自宅での腎臓結石のケア（アフターケア）

概要

腎臓結石とは、尿の中の成分が固まって石のように硬くなったものです。手術や治療で結石が体外に出された後も、再発を防ぎ、体を回復させるためのケアが必要です。ここでは、自宅でできるアフターケアについて説明します。

はい、とてもよくある病気です。特に成人では、10人に1人以上が一生のうちに一度は腎臓結石を経験するといわれています。

20～60歳の成人に多く見られます。男性の方が女性よりやや多いと言われていますが、女性もかかります。また、肥満や糖尿病の人はリスクが高まることがあります。

症状

一般的な症状

• 腰やわき腹、下腹部に突然激しい痛みが走る（疝痛）
• 血尿（尿がピンクや赤色に見える）
• 尿がにごる、または悪臭がある
• 排尿時の痛みや違和感
• 吐き気や嘔吐

子供の症状

• 子どもが原因不明のお腹や腰の痛みを訴える
• おねしょが急に増えた、または排尿を嫌がる
• 原因不明の機嫌の悪さやぐずり

高齢者の症状

• 漠然とした腰や背中の痛み
• 排尿時の違和感や頻尿
• 疲れやすい、食欲がないなどの全身症状

原因

主な原因

• 水分不足：尿が濃くなり、結石のもとになる物質が固まりやすくなる
• 食事の偏り：塩分や動物性たんぱく質のとりすぎ、カルシウム不足など
• 尿路の感染症：細菌が結石の形成を促進することがある
• 遺伝的要因：家族に結石の人がいる場合、リスクが高い

リスク要因

• 水分を十分にとらない生活習慣
• 肥満や糖尿病
• 痛風や高血圧などの持病
• 特定の薬の使用（医師に相談を）
• 過去に腎臓結石になったことがある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 激しい痛みが突然起こり、おさまらない
• 発熱や悪寒がある
• 尿が出ない、または尿に血が多く混じる
• 吐き気や嘔吐が続く

定期受診を予約すべき場合：

• 腎臓結石の治療後、定期的に経過を見てもらう場合
• 結石が再発しないかどうかのチェック
• 尿検査や画像検査のフォローアップ

診断

腎臓結石は、医師があなたの症状や病歴を聞き、画像検査（エックス線やCT）や尿検査を行って診断します。必要に応じて血液検査を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 尿検査：血尿や感染の有無を調べる
• 血液検査：腎臓の働きや結石の原因となる物質の数値を調べる
• 画像検査：腹部エックス線、超音波（エコー）、CTなどで結石の位置や大きさを確認する

診察で予想されること

検査は痛みを伴うものではありません。画像検査では、静かな部屋で数分間じっとしているだけで終わります。検査結果は通常、その日に一部わかることが多いですが、詳しい解析には数日かかることもあります。

治療

腎臓結石の治療は、結石の大きさや場所、症状によって異なります。小さな結石は自宅でのケアで自然に出てくることが多いです。大きな結石や痛みが強い場合は、病院での治療が必要になります。

自宅でのセルフケア

• 水分を十分にとる：1日2〜3リットルを目安に、尿が薄くなるようにする
• 痛みがある場合は安静にする：横向きに寝ると楽になることがある
• 温める：腰やお腹を温タオルや湯たんぽで温めると痛みが和らぐことがある
• 尿をこまめにとる：排尿を我慢しない
• 医師の指示に従い、処方された薬があれば正しく使用する（自己判断で追加の薬を飲まない）

医療治療

医療機関では、結石を細かく砕く治療（体外衝撃波結石破砕術など）や、内視鏡を使って結石を取り出す手術などがあります。痛みを抑える薬や、結石を溶かす薬が使われることもあります。具体的な治療法は、結石の状態やあなたの体調によって医師が決めます。

手術が検討される場合

結石が非常に大きい、腎臓や尿管に詰まって水腎症（腎臓に尿がたまる状態）を起こしている、感染を繰り返しているなどの場合、手術が必要になることがあります。手術の方法はいくつかあり、医師が最適なものを説明してくれます。

この病気と共に生きる

腎臓結石の治療後は、再発を防ぐために日常生活での注意が大切です。特に水分をしっかりとること、食事のバランスを考えることが基本です。痛みがないからといって油断せず、定期的に医師の診察を受けましょう。

生活習慣のアドバイス

• 水分をこまめに飲む習慣をつける（1日2〜3リットル）
• 塩分や動物性たんぱく質を控えめにする
• シュウ酸を多く含む食品（ホウレンソウ、ナッツ類、チョコレートなど）のとりすぎに注意する
• カルシウムは適度にとる（不足すると結石リスクが上がることがある）
• 適度な運動を続ける（過度な運動や脱水は避ける）

食事と運動

バランスの良い食事が大切です。特に、水分をしっかりとること、塩分を控えること、野菜や果物を食べることが結石予防に役立ちます。運動は週に数回、汗をかく程度の有酸素運動（ウォーキングや軽いジョギングなど）がおすすめです。ただし、激しい運動で脱水にならないよう注意してください。

精神的健康と心の健康

結石の痛みはとても強いことがあり、再発の不安からストレスを感じることもあります。不安や落ち込みが続く場合は、医師や看護師に相談しましょう。また、家族や友人に気持ちを話すことも助けになります。必要に応じて、心のケアの専門家に相談することもできます。

予防

腎臓結石は、生活習慣を見直すことで予防できる可能性が高いです。特に、水分を十分にとること、塩分を控えること、食事のバランスを整えることが効果的です。過去に結石ができた人は、原因となった物質に合わせた食事指導を受けると良いでしょう。

検診プログラム

特に定期的な検診は必要ありませんが、結石を繰り返す人やリスクが高い人は、年に一度の尿検査や画像検査を受けることが勧められることがあります。医師の指示に従ってください。

合併症

治療しない場合

• 腎臓に尿がたまり、腎臓の機能が低下する（水腎症）
• 尿路感染症を繰り返す、または重症化する
• 結石が大きくなり、自然に出にくくなる
• 再発が増える

長期的な見通し

腎臓結石は適切なケアと治療を行えば、ほとんどの場合、問題なく回復します。再発を防ぐためには、水分をしっかりとり、バランスの良い食事を心がけることが重要です。早期に対処すれば、重い合併症を防げます。希望を持って、医師と一緒に予防策を続けていきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。