のどをいたわるホームケア – のどの痛みのセルフケア

概要

のどのアフターケアとは、のどが痛んだり、イガイガしたり、声がかれたりしたときに、自宅でできるお世話のことです。かぜやウイルス感染などによるのどの炎症は、多くの場合、時間とともに自然に治ることが多く、正しい水分補給、休息、うがいなどで症状をやわらげることができます。

はい、とてもよくある症状です。多くの人がかぜや季節の変わり目にのどの痛みを経験します。

子どもから大人まで、誰でもかかる可能性があります。とくにアレルギーがある人、たばこを吸う人、乾燥した環境にいる人に多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• のどが痛い、おかゆや水分を飲み込むと痛む
• のどがイガイガする、ヒリヒリする
• 声がかれる、声がかすれる
• のどが赤くはれている
• 首の左右のリンパ節がはれる

子供の症状

• 食事を嫌がる、水分を飲みたくない
• いつもよりぐずぐずしていたり、不機嫌になる
• 食べる前に泣いたり、よだれが多くなる
• 熱が出ることがある

高齢者の症状

• 発熱があまりないこともある
• 脱水や食事がとれないなど、全身の状態が悪くなりやすい
• のどの痛みに加えて、体がだるい、意識がもうろうとすることがある

原因

主な原因

• ウイルス感染（かぜ、インフルエンザ、新型コロナウイルスなど）
• 細菌感染（溶連菌など）は比較的まれですが、注意が必要です
• アレルギー（花粉、ハウスダストなど）
• 乾燥した空気、たばこの煙やほこり
• 胃酸がのどに上がってくる逆流性食道炎
• 大声を出し続けるなど、のどの使いすぎ

リスク要因

• 冬の乾燥した時期
• 感染症が流行している時期に人混みにいるとき
• たばこを吸う、または受動喫煙がある
• 鼻づまりが続いていて口呼吸になりやすい
• 疲れやストレスで免疫力が落ちている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 症状が3日以上続く、または悪化するとき
• 高熱（38度以上）が出るとき
• 水分や食べ物を飲み込むことが難しいとき
• のどや首のはれがひどいとき
• 息苦しさ、声がかすれて聞き取りにくいとき

定期受診を予約すべき場合：

• のどが痛いが、数日でよくなるか様子を見たいとき
• 2週間以上声がかれていて、改善しないとき
• のどの違和感が繰り返し起こるとき
• 発熱や鼻水などの症状に合うか心配なとき

診断

医師は、のどの様子をライトで照らして確認し、首やあごの下を触ってリンパ節の腫れを調べます。必要に応じて、簡単な検査を行います。

行われる可能性のある検査

• のどのライトを使って、赤みや腫れ、扁桃腺の様子を確認する
• 細菌感染が疑われる場合に、のどの奥を軽くこすって調べる（迅速検査・培養検査）
• 症状によっては、血液検査やアレルギー検査を行うこともあります

診察で予想されること

診察は短時間で終わることが多いです。医師からは、家庭でできるケアや、いつ医療機関を再診すべきかなどの説明があります。細菌感染の場合は抗菌薬が処方されることがありますが、ウイルスには抗菌薬は効きません。

治療

のどの痛みの治療は、原因によって異なります。ウイルスの場合は自然に治るのを待ちながら、つらい症状をやわらげる家庭ケアを行います。細菌の感染がはっきりしている場合は、医師が抗菌薬を処方することがあります。

自宅でのセルフケア

• 十分に休息をとる
• 水分をこまめに飲んで、のどを乾燥から守る
• ぬるま湯に塩を溶かしたうがいが、のどの炎症をやわらげる助けになる
• 加湿器や濡れタオルで室内の湿度を保つ
• 香辛料や熱すぎる飲み物、アルコール、たばこを避ける
• のどを温めるために、はちみつを入れた温かい飲み物が役立つことがあります（1歳未満の乳児には与えないでください）

医療治療

痛みが強いときは、医師や薬剤師に相談し、市販の痛み止めを使用することがあります。ただし、必ず説明書に従い、相談してから使いましょう。抗菌薬が必要かどうかは医師の診断に基づきます。自己判断での使用は避けましょう。

手術が検討される場合

扁桃腺の炎症を繰り返す場合や、のどに膿がたまった場合など、まれに手術が検討されることがあります。ただし、多くの場合手術はせず、適切な治療で改善します。

この病気と共に生きる

のどがつらいときは、無理をせず、体を休めることを優先しましょう。のどに刺激を与えないように、声を出す量を減らし、マスクやスカーフで湿度と温度を保つことも役立ちます。

生活習慣のアドバイス

• 手洗い・うがいを習慣にし、周りの人にうつさないように気をつける
• 部屋の湿度を50%前後に保つ
• たばこの煙やほこり、ペットの毛などの刺激を避ける
• 睡眠をしっかりとることで免疫力を維持する

食事と運動

水分をこまめに飲み、アイスクリームやゼリーなど冷たい食べ物、または温かいスープなど飲み込みやすいものを選びましょう。香辛料や酢のような刺激の強い食べ物は避けます。体調が戻れば、無理のない範囲で体を動かして構いません。

精神的健康と心の健康

のどの痛みが続くと、食事や眠りが妨げられてストレスを感じることがあります。しかし、多くの場合は短期間でよくなります。長引く不安やつらい気持ちがあるなら、医師や保健師に相談してください。

予防

すべてののどの痛みを防ぐことはできませんが、感染症を広げないために、手洗い、マスク、人混みを避けるなどの対策は効果的です。乾燥する季節は、室内の加湿を心がけましょう。

ワクチン

インフルエンザや新型コロナウイルスなど、のどの痛みを起こす感染症の予防接種が役立つことがあります。予防接種の時期や対象については、かかりつけ医や自治体の案内を確認しましょう。

検診プログラム

健康な人にのどの症状がない場合は、定期的にのどの検査を受ける必要はありません。気になる症状があれば、早めに受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• 細菌性ののど感染が広がると、のどの周りに膿がたまる扁桃周囲膿瘍を起こすことがあります
• のどから感染が広がって、副鼻腔炎や中耳炎を引き起こすことがあります
• まれに、溶連菌感染が治療されないと、リウマチ熱や腎臓の障害（急性糸球体腎炎）などの合併症につながることがあります

長期的な見通し

ほとんどののどの痛みは、安静と水分補給などの適切なケアで1週間以内に良くなります。細菌感染でも、医師の診断と指示に従えば、合併症はまれです。心配なことは早めに医療機関で相談しましょう。

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