腎臓の検査や手術を受ける前の準備

概要

腎臓に関する検査や手術を受ける前に、体と心の準備を整えることを言います。例えば、腎生検（腎臓の組織を少し取って調べる検査）や、透析（じんぞうの代わりに血液をきれいにする治療）を始めるための手術などがあります。準備としては、食事の制限や薬の調整、検査の説明を受けることなどが含まれます。

はい、腎臓の病気を持つ方の多くが、一度は何らかの検査や処置を受けます。

慢性腎臓病（まんせいじんぞうびょう：長期間続く腎臓の機能低下）や、腎不全（じんふぜん：腎臓がほとんど働かない状態）の方、腎臓に腫瘍（しゅよう：できもの）が見つかった方などが対象になります。

症状

一般的な症状

• むくみ（特に足やまぶた）
• 尿の量が減る、または泡立つ
• 血尿（けつにょう：尿に血が混じる）
• 疲れやすい、息切れ

子供の症状

• 発熱や排尿時の痛み
• おしっこの回数が極端に少ない
• 顔色が悪い、成長が遅い

高齢者の症状

• 意識がもうろうとする
• 食欲がない、体重が減る
• 皮膚のかゆみが続く

原因

主な原因

• 腎臓の病気（慢性腎臓病、腎炎（じんえん：腎臓の炎症）など）
• 高血圧（こうけつあつ）や糖尿病（とうにょうびょう）の影響
• 腎臓にがんや良性の腫瘍が見つかった場合

リスク要因

• 長期間の高血圧
• 糖尿病のコントロールが悪い
• 肥満や喫煙（きつえん）
• 腎臓病の家族歴

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 年に一度の健康診断で尿検査や血液検査の異常を指摘された
• むくみや疲れが数週間続く
• 医師から腎臓の精密検査を勧められた

診断

医師は、問診（症状や生活習慣の聞き取り）、血液検査、尿検査、画像検査（超音波（ちょうおんぱ）やCTなど）を行い、必要があれば腎生検（腎臓の組織を細い針で取る検査）を勧めます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（クレアチニンやeGFR（推算糸球体濾過量：腎臓の働きを示す値））
• 尿検査（たんぱく尿や血尿の有無）
• 腹部超音波検査（おなかにゼリーを塗って機械を当てる検査）
• 腎生検（局所麻酔をして針で組織を採取）

診察で予想されること

処置の前に、医師から目的と方法、リスクについての説明があります（インフォームド・コンセント）。必要な検査（血液型や感染症のチェック）を受け、食事制限（例えば、数時間前から絶食（絶食：何も食べないこと））を指示されることがあります。また、現在服用中の薬（特に血をサラサラにする薬）を一時的に止める場合があります。必ず医師の指示に従ってください。

治療

腎臓の処置には、診断のためのものと治療のためのものがあります。準備としては、体調を整え、感染予防に努め、指示された制限を守ることが大切です。

自宅でのセルフケア

• 処置の前日はゆっくり休み、十分な睡眠をとる
• 医師から特に指示がない限り、水分は適度に取る
• 当日の朝は、指示された時間から食事や飲水を控える（絶食）
• 体調に異変を感じたら、すぐに医療スタッフに伝える

医療治療

腎生検の場合は、局所麻酔をして行います。透析を始めるための手術（シャント造設術：血管をつなぐ手術）や、腎臓がんの手術（腎摘出術（じんとしゅつじゅつ））など、処置の種類によって準備や方法が異なります。処置中は鎮静剤（心を落ち着かせる薬）を使うこともあります。すべて医師の指示のもとで行われます。

手術が検討される場合

腎臓の手術（腫瘍の摘出や腎臓の摘出）が必要と診断された場合、事前に手術の内容とリスクについて十分な説明があり、入院や術後のケアについて計画を立てます。

この病気と共に生きる

処置後は、安静や食事制限が指示されることがあります。退院後は、定期的な通院と検査が必要です。医師の指示に従って、普段の生活に戻していきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 喫煙は避ける（禁煙が推奨されます）
• アルコールは医師に相談してから
• 激しい運動は控え、徐々に活動量を増やす

食事と運動

腎臓の状態に合わせた食事療法（減塩、たんぱく質制限など）が重要です。運動は、ウォーキングなどの軽い有酸素運動を医師の許可のもとで行いましょう。

精神的健康と心の健康

腎臓の病気や処置に対する不安は自然なことです。気分が落ち込んだり、眠れない日が続く場合は、医師や看護師、またはカウンセラーに相談してください。一人で抱え込まないことが大切です。

予防

腎臓の病気そのものを完全に予防するのは難しいこともありますが、高血圧や糖尿病のコントロール、バランスの良い食事、定期的な運動で進行を遅らせることができます。

ワクチン

インフルエンザや肺炎球菌のワクチンは、腎臓の弱っている方に勧められることがあります。医師に相談しましょう。

検診プログラム

年に一度の健康診断で尿検査と血液検査（クレアチニン）を受けることが、早期発見につながります。

合併症

治療しない場合

• 腎機能の低下が進み、透析や移植が必要になる
• 高血圧や貧血（ひんけつ）が悪化する
• 心臓や血管の病気のリスクが高まる

長期的な見通し

腎臓の病気は適切な治療と生活管理によって、進行を遅らせることが十分可能です。処置を受けることは、より良い状態を保つための大切な一歩です。医療チームと一緒に、あせらず一歩ずつ進んでいきましょう。

サポートを探す

地域の団体

• 日本腎臓病学会 · 日本

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。