ヘルニア手術の日

概要

ヘルニア修復術は、お腹の壁にできた穴（ヘルニア）を手術で閉じる治療です。この手術は、鼠径部（足の付け根）やお腹の中央などにできるヘルニアに対して行われます。手術の日は、朝から病院で準備をし、麻酔をかけて数十分から1時間程度の手術を受け、その日のうちに帰宅できることもあります。

日本では、鼠径ヘルニアは年間約10万人に1人が手術を受けると言われており、とても一般的な手術です。

男性に多く見られますが、女性や子どもにも起こります。高齢になるほどリスクが高まります。

症状

一般的な症状

• 足の付け根やお腹に触ると柔らかい膨らみがある
• 立ち上がったり、力を入れたりすると膨らみが目立つ
• 膨らんだ部分が痛む、または違和感がある

子供の症状

• おむつ替えの時などに、鼠径部にしこりが見られる
• 泣いたり、いきんだりすると膨らみが大きくなる
• 痛がったり、嘔吐する場合は緊急の受診が必要

高齢者の症状

• 加齢で腹筋が弱り、ヘルニアができやすくなる
• 症状が出にくいこともあるが、放置すると危険
• 痛みがなくても、医療機関でのチェックが勧められる

原因

主な原因

• 腹壁の筋肉が弱くなり、内臓の一部が飛び出してしまう
• おなかに力をかける動作（重いものを持つ、便秘、慢性の咳など）が原因となる
• 先天的に腹壁の弱い部分がある場合もある

リスク要因

• 慢性便秘や前立腺肥大による排尿時のいきみ
• 喫煙（咳が続くため）
• 腹筋が弱い

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 急に痛みが強くなり、腫れが硬くなった
• 吐き気や嘔吐がある
• 膨らみが戻らなくなった

定期受診を予約すべき場合：

• 鼠径部やお腹に何か膨らみを感じたら、一度受診する
• 痛みがなくても、気になる膨らみがある場合
• 仕事や生活に支障が出てきた場合

診断

医師が問診と触診で診断します。立ってもらい、力を入れた時の膨らみを確認します。

行われる可能性のある検査

• 超音波（エコー）検査：ヘルニアの状態を詳しく調べる
• CT検査：必要に応じて行うことがある

診察で予想されること

診察は短時間で終わります。痛みはほとんどありません。診断がつけば、手術の必要性やタイミングについて説明があります。

治療

ヘルニアの治療は、手術で穴をふさぐことが基本です。手術には大きく分けて、従来の切開法と腹腔鏡（お腹に小さな穴を開けてカメラで行う）法があります。どちらもメッシュという人工の布を補強材として使うことが一般的です。

自宅でのセルフケア

• 手術前は、重いものを持ったり、激しい運動を避ける
• 便秘を予防するために食物繊維を多くとる
• 手術当日は、指示された時間から飲食を控える（絶食）

医療治療

ヘルニアを薬で治すことはできません。唯一の根本治療は手術です。手術法は、患者さんの状態や希望に応じて医師が選択します。痛みが出た場合には、消炎鎮痛剤が処方されることがありますが、服用は医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

手術は通常、診断後、患者さんと医師が相談して決めます。緊急時以外は予定手術として行われ、仕事や生活のリズムに合わせて日程を決められます。

この病気と共に生きる

手術後は、傷の治りを早めるために安静が大切です。退院後は徐々に日常生活に戻れますが、重いものを持ったり、激しい運動は術後1～2か月は控えましょう。

生活習慣のアドバイス

• 術後は医師の指示に従い、無理をしない
• 禁煙することで、創傷治癒が良くなり、再発リスクも減る
• 便秘にならないように水分と食物繊維を十分にとる

食事と運動

術後は消化の良い食事から始め、徐々に普通食に戻します。歩くことは血行を良くし回復を促すので、痛みのない範囲で毎日軽く歩くことを勧めます。激しい運動は医師に確認してから始めてください。

精神的健康と心の健康

手術に対する不安や、術後の痛みで気分が落ち込むこともあります。そんな時は、家族や医療スタッフに気持ちを話すと楽になります。

予防

ヘルニアを完全に予防する方法はありませんが、リスクを減らすことはできます。腹筋を鍛え、適正体重を維持し、便秘や咳の原因となる生活習慣を改善しましょう。

ワクチン

該当なし

検診プログラム

特定の検診はありませんが、鼠径部の膨らみを自分でチェックすることはできます。気になる場合は、医療機関で相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• ヘルニアが大きくなり、痛みが強くなる
• 腸がヘルニアの穴に挟まって戻らなくなる（嵌頓）
• さらに腸の血流が悪くなり壊死する（絞扼）
• 絞扼は緊急手術が必要で、命に関わることもある

長期的な見通し

ヘルニア修復術は成功率が高く、ほとんどの場合、問題なく治ります。手術を受ければ、日常生活に戻ることができ、再発もまれです。早期に治療すれば、合併症のリスクも低いので、安心して医療機関に相談してください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。