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中心静脈カテーテル（ちゅうしんじょうみゃくカテーテル）とは、首や胸の大きな静脈に細い管（カテーテル）を入れて、薬や栄養を長期間安全に投与したり、血液を採取したりするための医療用の管です。通常は、手術室や集中治療室で、医師が超音波やレントゲンを見ながら挿入します。
重要な事実
大病院や長期入院が必要な患者さんでは、よく行われる処置です。集中治療室や化学療法を受ける方などで使用されることが多く、決して珍しいものではありません。
敗血症や重症肺炎などで集中治療が必要な方、化学療法や長期の点滴栄養が必要な方、腎臓透析（じんぞうとうせき）のためのアクセスが必要な方などに挿入されます。
中心静脈カテーテルの挿入後、その位置や合併症の有無を確認するために、いくつかの検査を行います。
医師が必要と判断した場合、病院のベッド上または処置室で検査を受けます。レントゲンは立ったまま（または横になって）撮影するだけで痛みはありません。血液検査は腕から採血します。結果は数十分から数時間でわかります。
中心静脈カテーテルそのものは治療のための「道具」ですが、挿入後は合併症を防ぐ管理と、必要に応じた薬物治療が行われます。
感染が疑われる場合は、抗生物質の投与が行われます。血栓ができた場合は、血液をサラサラにする薬（抗凝固薬）が使われます。カテーテルが詰まった場合は、血栓溶解薬（けっせんようかいやく）で詰まりを取ることがあります。いずれも医師の判断のもと、適切な薬が選ばれます。
カテーテル挿入そのものは外科手術ではありませんが、合併症（例：カテーテル先端が動脈に入った、重度の感染で抜去が必要など）に対しては、外科的な処置や抜去が必要になることがあります。
日常生活では、挿入部位を濡らさないよう注意し、激しい運動や重い物を持つことは控えたほうが良い場合があります。カテーテルが入っていることで、服を着替えたり寝返りを打ったりするときに引っかからないように気をつけます。
食事は普通に摂れますが、カテーテルから栄養を投与している場合は、医師の指示に従った量と内容を守ってください。運動は、ウォーキングなどの軽いものはほとんどの場合可能ですが、激しいスポーツや腕を大きく動かす運動は避けたほうが安全です。
体に管が入っていることで、見た目や違和感に不安を感じることがあります。また、長期の治療が必要な場合、精神的に疲れてしまうこともあります。一人で悩まず、医師や看護師、カウンセラーに相談することが大切です。
中心静脈カテーテルそのものは予防できませんが、挿入時の感染予防策や適切な管理で合併症のリスクは大幅に減らせます。
特に関連するワクチンはありませんが、インフルエンザや肺炎球菌ワクチンなど、感染症全般の予防は大切です。
特別なスクリーニング検査はありませんが、血液検査やレントゲンでカテーテルの状態を定期的に確認します。
ほとんどの場合、中心静脈カテーテルは安全に管理でき、必要な治療を完了できます。合併症が起きても、早く気づいて適切な処置を受ければ、多くの場合は治ります。医療チームと一緒に、最善のケアを続けていきましょう。
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最終更新: 2026年7月9日
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