インフルエンザと発熱

概要

インフルエンザは、インフルエンザウイルスという小さな病原体によって起こる、のどや鼻、肺などの呼吸器の感染症です。いわゆる「かぜ」よりも急に高熱や全身のだるさが出るのが特徴です。

はい、日本人の多くが一度はかかるほど、身近な病気です。毎年冬になると全国で流行します。

年齢を問わず誰でもかかる可能性があります。特に5歳未満の子ども、65歳以上の高齢者、妊娠中の方、持病のある方は、重症化しやすくなるため注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 突然の高熱（38度以上）
• のどの痛み
• 鼻水・鼻づまり
• 強いだるさ
• 筋肉や関節の痛み

原因

主な原因

• インフルエンザウイルスに感染することで発症します。
• 感染者のせきやくしゃみのしぶきを吸い込むと感染します（飛沫感染）。
• ウイルスの付いた手で口や鼻、目を触ることでも感染します（接触感染）。

リスク要因

• 免疫力が落ちているとき（疲労、睡眠不足など）
• 小さな子ども
• 慢性の心臓、肺、腎臓の病気や糖尿病がある方

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合は、迷わず119番に電話してください。
• 呼吸が苦しい、胸が痛む、意識がもうろうとしている場合は、緊急性が高いので受診が必要です。
• 高熱とともに発疹や首のこわばりがある場合も、すぐに医療機関へ。

定期受診を予約すべき場合：

• 高熱が続き、つらい場合
• せきが長引いて眠れない場合
• 周りの人にうつす心配がある場合
• 妊娠中、または持病がある場合

診断

医師が症状を聞き、必要に応じて鼻の奥を綿棒でこすって調べる「インフルエンザ迅速検査」を行います。検査はその場で結果が出て、診断が確定します。

行われる可能性のある検査

• インフルエンザ抗原迅速検査（鼻の奥の粘膜を採取）
• 血液検査（合併症が疑われる場合）
• 胸部レントゲン検査（肺炎が疑われる場合）

診察で予想されること

検査自体は数分で終わり、痛みはほとんどありません。結果に基づいて、自宅での過ごし方や治療方針を医師が説明します。

治療

インフルエンザの治療は、ウイルスの増殖を抑える薬と、症状をやわらげる薬を組み合わせて行うことがあります。しかし、多くの方では「十分な休息と水分補給」が最も大切です。必ず医師の指示に従ってください。

自宅でのセルフケア

• 安静にし、体力を温存する
• こまめに水分を取る（特に発熱で汗をかいたとき）
• 加湿器や濡れタオルで室内を加湿する
• せきやくしゃみの時はティッシュや腕で口を覆う
• 家族にうつさないよう、可能であれば別の部屋で寝る

医療治療

医師の判断で、インフルエンザウイルスの増殖を抑える処方薬（抗インフルエンザ薬）が使われることがあります。発症から48時間以内に服用を始めると効果が高いとされています。また、発熱や痛みをやわらげるために解熱鎮痛薬が処方されることもありますが、必ず医師・薬剤師の指示に従い、用法・用量を守ってください。市販薬を使う場合も、必ず薬剤師に相談しましょう。

手術が検討される場合

インフルエンザ自体に手術治療はありません。

この病気と共に生きる

インフルエンザは感染力が強いため、学校や職場を休み、外出を控えることが推奨されます。周りの人にうつさないよう、マスクを着用し、こまめに手洗いをしましょう。熱が下がってからもウイルスを排出することがあるため、医師や学校・職場のルールに従って復帰するようにしてください。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠をしっかりとる
• バランスのよい食事を心がける
• ストレスをためない
• 症状が落ち着いてから、少しずつ日常生活に戻る

食事と運動

水分をこまめに取り、おかゆやスープなど消化の良い食べ物を温かくして食べましょう。運動は、回復するまで控え、体力が戻ってから軽い散歩などから始めると安心です。

精神的健康と心の健康

長く寝込んだり、周りにうつしてしまったという心配から、気分が落ち込むことがあります。無理をせず、誰かに気持ちを聞いてもらうことも大切です。もし、「もうダメだ」とつらく感じたら、かかりつけ医や自治体の心の健康相談窓口に連絡してください。

予防

はい、予防できます。手洗い・うがい・マスク着用に加え、毎年の予防接種が効果的です。流行期には人混みを避けることも予防につながります。

ワクチン

インフルエンザワクチンは、感染を完全には防げませんが、かかった場合の重症化や合併症を防ぐ効果が確認されています。毎年、流行前に接種することをおすすめします。接種の時期や回数は、かかりつけ医にご相談ください。

検診プログラム

特別なスクリーニング検査はありませんが、流行期に体調の変化に気づいたら早めに相談することが早期発見につながります。

合併症

治療しない場合

• 気管支炎
• 中耳炎（特に子ども）
• まれに脳症（意識障害やけいれんを伴う重い状態）

長期的な見通し

健康な方であれば、1週間から10日ほどで回復します。高齢者や持病のある方でも、早めに適切な治療を受ければ回復は十分可能です。予防と早めの受診が何より重要です。

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