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膝関節置換術（ひざかんせつちかんじゅつ）とは、傷んだ膝の関節を人工の部品に取り替える手術です。この手術は、膝の痛みや動きにくさを改善し、日常生活の質を高めるために行われます。
重要な事実
日本では年間約10万件以上の膝関節置換術が行われており、高齢化に伴い増加傾向にあります。
主に50歳以上の中高年に多く、特に変形性膝関節症の進行した方や、関節リウマチ、膝の外傷後に関節が変形した方などが対象となります。
医師が問診と身体診察を行い、膝の動きや痛みの場所を確認します。その後、画像検査で膝関節の状態を詳しく調べます。
診察では、膝の痛みの程度や日常生活での困りごとを詳しく聞かれます。痛みの場所や動きの制限を確認するため、膝を曲げ伸ばしする検査もあります。必要に応じて画像検査が行われ、結果をもとに治療方針（手術が必要かどうか）が話し合われます。
膝関節置換術を受ける前に、手術の準備として体と心の両方を整えることが大切です。手術を決める前には、まず薬や運動、生活改善などの保存的治療が試みられます。それでも症状が改善しない場合に手術が検討されます。
手術前の保存的治療には、痛みや炎症を抑える内服薬や外用薬、関節内注射（ヒアルロン酸やステロイド）などがあります。また、理学療法（筋力トレーニングやストレッチ）や装具（膝サポーター）を使うこともあります。手術が決まったら、麻酔方法や手術の流れ、術後のリハビリについて医師から詳しく説明があります。
膝関節置換術は、保存的治療で効果が得られず、日常生活に強い支障がある場合（例えば、歩くのが困難、夜も痛みで眠れないなど）に検討されます。手術を勧められたら、医師とよく話し合い、メリットとリスクを理解した上で決断しましょう。
手術後はリハビリが生活の中心になります。退院後も、自宅で続けるリハビリのメニューを指導されます。最初は歩行器や杖を使い、徐々に歩く距離を伸ばしていきます。膝を無理に曲げすぎないように注意しながら、日常生活を少しずつ取り戻していきます。
バランスの良い食事をとり、特にたんぱく質（肉、魚、卵、大豆製品）やカルシウム（牛乳、小魚、緑黄色野菜）を意識して摂りましょう。リハビリでは、医師や理学療法士の指導のもと、毎日決められた運動（膝の曲げ伸ばし、足上げなど）を続けることが回復の鍵です。
手術後は痛みや動きの制限で気持ちが落ち込むことがあります。焦らず自分のペースでリハビリを続けることが大切です。不安や悩みは家族や医療スタッフに話しましょう。また、同じ手術を受けた人の体験談を聞くのも励みになります。
膝関節置換術が必要になるような重度の膝の痛みや変形を完全に予防することは難しいですが、膝の負担を減らす生活習慣でリスクを下げることができます。
膝関節置換術は成功率の高い手術で、ほとんどの方が手術後には痛みが大幅に減り、歩行や日常生活の動きが改善します。リハビリをしっかり行えば、多くの方が以前のように活動的な生活を取り戻せます。ただし、人工関節は自分の関節と同じではないため、激しいスポーツや重い物を運ぶ作業は避ける必要があります。長期的には定期的な経過観察が必要です。
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最終更新: 2026年7月17日
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