QRISK style score explanation

概要

QRISKは、あなたが将来、心臓病や脳卒中（血管が詰まったり破れたりする病気）になるリスクを計算するためのツールです。年齢、血圧、コレステロール値、喫煙の有無などをもとに、今後10年間のリスクをパーセントで示します。このスコアは、医師が予防策を考える際の目安として使われます。

QRISKスコアは、日本を含む多くの国で、かかりつけ医が心臓病や脳卒中のリスクを評価するために広く使われています。特に、40歳以上の方でリスク因子がある場合によく用いられます。

主に40歳から74歳までの方で、これまでに心臓病や脳卒中を起こしたことがない人が対象です。ただし、医師が必要と判断すれば、より若い方や高齢の方にも使われることがあります。

症状

一般的な症状

• QRISKスコアそのものに症状はありません。スコアが高い場合、心臓病や脳卒中のリスクが高いことを示しており、高血圧や高コレステロールなどの状態が隠れている可能性があります。

子供の症状

• QRISKは通常、子どもには使われません。子どもの心臓病リスクは別の方法で評価されます。

高齢者の症状

• 高齢者の場合もQRISKは使われますが、年齢自体がリスクを上げるため、スコアが高くなりやすいです。医師は他の健康状態も考慮して総合的に判断します。

原因

主な原因

• QRISKスコアが高くなる主な原因は、動脈硬化（血管が硬くなったり詰まりやすくなること）を進める要因です。例えば、高血圧、高コレステロール、糖尿病、喫煙、肥満などが挙げられます。

リスク要因

• 年齢（上がるほどリスク増）
• 性別（男性の方がリスクが高い傾向）
• 高コレステロール
• 肥満（特に腹部の脂肪）
• 運動不足
• 不健康な食事
• 家族に心臓病や脳卒中の人がいる

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 胸の痛みや息切れが突然起こった場合
• 体の片側が動かしにくい、言語障害がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断で血圧やコレステロールが高めと言われた場合
• 40歳を過ぎて、自分がどれくらいリスクがあるか知りたい場合
• 家族に心臓病や脳卒中の人がいて心配な場合

診断

QRISKスコアは、医師または医療機関で計算されます。あなたの年齢、性別、血圧、コレステロール値、喫煙の有無、糖尿病の有無などの情報を専用の計算式に入力して求めます。

行われる可能性のある検査

• 血圧測定
• 血液検査（コレステロール、血糖値など）
• 身長・体重の測定（BMIの計算）
• 問診（生活習慣や家族歴の確認）

診察で予想されること

医師はまずあなたの健康状態を詳しく聞き、必要な検査を行います。その後、QRISKスコアを計算し、結果をパーセントで示します。例えば「10年以内に心臓病や脳卒中になるリスクが10%」といった形です。結果に基づいて、生活習慣の改善や必要に応じて薬の使用について話し合います。

治療

QRISKスコアが高い場合の「治療」は、心臓病や脳卒中を予防することです。スコアの値に応じて、生活習慣の改善や薬物療法が検討されます。治療は一人ひとりのリスクや健康状態に合わせて決められます。

自宅でのセルフケア

• 禁煙する
• バランスの良い食事を心がける（野菜や果物を多く、塩分や脂肪を控える）
• 適度な運動を週に数回行う（ウォーキングなど）
• ストレスをためないようにする
• 十分な睡眠をとる

医療治療

医師は、必要に応じて血圧を下げる薬、コレステロールを下げる薬、血糖値をコントロールする薬などを処方することがあります。また、アスピリンなどの血液をサラサラにする薬が使われることもありますが、これらはすべて医師の判断のもとで行われます。自分で判断して薬を使わないでください。

手術が検討される場合

QRISKスコアが高いこと自体が手術の対象になるわけではありません。ただし、すでに動脈硬化が進んで狭心症などがある場合、冠動脈バイパス手術やステント留置術などが検討されることがあります。

この病気と共に生きる

QRISKスコアが高いことは、日々の生活で自分の健康に気を配るきっかけになります。定期的に血圧やコレステロールをチェックし、医師の指示を守りながら生活することが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙を続ける
• 毎日30分程度の運動を習慣にする
• 食事は野菜中心で、油や塩分を控える
• アルコールは適量にする
• ストレス解消法を見つける（趣味、散歩など）

食事と運動

食事は、飽和脂肪酸（肉の脂身、バターなど）を減らし、不飽和脂肪酸（魚、ナッツ類）を積極的にとりましょう。野菜、果物、全粒穀物を多く含む食事が推奨されます。運動は、ウォーキングやジョギング、水泳など、無理のない有酸素運動を週に150分以上行うと良いです。

精神的健康と心の健康

リスクが高いと知ると不安になるかもしれませんが、それは予防に取り組むチャンスでもあります。焦らず、医師と相談しながら一歩ずつ改善していきましょう。気分が落ち込んだり、強い不安を感じる場合は、家族や医師に相談してください。

予防

QRISKスコアが高いことは、心臓病や脳卒中を予防するための重要なサインです。生活習慣を改善することで、リスクを大きく下げられる可能性があります。完全に防げるわけではありませんが、多くの場合、リスクを減らすことはできます。

検診プログラム

定期的な健康診断で血圧やコレステロール、血糖値をチェックすることが大切です。40歳を過ぎたら、一度医師にQRISKスコアを計算してもらうことをおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 心臓病（狭心症、心筋梗塞など）
• 脳卒中（脳梗塞、脳出血など）
• 末梢動脈疾患（足の血管が詰まる）
• 突然死のリスク上昇

長期的な見通し

QRISKスコアが高くても、適切な予防策をとれば、心臓病や脳卒中のリスクを大幅に下げられます。医師の指導を受け、健康的な生活を続けることで、多くの人が合併症を防いでいます。希望を持って取り組みましょう。

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