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脊柱管（背骨の中にある神経の通り道）が狭くなり、脊髄や神経が圧迫される状態を改善するための手術の総称です。圧迫を取り除くことで、痛みやしびれなどの症状を和らげることを目的とします。
重要な事実
年齢とともに背骨の変化（椎間板の変性や骨棘の形成）が起こるため、脊柱管狭窄症は比較的よく見られる病気です。全ての人が手術を受けるわけではありませんが、多くの人は保存療法で症状が改善します。
主に50歳以上の中高年に多く見られますが、椎間板ヘルニアは若い世代（20～40代）にも起こります。また、長時間のデスクワークや重い物を持つ仕事をしている人もリスクが高まります。
医師が症状の経過を聞き、神経学的な診察（力や感覚の確認）を行います。画像検査で脊髄や神経の圧迫の程度を調べます。
診察室では、症状が出ている場所や痛みの性質を詳しく聞かれます。また、足の力や感覚、反射をチェックする簡単なテストがあります。MRIは大きな音がしますが、痛みはありません（約20～30分かかります）。
治療はまず保存療法（手術をしない方法）から始めます。それでも症状が改善しない場合や、麻痺や排尿障害がある場合は手術を検討します。
医療機関では、消炎鎮痛薬や筋弛緩薬などの飲み薬（※医師の処方）、神経ブロック注射（麻酔薬やステロイドを神経の周りに注射して痛みを和らげる）、理学療法（ストレッチや筋力トレーニング）などが行われます。これらの治療で効果が不十分な場合のみ、手術が検討されます。
手術は、保存療法を3～6か月行っても強い痛みやしびれが続く場合、または麻痺や排尿障害が出ている場合に行われます。代表的な手術に脊柱管拡大術や椎間板摘出術があり、最近では内視鏡やレーザーを使った低侵襲手術も増えています。
症状と上手に付き合っていくことが大切です。痛みを感じたら無理をせず休憩をとり、症状が安定しているときは軽い運動を続けましょう。日常生活の動作（床からの立ち上がり、重い物の持ち上げ方など）を工夫することで、症状の悪化を防げます。
バランスの良い食事（特にカルシウムやビタミンDを含む食品）は骨の健康に役立ちます。適度な運動として、ウォーキングや水中運動、ストレッチが推奨されます。ただし、痛みがあるときは無理をしないでください。理学療法士の指導を受けるのも良い方法です。
慢性的な痛みやしびれは、気分の落ち込みや不安を引き起こすことがあります。気持ちがつらいときは、一人で抱え込まずに家族や友人、医師に相談しましょう。必要であれば、心のケアの専門家（カウンセラーや精神科医）に相談することも選択肢の一つです。
加齢による変化は完全には防げませんが、普段の姿勢や運動、体重管理でリスクを減らせる可能性があります。適度な運動（ウォーキング、筋トレ）で背骨を支える筋肉を鍛えましょう。
省略
特に定期的な検診はありませんが、腰や足の症状が気になる場合は早めに医療機関を受診することで、早期発見・早期治療につながります。
多くの場合、適切な治療（保存療法または手術）によって症状は改善します。手術後の経過も良好で、多くの人が痛みから解放されて元の生活に戻ることができます。早期に治療を始めるほど、より良い結果が期待できます。医師と相談し、自分に合った治療法を選びましょう。
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最終更新: 2026年7月9日
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