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大腸内視鏡検査（大腸カメラ）は、先端に小さなカメラがついた細く柔らかい管を肛門から挿入し、大腸の内側を直接観察する検査です。ポリープ（大腸の内側にできる良性のできもの）の発見や除去、組織の採取（生検）なども同時に行えます。検査中は鎮静剤（眠くなる薬）を使うため、ほとんどの方は痛みや不快感を感じません。
重要な事実
はい、40歳以上の方を対象にした大腸がん検診の一つとして、日本では広く行われています。症状がある場合や家族歴がある場合には、より若い年齢でも推奨されることがあります。
主に50歳以上（日本では40歳以上から推奨）の方、血便や便通の変化などの症状がある方、大腸がんやポリープの家族歴がある方、炎症性腸疾患（クローン病や潰瘍性大腸炎）をお持ちの方などが対象となります。
大腸内視鏡検査は、大腸の状態を直接確認するための最も確実な検査方法です。医師が内視鏡を肛門から挿入し、画面に映る大腸の内側を観察します。
検査前日は消化の良い食事（おかゆ、うどんなど）をとり、指定された下剤を飲んで腸を空にします。検査当日は、朝から絶食（水やお茶は少量可の場合あり）です。医療機関で検査着に着替え、静脈から鎮静剤を投与されます。検査中は眠ったような状態で、痛みはほとんどありません。検査後はしばらく安静にし、医師から結果の説明を受けます。ポリープを切除した場合は、その後の生活や注意点について指示があります。
大腸内視鏡検査そのものは治療ではなく、診断やポリープ切除などの処置を行う機会です。検査中にポリープが見つかれば、その場で切除（ポリペクトミー）することができ、大腸がんの予防につながります。また、組織を採取して顕微鏡で調べる生検も行われます。
検査中にポリープが見つかれば、内視鏡を使って切除します。切除方法には、高周波スネア（ワイヤーでポリープの根元を締めて電流で焼き切る）や、内視鏡的粘膜切除術（EMR）などがあります。切除した組織は病理検査に出し、良性か悪性かを調べます。
ポリープが大きく内視鏡で切除できない場合や、がんが深く進行している場合、外科手術（開腹手術や腹腔鏡手術）が必要になることがあります。医師と十分に相談した上で治療方針を決めます。
大腸内視鏡検査後の生活は、特別な制限はほとんどありません。通常は検査当日の夕方以降から普段の食事に戻れます。ポリープを切除した場合、医師から1週間程度は激しい運動や重いものを持つことを控えるよう指示されることがあります。
検査後は、消化の良いものから徐々に普段の食事に戻します。初めはおかゆやスープなど、刺激の少ないものを選びましょう。長期的には、食物繊維の多い食事（ごぼう、さつまいも、ブロッコリーなど）を心がけ、赤身肉や加工肉は控えめにすることが大腸の健康に良いとされています。運動は腸の動きを活発にし、便秘予防にも役立ちます。
結果を待つ間や、ポリープやがんが見つかった場合には不安やストレスを感じることがあります。自分ひとりで抱え込まず、医師や看護師に気になることを何でも聞いてください。また、必要に応じて医療ソーシャルワーカーや心理カウンセラーに相談することもできます。
大腸内視鏡検査自体を予防することはできませんが、この検査によって大腸がんを予防することができます。ポリープはがんになる前に見つけて切除すれば、大腸がんの発生を防げるからです。定期的な検診と健康的な生活習慣が大切です。
該当なし
日本では40歳以上の方を対象に、市町村の住民検診として便潜血検査が行われ、陽性の場合に大腸内視鏡検査が推奨されています。厚生労働省の「がん検診の手引き」に基づき、効率的な検診体制が整えられています。症状がない方でも、40歳を過ぎたら一度は医師に相談し、必要に応じて大腸内視鏡検査を受けることをおすすめします。
大腸内視鏡検査で見つかるポリープの多くは良性であり、早期に切除すれば完全に治ります。仮にがんが見つかっても、早期であれば内視鏡治療だけで治ることも多く、進行がんでも適切な治療により治癒が期待できます。定期的な検査と早期発見が、大腸の健康を守る鍵です。希望を持って検査に臨んでください。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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最終更新: 2026年7月9日
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