な原因はまだわかっていません。
• ホルモンのバランスが崩れると、排卵がうまく起こらなくなります。
• インスリンが効きにくい体質（インスリン抵抗性）が関係していると考えられています。

リスク要因

• 家族にPCOSの人がいる
• 体重が多い・肥満
• インスリン抵抗性がある
• 生活習慣が不規則（睡眠不足・運動不足など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 下腹部の突然の激しい痛みがある
• 大量の出血が続き、意識がぼんやりする
• 仕事中にめまいがして立てない

定期受診を予約すべき場合：

• 月経周期が3か月以上こない
• 月経が不順で生活に支障がある
• にきびや体毛の増加が気になる
• 妊娠を希望しているのに授からない
• 体重管理が難しく、血糖値が気になる

診断

医師があなたの症状や月経の様子を詳しく聞き、必要に応じて血液検査や超音波（エコー）検査を行って診断します。厚生労働省の指針に基づき、適切な検査と相談が行われます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（ホルモンの値・血糖値など）
• 超音波（エコー）検査で卵巣の様子を確認
• 血圧や脂質のチェック

診察で予想されること

医師から、月経周期や体の症状について質問されます。恥ずかしいことではありません。安心して話せるクリニックを選びましょう。診断は時間がかかることもありますが、必要な検査を段階的に行います。

治療

PCOSは体質によるものなので、『治す』というより、症状とうまく付き合いながら体のリズムを整えることが目指す治療になります。薬で症状をやわらげながら、生活習慣の改善を組み合わせるのが一般的です。

自宅でのセルフケア

• バランスの良い食事（糖分をとりすぎない）
• 無理のない運動を習慣にする（早歩きやストレッチなど）
• 睡眠をしっかりとる
• ストレスをためない（職場での休憩や深呼吸など）
• 体重が増えている場合は、少しずつ減らす

医療治療

医師は、症状に応じて月経周期を整える薬、男性ホルモンの働きを調整する薬、インスリンの効きを良くする薬などを検討します。必ず医師の処方を受け、自己判断で使用しないでください。通院での治療に加え、かかりつけ薬局でアドバイスを受けることもできます。

手術が検討される場合

手術が必要になることはまれですが、卵巣がねじれるなどの合併症がある場合は緊急手術が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

PCOSの多くの症状は、生活習慣の見直しで改善することが期待できます。特に職場では、長時間同じ姿勢を避け、こまめに水分をとり、お菓子や甘い飲み物を控えて、血糖値の急激な変化を防ぐ工夫をしましょう。つらい症状がありながら仕事を続ける場合は、職場の相談窓口や産業医に相談するのも一つの方法です。

生活習慣のアドバイス

• 毎日の体重測定
• 朝日を浴びて体内時計を整える
• 週に数回の有酸素運動
• 仕事の合間に軽いストレッチ

食事と運動

野菜やたんぱく質を先に食べるなど、血糖値が上がりにくい食べ方を意識しましょう。運動は、ウォーキングやヨガなど、無理なく続けられるものを選んでください。

精神的健康と心の健康

月経不順や体毛、にきびなどの見た目の変化は、気分を落ち込ませたり、ストレスにつながることもあります。あなたは一人ではありません。もしも「生きるのがつらい」と感じるほどつらい時は、すぐに救急（119）や信頼できる人に助けを求めてください。一人で抱え込まないでください。

予防

PCOSそのものを予防することはできませんが、早期に気づいて生活習慣を整えることで、将来の合併症（糖尿病や高血圧など）を予防し、症状を軽くすることができます。

ワクチン

PCOSを予防するためのワクチンはありません。

検診プログラム

PCOSと診断されている場合、定期的に血圧・血糖値・脂質のチェックを受けることが勧められます。具体的な頻度は医師の指示に従ってください。

合併症

治療しない場合

• 月経がない期間が長いと、子宮の内膜が厚くなりすぎて、まれに子宮の病気のリスクが高まることがあります。
• 糖尿病（2型）や高血圧、脂質異常症のリスクが上がります。
• 不妊の原因になることもあります。
• 睡眠時無呼吸症候群のリスクも高まります。

長期的な見通し

正しい知識と適切なケアで、多くの人は妊娠や生活の質を改善できます。完璧を目指さずに、自分のペースで生活を整えていきましょう。定期的に医師のサポートを受けながら、長い目で付き合っていくことが大切です。

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