尿路感染症（UTI）の検査と準備について

概要

尿路感染症（UTI）は、尿の通り道（尿路）に細菌が入って起こる感染症です。尿道、膀胱、尿管、腎臓などが影響を受けます。

とてもよくある病気です。特に女性は生涯に一度はかかると言われています。

女性、高齢者、膀胱にカテーテルを入れている人、免疫力が低下している人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• おしっこをするときの痛みや焼ける感じ
• いつもより頻繁におしっこに行きたくなる
• 急に強い尿意を感じる
• おしっこが濁っていたり、血が混じる
• 腰や下腹部の痛み

子供の症状

• 発熱（原因不明の熱）
• 機嫌が悪い、泣き止まない
• 食欲不振
• おしっこの回数が少ない、または痛がる

高齢者の症状

• 意識の混乱やぼんやりすることがある
• 発熱がないこともある
• 尿漏れや失禁が増える
• 全身の倦怠感

原因

主な原因

• 大腸菌などの細菌が尿道から入り込み、膀胱で増える。
• 性行為によって細菌が尿道に入ることがある。
• 便秘や衛生状態が原因になることもある。

リスク要因

• 女性の尿道は短く、肛門に近いため感染しやすい。
• 閉経後の女性はホルモンの変化でリスクが高まる。
• 尿道カテーテルを使用している。
• 免疫力が低下している（糖尿病、化学療法など）。
• 排尿を我慢する習慣がある。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合
• 妊娠中に症状が出た場合
• 小児や高齢者に症状が出た場合

定期受診を予約すべき場合：

• おしっこの痛みや回数増加が続く場合
• 過去に尿路感染症を繰り返している場合
• 尿検査や画像検査のために医療機関を受診する場合

診断

医師が症状を聞き、尿検査を行います。必要に応じて超音波やCT検査なども行われます。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（尿中に細菌や白血球がいないか調べる）
• 尿培養（どの細菌が原因か特定する）
• 血液検査（感染の程度を調べる）
• 画像検査（腎臓や膀胱の状態を見る）

診察で予想されること

尿検査は清潔な容器に尿を取るだけです。特別な準備は必要ありませんが、朝一番の尿が一番正確です。医師から容器の説明があります。

治療

尿路感染症の治療は、原因となる細菌を退治し、症状を和らげることが目的です。ほとんどの場合、抗菌薬（抗生物質）を数日間服用します。

自宅でのセルフケア

• 水分を多めにとる（1日2リットル程度の水やお茶）
• おしっこを我慢せずに行く
• 温かい湯たんぽなどで下腹部を温める
• 刺激の強い食べ物（香辛料、カフェイン、アルコール）を控える

医療治療

医師は尿検査の結果に基づいて、適切な抗菌薬を処方します。症状が改善しても、指示された期間は必ず薬を飲み続けてください。重症の場合や腎盂腎炎には、点滴による治療が必要になることもあります。

手術が検討される場合

尿路の構造異常や結石が原因の場合は、手術が必要になることがありますが、単純な尿路感染症ではほとんどありません。

この病気と共に生きる

尿路感染症は治療が終われば通常は問題なく過ごせます。再発予防のために、日常生活で気をつけることがいくつかあります。

生活習慣のアドバイス

• こまめに水分を取る習慣をつける
• おしっこを我慢しない
• 排便後は前から後ろへ拭く（女性）
• 性行為の前後におしっこをする
• タンポンや生理用品はこまめに交換する

食事と運動

特に制限はありませんが、クランベリージュースやプロバイオティクス（ヨーグルトなど）が予防に役立つという報告があります。適度な運動は免疫力維持に良いです。

精神的健康と心の健康

再発を繰り返すと不安やストレスになることがありますが、治療と予防でコントロールできます。気になる場合は医師に相談してください。

予防

完全に防ぐことはできませんが、リスクを減らす方法はあります。水分をしっかり取り、排尿を我慢しないことが大切です。

合併症

治療しない場合

• 腎盂腎炎（腎臓の感染症）に進行する
• 腎臓に膿瘍（うみの塊）ができる
• 敗血症（血液に細菌が入る重い感染症）

長期的な見通し

適切に治療すれば、ほとんどの尿路感染症は数日で改善します。再発しやすい方は予防策を続けることで、発症の頻度を減らせます。重症化しても早期に治療すれば回復は可能です。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。