肥満（ひまん）を予防するために知っておきたいこと

概要

肥満とは、体の中にエネルギー（脂肪）が過剰にたまった状態をいいます。食べ物からとるエネルギーが、使うエネルギーよりも多いと、余った分が脂肪として体に蓄えられます。脂肪がたまりすぎると、糖尿病や心臓病、高血圧などさまざまな病気のリスクが高くなることが知られています。体の中のホルモンや代謝（エネルギーを消費する働き）とも深く関係しています。

日本では、男性の約3割、女性の約2割が肥満（BMI25以上）とされています。年齢とともに増える傾向があり、決して珍しいものではありません。

子どもから高齢者まで、どの年代でも起こります。特に、運動量が減る中高年や、食生活が乱れやすい若い世代に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 少し動くと息切れがする
• 疲れやすい
• 関節や腰に痛みを感じる
• 睡眠時にいびきをかく

子供の症状

• 動くとすぐ疲れる
• 同年代の子どもより体が大きい
• いびきや日中のだるさ、眠気が見られる

高齢者の症状

• 膝や腰の痛みが続く
• 血圧や血糖値が高くなる
• 動悸（どうき）や息切れを感じる

原因

主な原因

• 食べ過ぎや高カロリーな食事
• 運動不足
• 遺伝的な体質
• ホルモンのバランスの乱れ
• ストレスや睡眠不足

リスク要因

• 家族に肥満の人がいる
• デスクワークなど座っている時間が長い
• 甘い飲み物や脂っこい食べ物が多い
• 寝る時間が不規則で睡眠が足りない
• 加齢による代謝の低下

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 急に体重が増えたり減ったりした
• 息切れや胸の痛みがある
• 強い頭痛やめまいがある

定期受診を予約すべき場合：

• 体重が1年で5キロ以上増えた
• BMI（体格指数）が25以上になった
• 健康診断で血糖値や血圧、脂質の異常を指摘された
• 家庭での生活習慣改善がうまくいかない

診断

診断は、身長と体重から計算するBMI（体格指数）のほか、腹囲や血液検査などの結果を合わせて、総合的に行われます。

行われる可能性のある検査

• 身長・体重の測定
• 腹囲の測定
• 血液検査（血糖値、脂質、肝機能など）
• 血圧測定
• 生活習慣や家族歴についての問診

診察で予想されること

診察では、これまでの生活習慣や家族歴、現在の体調を詳しく聞かれます。血液検査で、糖尿病や脂質異常症、脂肪肝などのリスクを調べることもあります。

治療

治療の基本は、食事・運動・行動の3つを組み合わせた生活習慣の見直しです。医師や管理栄養士のサポートを受けながら、無理なく続けることが大切です。

自宅でのセルフケア

• 毎日の食事の記録をつける
• 野菜を先に食べるなど食べる順番を工夫する
• ゆっくり噛んで食べる
• 1日30分程度のウォーキングを目標にする
• 段階的に体重を減らす目標を立てる

医療治療

生活習慣の改善だけでは十分な効果が出ない場合、医師は行動療法や専門的な食事指導を行ったり、体重増加の背景にある病気（ホルモン異常など）を検査したりします。必要に応じて薬物療法や外科的治療が検討されることもありますが、必ず医師の判断と管理のもとで行われます。

手術が検討される場合

高度な肥満で、生活習慣の改善や薬物療法でも効果が乏しく、糖尿病や高血圧などの合併症がある場合は、医師が外科的治療（肥満外科手術など）を検討することがあります。手術はリスクを伴うため、専門医による慎重な評価が欠かせません。

この病気と共に生きる

毎日の体重測定を習慣にし、週に一度は振り返りをすると、自分の変化に気づきやすくなります。急激な変化を求めず、ゆっくりと減量を目指しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠時間を十分にとる
• 朝食を必ず食べる
• 間食や夜食を減らす
• できるだけ階段を使う
• 休日に体を動かす時間をつくる

食事と運動

食事は野菜、たんぱく質、炭水化物をバランスよく食べましょう。運動は、じんわり汗をかく程度の有酸素運動（ウォーキングやサイクリングなど）を週に150分程度行うことが推奨されています。

精神的健康と心の健康

体重が気になるあまり、自分を責めたり、食事を楽しめなくなったりすることがあります。ストレスは食べ過ぎの原因にもなるため、リラックスする時間を持ち、気持ちを話せる相手をつくることも大切です。

予防

はい、多くの場合予防可能です。重要なのは、子ども時代からのバランスのよい食事と、楽しく続けられる運動習慣です。親子で一緒に体を動かすことや、家庭の食事を見直すことから始めましょう。

検診プログラム

定期的な健康診断で、身長と体重から計算するBMIや腹囲をチェックしましょう。

合併症

治療しない場合

• 2型糖尿病
• 脂質異常症
• 心臓病や脳卒中
• 睡眠時無呼吸症候群
• 膝や腰の関節への負担

長期的な見通し

肥満は、生活習慣を少しずつ改善することで、合併症のリスクを大きく下げられることが分かっています。たとえ少しの体重減でも健康に良い影響があります。正確な情報と専門家のサポートがあれば、無理なく続けられます。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。