アレルギー検査を受ける前に知っておきたいこと

概要

アレルギー検査とは、血液の検査や皮膚のテストで、あなたの体が何にアレルギー反応を起こしやすいかを調べるものです。花粉、ほこり、食べ物など、原因となる物質を「アレルゲン」といいます。検査は体のかゆみやくしゃみなどの症状が出たときに、その原因をさがすために行われます。

はい。くしゃみ、鼻水、目のかゆみ、皮膚の発疹など、アレルギーの症状を経験する人は日本でも多く、アレルギー検査が行われることはめずらしくありません。

子どもから大人まで、どの年齢の方にもアレルギーは起こります。特に家族にアレルギーを持つ人の場合、検査の対象になることがあります。

症状

一般的な症状

• くしゃみ、鼻水、鼻づまりが続く
• 目のかゆみや涙が出やすくなる
• 皮膚がかゆくなったり、赤い発疹が出たりする
• せき、息苦しさ、胸がしめつけられる感じ
• 特定の食べ物を食べた後、口の中や唇、のどがはれる感じがする

子供の症状

• 鼻水やせきが長く続き、幼稚園や学校で集中できない
• 夜にせきが続き、ぐっすり眠れない
• 食べた後、口のまわりが赤くなる、かゆくなる
• 乳児では、おむつかぶれのような皮膚のただれがあちこちにできる

高齢者の症状

• 鼻水や目のかゆみが季節の変わり目にひどくなる
• 血圧の薬など飲んでいる薬の影響でほこりや花粉に敏感になることがある
• 喘息や咳症状が悪化しやすく、アレルギーが長引くと呼吸の状態に影響することがある

原因

主な原因

• 花粉（スギやヒノキなど）、ハウスダスト・ダニ、カビ、ペットの毛やフケなど
• 食べ物（卵・牛乳・小麦・ナッツ類・そばなど）
• 薬（抗生物質や解熱鎮痛薬など）
• 金属（ネックレスやピアスの金属）、ラテックス（天然ゴム）など

リスク要因

• 家族にアレルギー（アトピー性皮膚炎、喘息、花粉症など）のある人
• 自分自身にアレルギー症状が繰り返しある人
• 喘息やアトピー性皮膚炎をすでに持つ人
• 職業で化学物質や粉じん、動物に触れる機会が多い人

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息苦しさ、のどや顔の急な腫れ、意識の変化など、重いアレルギー反応が疑われる場合は、すぐに119番に電話して救急車を呼んでください。

定期受診を予約すべき場合：

• 花粉や食べ物などによるアレルギー症状が気になって生活に影響が出ているときは、かかりつけ医に相談しましょう。
• 症状のタイミングやきっかけをメモしておくと、診察がスムーズに進みます。

診断

医師が症状や病歴を聞き、必要に応じて血液検査や皮膚テストを行います。血液検査では、特定のアレルゲンに反応する抗体（IgE）の量を測定します。皮膚テストでは、皮膚の小さな傷にアレルゲン抽出液をのせて反応を見ます。症状と照らし合わせて判断します。

行われる可能性のある検査

• 血液中の「特異的IgE抗体」という値を見る採血検査
• 皮膚プリックテスト（アレルゲンの液を皮膚にのせて軽く針でさす検査）
• 疑いのある食べ物を少量から医師の監督下で試す「食物負荷試験」
• 呼気検査や鼻の中の検査（原因によっては施行）

診察で予想されること

まずは問診（病気や症状の聞き取り）があり、その後、検査の目的や方法、注意点を医師が説明します。血液検査なら数分で終わります。皮膚テストは少しチクッと感覚がありますが、痛みはほとんどありません。食物負荷試験は、重い反応があり得るため、入院設備のある医療機関で行われることがあります。

治療

アレルギー検査の結果に基づいて、まずは原因となるアレルゲンをできるだけ避けることが基本です。それでも症状が続く場合は、薬物治療やアレルゲン免疫療法（体をアレルゲンに慣らす治療）などについて医師が相談にのってくれます。治療は一人ひとりの症状や生活に合わせて組み立てられます。

自宅でのセルフケア

• 症状に合わせて花粉やほこりに触れる時間を減らす（マスク、メガネ、こまめな換気・掃除）
• 食後や外出後に手洗い・うがいをする
• 飲み始めた薬や食べたものをメモしておき、医療者に見せられるようにしておく
• 睡眠を十分にとり、疲れをためないようにする

医療治療

治療には、ヒスタミンという物質の働きを抑える飲み薬や点鼻薬、点眼薬、吸入薬などが使われることがあります。薬の種類や使い方は、年齢や症状、持病によって医師が選びます。また、原因が花粉やダニの場合は、少しずつアレルゲンを取り入れて体を慣らす免疫療法が行われることがあります。必ず医師の指導のもとで受けてください。自分で薬を選んだり、量を変えたりしないでください。

この病気と共に生きる

アレルギーとうまく付き合うには、原因を避けながら、症状をコントロールすることが大切です。医師や薬剤師と相談し、生活の工夫を決めると無理なく続けられます。

生活習慣のアドバイス

• 花粉が多い日は、帰宅したら服をはらい、髪や肌を洗う
• 寝室は週に1回以上、掃除機をかけ、寝具は洗濯する
• ペットの毛に反応する場合は、寝室にペットを入れないなどを工夫する
• 食べ物アレルギーがある場合は、外食時にその材料を確認する

食事と運動

食事は、原因となる食べ物を避けながらも、栄養のバランスがとれるように医療機関で栄養指導を受けることができます。運動は、アレルギーの症状が落ち着いているときに、無理のない範囲で行いましょう。喘息などがある場合は、運動前の準備運動と医師への相談を忘れずに。

精神的健康と心の健康

アレルギー症状が続くと、眠り不足や集中力の低下、気分の落ち込みにつながることがあります。また、食べ物アレルギーのある子どもは学校行事などで不安を感じることもあります。「つらい」と感じたら、一人で抱え込まず、家族や学校、職場の相談窓口、医療者に話しましょう。心の健康がつらいときは、日本では厚生労働省の相談窓口や自治体の保健センターなどを利用できます。

予防

アレルギーそのものを完全に予防する方法はまだわかっていません。しかし、検査によって原因がわかると、そのアレルゲンを避ける生活をはじめることができ、症状の悪化を防ぐ助けになります。

検診プログラム

症状がない人に対してアレルギー検査をする「スクリーニング」は、通常はすすめられていません。アレルギーの診断や管理は、症状と医療機関での検査結果を合わせて行います。気になる場合は、まず医療機関で相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• くしゃみや鼻水などの症状を放置すると、睡眠障害や集中力低下を招き、仕事や学業に影響することがあります。
• ぜん息が悪化すると、呼吸困難を起こすことがあります。
• 重い食物アレルギーや薬アレルギーでは、アナフィラキシーという急激な全身反応を起こし、命に関わることがあります。

長期的な見通し

アレルギーは正しく診断し、原因となるものを避けて治療を続ければ、多くの場合、日常生活を十分に楽しめます。治療は進歩しており、つらい症状がやわらぐ人がたくさんいます。一人で悩まず、医療者と一緒に、あなたに合った付き合い方を見つけていきましょう。

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