Vision screening school aged

概要

視力スクリーニングとは、学校に通う年齢の子どもたちの目の健康を定期的にチェックする取り組みです。痛みもなく短時間で終わり、視力や目の病気を早期に見つけることができます。

はい、日本ではほとんどの小学校・中学校で定期的に行われており、多くの子どもたちが受けています。

主に小学校に入学する6歳から中学校を卒業する15歳までの学齢期の子どもが対象です。

症状

一般的な症状

• 黒板の文字が見えにくいと言う
• テレビを近くで見る
• 目を細めてものを見る
• 頭痛を訴える
• 読書中に集中力が続かない

子供の症状

• 見えにくいことを自覚せずに、不自然な姿勢で本を読む
• 片目をつぶって見る
• 目の充血や異常なまばたきが多い

高齢者の症状

• 学齢期の子どもを対象とした記事のため、この項目は該当しません。ただし、保護者や祖父母の目の健康も大切です。

原因

主な原因

• 近視（遠くが見えにくい）
• 遠視（近くが見えにくい）
• 乱視（物が歪んで見える）
• 弱視（片方の目が十分に発達しない）
• 斜視（目の位置がずれている）

リスク要因

• 遺伝（家族に近視や弱視の人がいる）
• 長時間の近業（スマホや本を長時間見る）
• 屋外活動の不足（外で遊ぶ時間が少ない）
• 未熟児で生まれた

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 学校の視力検査で「要受診」と判定された場合
• 子どもが「見えにくい」とはっきり言った場合
• 目やにや赤みが続く場合

定期受診を予約すべき場合：

• 年に1回の学校健診とは別に、気になる症状があれば早めに眼科を受診しましょう。
• 乳幼児期から3歳児健診や就学時健診で視力検査を受けることをお勧めします。

診断

学校で行われるランドルト環（Cマーク）を使った視力検査が中心です。検査結果が基準に満たない場合、眼科医による精密検査が行われます。

行われる可能性のある検査

• 視力検査（ランドルト環、数字や絵を使ったもの）
• 眼科での屈折検査（近視・遠視・乱視の度合いを測る）
• 眼底検査（目の奥の状態を調べる）
• 斜視・弱視の検査（目の動きやピント合わせの能力）

診察で予想されること

学校での検査は数分で終わり、痛みはありません。眼科での精密検査では、目薬をさして瞳孔を広げる検査があり、その間はしばらくまぶしく感じることがありますが、数時間で元に戻ります。

治療

視力の問題は、原因によって治療法が異なります。早期に発見できれば、多くの場合、簡単な方法で視力を改善できます。

自宅でのセルフケア

• 屋外で過ごす時間を増やす（1日1〜2時間が推奨されています）
• 20分近く作業をしたら、20秒間遠くを見る（20-20-20ルール）
• 読書やスマホを使うときは30cm以上離す
• 適切な明るさで勉強する

医療治療

医師の指示に従って眼鏡やコンタクトレンズを使用します。弱視の場合は、弱い方の目をトレーニングするために健眼を隠す「アイパッチ療法」が行われることがあります。また、近視の進行を抑えるための点眼薬や特殊なコンタクトレンズの処方も、医師の判断で検討されます。

手術が検討される場合

通常、学齢期の視力問題では手術はほとんど必要ありません。ただし、斜視など一部の状態で手術が行われることがありますが、医師が詳しく説明します。

この病気と共に生きる

眼鏡やコンタクトレンズが必要になった場合、最初は慣れるまで違和感があるかもしれませんが、すぐに快適に使えるようになります。学校生活では、体育の授業などで眼鏡がずれないように注意しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 定期的に眼科で視力をチェックする（少なくとも年1回）
• 画面を見る時間を制限し、休憩を取る
• 外遊びを積極的に行う
• バランスの良い食事を心がける

食事と運動

特別な食事療法はありませんが、目の健康にはビタミンAが豊富な緑黄色野菜（にんじん、ほうれん草など）や、ブルーベリーなどのアントシアニンを含む食品が良いと言われています。運動は視力に直接影響しませんが、外での活動は近視予防に役立ちます。

精神的健康と心の健康

視力の問題で学校生活に支障をきたすと、自信を失ったり、勉強や友達との遊びを避けることがあります。早めに適切なケアをすることで、そうした不安を軽減できます。もしお子さんが「見えにくい」ことで悩んでいるようでしたら、優しく話を聞いてあげてください。

予防

完全に予防することはできませんが、近視の進行を遅らせることは可能です。特に屋外活動の増加と近業の制限が有効とされています。

検診プログラム

学校で定期的に行われる視力スクリーニングは、早期発見・早期治療の重要な機会です。また、就学前の3歳児健診でも視力検査が行われており、厚生労働省もその重要性を推奨しています。

合併症

治療しない場合

• 弱視（視力の発達が遅れ、治療が難しくなる）
• 学習や運動の遅れ
• 近視の急速な進行
• 斜視による見た目の問題や両眼視機能の低下

長期的な見通し

幸いなことに、学齢期の視力問題の多くは早期発見・早期治療で改善します。眼鏡やコンタクトレンズで日常生活に支障なく過ごせるようになり、多くの子どもは問題なく学校生活を送っています。適切なケアを続ければ、将来の視力を守ることができます。

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