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人工膝関節置換術（じんこうしつかんせつちかんじゅつ）とは、傷んだ膝の関節（骨と骨のつなぎ目）を取り除き、人工の部品（インプラント）に置き換える手術です。この手術により膝の痛みが和らぎ、動きが良くなることが期待できます。
重要な事実
日本では年間に約9万件の人工膝関節置換術が行われており、高齢化に伴い増えている一般的な手術です。
主に60歳以上の中高年に多く見られますが、関節リウマチやけがの後遺症で若い人にも行われることがあります。
医師が膝の状態を診察し、レントゲンやMRI（磁気を使った画像検査）などで関節の傷み具合を詳しく調べます。
医師から手術の必要性やリスクについて説明があります。手術を決める前に、手術以外の治療（薬やリハビリ）を試すかどうかも話し合います。
人工膝関節置換術は、保存療法（手術以外の治療）で効果がない場合に検討されます。手術には、膝の一部だけを置き換える方法と全体を置き換える方法があります。
手術前に試される治療としては、痛み止めの薬（消炎鎮痛剤）、関節内注射（ヒアルロン酸やステロイド）、理学療法（リハビリ）などがあります。これらの効果が不十分な場合に手術が検討されます。
保存療法（薬やリハビリ）を3〜6か月続けても痛みが改善しない場合、または日常生活に大きな支障がある場合に手術が検討されます。
手術後はリハビリが欠かせません。最初は歩行器や杖を使って歩く練習をします。数週間から数か月かけて、普通に歩けるようになることを目指します。
バランスの良い食事（特にたんぱく質とカルシウム）をとりましょう。リハビリの運動は医師や理学療法士の指示に従って行います。無理をせず、徐々に運動量を増やします。
手術やリハビリが長引くと、気分が落ち込んだりイライラすることがあります。そのようなときは、家族や医師に気持ちを話すことが大切です。
人工膝関節置換術そのものを予防することはできませんが、膝の痛みを予防して手術を避けることは可能です。適切な体重維持、膝に負担のかかる運動を避ける、筋力トレーニングが役立ちます。
特に定期的な検診はありませんが、膝の痛みが続く場合は早めに整形外科を受診すると良いでしょう。
人工膝関節置換術は多くの人で痛みが大きく改善し、生活の質（QOL）が向上します。手術後はリハビリをしっかり行うことで、通常の生活に戻れる可能性が高いです。ただし、人工関節の寿命（15〜20年程度）や感染のリスクもあるため、定期的な経過観察が必要です。
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最終更新: 2026年7月9日
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