扁桃の自宅ケア：手術後や炎症時の過ごし方

概要

扁桃（へんとう）は、のどの奥の両側にあるリンパ組織で、細菌やウイルスから体を守る働きをしています。扁桃の手術をした後や、扁桃炎などでのどが腫れているときに、家でできるお手入れのことを「扁桃の自宅ケア」といいます。

扁桃の手術は、日本では子どもから大人まで広く行われています。のどの炎症も、日常的によくある症状のひとつです。

扁桃の手術は特に小児期に多いですが、大人になってから受ける人もいます。扁桃炎は、どの年齢でも起こる可能性があります。

症状

一般的な症状

• のどが痛む
• 飲み込みにくい
• のどが腫れている感じがする
• 声がかすれる

子供の症状

• のどが痛くて食事や水分を嫌がる
• 耳の痛みを訴えることがある（のどからつながる痛みのことがあります）
• ぐずったり、機嫌が悪くなる
• 小さな出血でも気づきやすい

高齢者の症状

• 痛みを感じにくいことがある
• 脱水や栄養不足に注意が必要
• 持病や服用中の薬の影響で回復が遅れることがある

原因

主な原因

• 扁桃の手術後の傷の回復過程
• ウイルスや細菌による扁桃炎
• のどの乾燥や刺激（乾燥した空気、たばこの煙など）

リスク要因

• 水分不足（脱水）
• 免疫力の低下
• 喫煙や飲酒
• 口呼吸によるのどの乾燥
• 睡眠不足

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• のどから出血が止まらない
• 呼吸が苦しくなる
• 高熱が出て、のどのはれが強くなる

定期受診を予約すべき場合：

• 手術後の検診で指定された日
• のどの痛みが1週間以上続く
• 痛みで食事がとれない

診断

医師がのどを見て診察します。必要に応じて、血液検査や画像検査などを行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• のどの視診（ライトで照らして確認）
• 血液検査（炎症の程度を調べる）
• 細菌培養検査（のどの粘液を調べる）
• 画像検査（頸部のレントゲンやCT）

診察で予想されること

診察では、のどの奥をライトで照らして、舌圧子で舌を軽く押さえて見ることがあります。のどが痛くても、検査自体は短時間で終わることがほとんどです。

治療

扁桃の自宅ケアの基本は、のどを休ませて、傷や炎症が早く治るように環境を整えることです。

自宅でのセルフケア

• こまめに水分をとり、のどを潤す
• やわらかく刺激の少ない食事（おかゆ、スープ、ゼリーなど）をとる
• うがいは医師の指示があるときだけ行う
• 加湿器を使うなどして部屋の湿度を保つ
• 喫煙や飲酒を控える
• 安静にして十分に睡眠をとる

医療治療

痛みが強い場合は、医師または薬剤師に相談のうえ、処方された痛み止めを指示通りに使います。抗菌薬（細菌をやっつける薬）は、細菌感染が疑われるときだけ医師が処方します。のどに塗る薬やうがい薬なども、医師の指示に従って使用してください。

手術が検討される場合

扁桃の病気をくり返す、睡眠時無呼吸がある、などの理由で扁桃摘出術（手術でのどから扁桃を取り除くこと）が検討されることがあります。手術をするかどうかは、医師と十分に相談して決めます。

この病気と共に生きる

手術後は、のどを休めることが第一です。無理に話そうとせず、筆談やメモを使うと負担が減ります。

生活習慣のアドバイス

• のどに負担をかけないために、大声や長話を避ける
• うがいや歯みがきは優しく行う
• 部屋の乾燥を防ぐ
• ストレスをためないようにする

食事と運動

食事は、おかゆ、スープ、ゼリー、プリンなど、のどごしのよいものを選びましょう。炭酸飲料や辛いもの、熱すぎるものは刺激になるので避けます。運動は、医師の許可が出るまでは激しい運動を控えめにし、軽い散歩程度にしてください。

精神的健康と心の健康

のどの痛みが続くと食事や会話がはかどらず、気分が落ち込むこともあります。家族や友人に話を聞いてもらったり、好きな音楽や映画で気を紛らわせたりして、心の負担を減らしましょう。

予防

扁桃の手術後のトラブルは、すべてを防ぐことはできませんが、こまめな水分補給と十分な休養で回復を助けられます。扁桃炎は、厚生労働省が感染症対策の基本としている手洗い・咳エチケット・マスク着用などで予防につながります。

ワクチン

インフルエンザや肺炎球菌のワクチンは、のどの感染症のリスクを下げるのに役立つことがあります。予防接種については、医師に相談してください。

検診プログラム

扁桃の病気に特別な検診はありませんが、のどの違和感が続くときは早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• のどからの出血が続く
• のどがふさがって呼吸が苦しくなる
• 感染が周囲に広がる（扁桃周囲膿瘍など）
• 水分がとれず脱水になる

長期的な見通し

適切なケアと医師のフォローアップを受ければ、扁桃の症状のほとんどは時間とともに改善します。焦らず、自分のペースで回復を目指しましょう。

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