胃内視鏡検査の日

概要

胃カメラ（正式には上部消化管内視鏡検査）は、細くて柔らかい管の先端に小さなカメラがついた器具を、口からのど、食道、胃、そして十二指腸の入り口まで入れ、消化管の中を直接見る検査です。検査中は、胃の中をきれいに見るために空気や水でふくらませたり、必要に応じて組織の一部を採取（生検）することもあります。この検査は、胃や食道の不調の原因を調べるために行われます。

胃カメラは日本では非常に一般的な検査で、胃がん検診の一環としても広く行われています。毎年多くの人が受けており、消化器症状の精密検査としてもよく行われます。

年齢や性別を問わず、医師が必要と判断した方に行われますが、胃の不調がある人や、がん検診の対象となる中年以降の方に多く実施されます。

症状

一般的な症状

• 検査後、のどの違和感や軽い痛みが数時間続くことがあります。
• 検査のために入れた空気によって、お腹の張りやげっぷが出ることがあります。
• 鎮静薬を使用した場合、ぼんやりしたり眠気を感じることがあります。

子供の症状

• お子さんの場合、検査後ののどの痛みや吐き気を訴えることがあります。通常、安静にしていれば数時間で落ち着きます。

高齢者の症状

• 高齢の方では、鎮静薬の影響でふらつきが強く出ることがあるため、帰宅時の付き添いが特に大切です。検査後しばらくはゆっくりした動作を心がけましょう。

原因

主な原因

• 胃カメラは検査ですので、原因というより受けるきっかけとなる症状や目的があります。医師が検査をすすめる主な理由には、長引く胃痛、胸やけ、吐き気、食欲不振、体重減少、貧血の原因精査などがあります。また、胃がん検診（対策型・任意型）として定期的に受けることもあります。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 緊急でないが心配な症状（上記の緊急症状リスト参照）が現れたら、すぐに検査を受けた医療機関に連絡し、指示を仰いでください。連絡がつかない場合は、休日・夜間診療所や救急外来を受診してください。
• 検査後、強い痛みが増してくる場合

定期受診を予約すべき場合：

• 検診や症状の評価で胃カメラを勧められたが、まだ予約をしていない場合。かかりつけ医または消化器内科に相談しましょう。
• 過去に胃の病気を指摘されたことがあり、定期的な検査が必要と言われている場合。指示された間隔での受診をお勧めします。

診断

胃カメラはそれ自体が診断のための検査です。医師はカメラの映像を見て、粘膜の状態（炎症、潰瘍、ポリープ、がんなど）をその場で評価します。異常が見つかった場合は、小さな組織を採って（生検）病理検査に出すことで、正確な診断が下されます。

行われる可能性のある検査

• 上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）
• 必要に応じた生検（組織検査）
• ピロリ菌検査（呼気テスト、便中抗原、血液抗体など）を同時に行うこともあります。

診察で予想されること

検査前は食事や水分の制限があります（通常は前日の夜から絶食、当日朝から絶飲）。検査着に着替え、のどの麻酔スプレーやゼリーを使います。鎮静薬を使う場合は点滴から投与します。検査はベッドに左向きに横になって受け、口にマウスピースをくわえます。検査後はリカバリースペースで休み、医師からの簡単な結果説明を受けて、ご家族などの同伴で帰宅します。

治療

胃カメラは検査であり、治療ではありません。しかし、検査中にポリープを切除したり、出血を止めたりする処置を同時に行うことがあります。もし何らかの病気が見つかった場合、その後の治療方針は医師が病状に合わせて説明します。自己判断で市販薬に頼るのは避け、必ず医師の指示に従ってください。

自宅でのセルフケア

• 検査当日は自動車や自転車の運転、危険な機械の操作、重要な仕事の決断は避けましょう。
• のどの麻酔が切れるまで（約1～2時間）は飲食を控えます。初めての水分は冷たい水を少量ずつ試してください。
• アルコールや刺激の強い食事は当日は避け、消化の良いものをとりましょう。
• シャワーは可能ですが、長時間の入浴や熱いお風呂は控えてください。

医療治療

胃カメラの結果によって治療方針は変わります。胃炎や逆流性食道炎などがあれば、酸を抑える薬や生活習慣の改善指導が行われます。ピロリ菌感染があれば除菌治療が検討されます。潰瘍や早期のがんなどが見つかった場合は、専門の医師が内視鏡治療や手術を含めた最適な治療計画を立てます。詳細は必ず主治医とご相談ください。

手術が検討される場合

胃カメラで発見された病変のうち、内視鏡で切除できない大きさや深さのがん、穿孔（穴があく）などの合併症が生じた場合には、外科的手術が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

胃カメラを受けたその日は、特別なことをする必要はありません。結果がわかるまでは不安かもしれませんが、まずはゆっくり体を休めることに専念してください。結果説明と今後の方針は、後日あらためて医師から詳しく聞くことが多いです。

生活習慣のアドバイス

• もし胃炎や食道炎など生活習慣が関係する状態が見つかった場合は、食事内容や食べ方（よく噛む、遅い時間に食べないなど）の見直しが勧められます。
• 禁煙や節酒が、のど・食道・胃の粘膜を守る上で非常に大切です。
• 定期的な胃がん検診は、自覚症状がなくても受け続けることが早期発見につながります。

食事と運動

検査当日は消化の良い食事をとり、翌日から通常の食事に戻して構いません。もし胃炎などがあれば、脂肪分の多い食事、香辛料、熱すぎるものはしばらく控えたほうがよい場合もあります。運動は、ウォーキング程度の軽いものであれば当日から可能ですが、激しい運動は翌日以降にしてください。

精神的健康と心の健康

検査結果を待つ間は誰でも不安になるものです。結果次第で生活が変わるのではと心配になるかもしれませんが、多くの胃の病気は早期に見つかれば十分に治療可能です。気持ちがつらい時は、家族やかかりつけの看護師・医師に話してみてください。

予防

胃カメラが必要となる背景の病気（胃炎、潰瘍、胃がんなど）の予防は、ピロリ菌感染の有無を調べ、陽性であれば除菌すること、禁煙、塩分を控えたバランスの良い食事、過度な飲酒を避けることでリスクを下げられる可能性があります。また、定期的な検診で異常を早期に見つけることも広い意味での予防です。

検診プログラム

日本では、市町村が行う胃がん検診（バリウム検査または胃内視鏡検査）が50歳以上を対象に推奨されています。詳しくはお住まいの自治体の窓口やホームページでご確認ください。

合併症

治療しない場合

• 胃カメラ検査を受けずに症状を放置すると、胃炎や潰瘍が進行し、出血や胃の出口の狭窄などを引き起こすことがあります。
• 早期の胃がんでも、症状がない間に見つけなければ治療が難しくなる可能性があります。

長期的な見通し

胃カメラは安全で確立された検査です。ほとんどは合併症なく終了します。仮に異常が見つかっても、早期発見・早期治療ができるため、非常に多くの病気で良い経過をたどれます。検査を受けることで、大きな安心につながります。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。