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センチネルリンパ節生検（センチネルリンパせいけん）は、がんが最初に広がる可能性のあるリンパ節（りんぱせつ：体の免疫に関わる小さな器官）を見つけて、その一部を採取（さいしゅ）して調べる検査です。この検査で、がんがリンパ節に転移（てんい：広がること）しているかどうかを確認できます。
重要な事実
センチネルリンパ節生検は、乳がんや皮膚の悪性黒色腫（メラノーマ）など、特定のがんの患者さんに対してよく行われる検査です。
主に、がんと診断された方の中で、リンパ節への転移を調べる必要がある方が対象となります。乳がんの患者さんでは最も一般的に行われます。
センチネルリンパ節生検は、がんの診断や進行度を調べるための「検査」です。まずは画像診断（エコーやCTなど）でリンパ節の状態を確認し、その後、手術中に色素や放射性物質を使ってセンチネルリンパ節を特定し、その一部を切除して顕微鏡で調べます。
検査は通常、全身麻酔または局所麻酔で行われます。まず、がんの近くに色素や放射性物質を注射し、それがリンパ節に流れていくのを追跡します。その後、数ミリ程度の小さな切開をして、最初に色素を取り込んだリンパ節（センチネルリンパ節）を見つけ、一部を切除します。切除後は縫合し、傷は小さく、数日で抜糸やテープ交換をします。検査時間は30分～1時間程度で、その日のうちに帰宅できることもありますが、入院が必要な場合もあります。
センチネルリンパ節生検は、治療のための手術ではなく、がんの進行度を調べる検査です。その結果に基づいて、その後の治療方針（手術範囲の決定、抗がん剤や放射線治療の要不要など）が決まります。そのため、この検査自体が「治療」を直接行うわけではありませんが、適切な治療を受けるために重要な役割を果たします。
この検査自体に薬を使った治療はありません。検査の結果、がんがリンパ節に転移していた場合、追加の手術（リンパ節郭清：多くのリンパ節を取り除く）や、抗がん剤治療、放射線治療、ホルモン療法などの全身治療が検討されます。これらの治療は、がんの種類や進行度に応じて医師が個別に計画します。
センチネルリンパ節生検は、通常は手術の一部として行われます。例えば、乳がんの手術では、腫瘍を切除する前にセンチネルリンパ節生検を行い、リンパ節に転移がなければ、それ以上のリンパ節切除を省略できます。これにより、腕のむくみなどの合併症を減らせます。
センチネルリンパ節生検後の日常生活は、数日間の傷のケア以外はほとんど制限なく過ごせます。ただし、リンパ節を取った側の腕にむくみが出る可能性があるため、その腕を大切に扱う習慣をつけましょう（例：重いものを持たない、けがをしないように注意するなど）。
検査当日は安静にし、翌日からは普段通りの食事が可能です。運動は、医師の許可が出るまでは負荷の少ないウォーキングなどから始めることをおすすめします。激しい運動は約1週間は控えてください。
検査結果を待つ間や、結果によって治療方針が変わることで、不安やストレスを感じることがあるかもしれません。そんなときは、ひとりで抱え込まずに、家族や友人、医療ソーシャルワーカーに相談しましょう。気分が落ち込んだり、眠れない日が続く場合は、医師やカウンセラーに話すことも大切です。
センチネルリンパ節生検は、がんの転移を調べる検査であり、がんそのものを予防する方法ではありません。しかし、早期発見と適切な治療により、がんがリンパ節に広がるリスクを減らすことは可能です。定期的ながん検診（乳がん検診など）を受けることが予防につながります。
乳がん検診（マンモグラフィーなど）や皮膚がん検診（皮膚科での定期的な診察）が、がんの早期発見に役立ちます。
センチネルリンパ節生検は、非常に精度が高く、体への負担が少ない検査です。この検査によって、多くのがん患者さんが不必要な手術や治療を避けられるようになりました。検査結果が陰性（転移なし）であることが多く、その場合は予後が良好なことがほとんどです。もし陽性（転移あり）でも、適切な治療を追加することで、治癒の可能性は十分にあります。決して悲観する必要はありません。
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最終更新: 2026年7月9日
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