耳の症状と吐き気：原因と対処法

概要

耳の内側には、音を聞く働きと、体のバランスを保つ働きの両方があります。耳に何らかの異常があると、聞こえにくさや耳鳴りに加えて、吐き気やめまいが現れることがあります。このように耳の症状と吐き気が一緒に起こる状態をまとめて「耳の不調に伴う吐き気」と説明することができます。多くは内耳（ないじ）というバランスを感じる部分の病気が関係しています。

耳の症状と吐き気が一緒に現れることは、珍しくありません。特に内耳というバランスを感じる部分が関係する病気は、比較的多く見られます。

どの年齢でも起こり得ますが、メニエール病と呼ばれる病気は20～60歳の働き盛りに多くなります。また、高齢になるとバランスの働きが衰え、耳の症状とともにめまいを感じやすくなります。

症状

一般的な症状

• 激しい回転性のめまい（天井や景色がぐるぐる回る）
• 聞こえにくい（難聴）
• 耳鳴り（耳の中でキーン・ザーという音がする）
• 吐き気や嘔吐（おうと）
• 耳の閉塞感（詰まった感じ）
• ふわふわした浮遊感

子供の症状

• 小さい子どもはうまく言葉で説明できないため、不機嫌になる、いつもよりぐったりする、目を回して転ぶ、まっすぐ歩けない、などの様子が見られることがあります。
• 耳の痛みを訴えることもありますが、めまいや吐き気を「気持ち悪い」「クラクラする」と表現することもあります。

高齢者の症状

• 高齢者では、めまいや吐き気に加えて、転倒しやすくなったり、ふらついて歩きにくくなったりすることがあります。
• 聞こえが悪くなることで会話が続かず、家族が異変に気づくまでに時間がかかることもあります。
• 症状がはっきりせず、だるさや食欲の低下として現れることもあります。

原因

主な原因

• 内耳のウイルスや細菌による炎症（内耳炎と呼ばれます）
• メニエール病（内耳のリンパ液が増えすぎて起こると考えられる病気）
• 急激な気圧の変化（飛行機・ダイビングなど）
• 頭部の外傷
• まれに、耳の奥の腫瘍（良性のものもあります）
• 特定の薬の副作用（※薬としての名前はここでは挙げません）

リスク要因

• ストレスや過労
• 塩分の摂りすぎ
• 睡眠不足
• 飲酒やカフェインの取りすぎ
• ウイルス感染（風邪やインフルエンザなど）
• 高齢や加齢によるバランス機能の低下

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の難聴がある
• めまいが激しく、動けない
• 吐き気がひどく、水分が取れない

定期受診を予約すべき場合：

• 耳鳴りや聞こえにくさが続いている
• めまいが何度も繰り返す
• 耳詰まり感（耳が詰まった感じ）が長く続く

診断

医療機関（耳鼻咽喉科）では、まず症状や経過を詳しく聞かれます。そのうえで、耳鏡（じきょう）という道具で耳の中を確認し、聴力検査やバランスの検査などを行います。必要に応じて、画像検査（CTやMRI）が行われることもあります。

行われる可能性のある検査

• 聴力検査（オージオメトリー）
• 平衡機能検査（目や体の重心の動きを見る検査）
• 耳周りの圧迫テスト（瘻孔（ろうこう）テスト）
• 血液検査（炎症や内耳以外の原因を調べるため）
• CT・MRI（画像検査）

診察で予想されること

初診では20～30分程度の問診と検査が行われます。めまいのタイプや聴力の状態によって原因を調べていくため、複数の検査を数回に分けて行うこともあります。

治療

治療は、原因になっている病気の種類や症状の強さに合わせて行われます。めまいや吐き気が強いときは、安静と症状をしずめる薬が使われますが、薬の名前や用量は医師が個別に決めます。また、耳の炎症を抑える薬や、ぐるぐる回るめまいを軽くする薬を使って、症状が落ち着くのを待つのが一般的です。

自宅でのセルフケア

• めまいがするときは無理をせず、安全な場所で横になる
• 頭を急に動かさない、立ち上がるときはゆっくり動く
• 水分を十分に取り、脱水を防ぐ
• 塩分やカフェインの取りすぎに気をつける（特にメニエール病の場合）
• 十分な睡眠と休息をとり、ストレスをためない

医療治療

医療では、内耳のむくみや炎症を軽くする薬、めまいや吐き気を和らげる薬などが用いられます。いずれも医師の診察と処方が必要です。また、目で見るバランス運動などのリハビリ（前庭リハビリテーション）が行われることもあります。※薬の商品名や具体的な用量については、担当医師とよく相談してください。

手術が検討される場合

手術が必要になるのは、薬で改善しないメニエール病や、まれに内耳の腫瘍（しゅよう）が見つかった場合など、限られたケースです。手術をするかどうかは、聴力を保ちたいか、めまいを何とかしたいかなど、一人ひとりの状況と治療の希望を医師とよく話し合って決めます。

この病気と共に生きる

めまいが起こりやすい状況（急な立ち上がり、暗い場所、人混み、疲れ）を避け、普段からとっさに手すりや壁が掴めるよう周囲の安全を整えておくと安心です。外出が不安なときは、杖や歩行器を使う、家族や友人に連絡を取りながら行動するなど、無理のない範囲で生活を続けることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠を十分にとり、規則正しい生活を心がける
• ストレスをため込まず、趣味や軽い運動で気分転換する
• 塩分の多い加工食品や外食を控える
• アルコールやタバコ、カフェインのとりすぎに注意する
• めまいの記録（いつ、どんなとき、どれくらい続いたか）をつけておくと診察に役立つ

食事と運動

内耳の働きを保つには、むらなく食べるバランスのよい食事が基本です。特にメニエール病では塩分を控えることがすすめられます。運動は、ウォーキングのようなゆったりした有酸素運動から始め、体調がよいときに少しずつ行いましょう。めまいが強い時期は無理をしないでください。

精神的健康と心の健康

めまいや吐き気が続くと、外出するのが怖くなったり、不安になったり、気分が落ち込んだりすることがあります。これは珍しいことではありません。心のつらさを感じたら、医師や看護師、メンタルヘルスの専門家に相談してください。めまいで生活が制限されると感じる人にも、新しい対処法を見つける支援があります。

予防

耳の症状と吐き気は、原因によっては完全に防ぐことができません。しかし、ストレスをためない、十分な睡眠をとる、暴飲暴食を避けるなど、生活習慣を整えることで、めまいが起こりにくくなることもあります。また、急な病気のサインを見逃さず、早めに受診することが合併症の予防につながります。

ワクチン

内耳炎の原因となるウイルス感染を防ぐためには、インフルエンザなどの予防接種が役立つこともあります。ただし、耳の症状と吐き気をすべて予防できるわけではありません。

合併症

治療しない場合

• めまいで転んで骨折や頭部のけがをすることがある
• 水分を取れず脱水を起こすことがある
• 難聴が進行して聞こえにくさが残る
• めまいによる不安や外出恐怖が続く

長期的な見通し

原因や早い受診のタイミングによって異なりますが、多くの場合、適切な治療と生活管理で症状は改善します。一部の病気では慢性的にめまいが続くこともありますが、医師の指導のもとで対処すれば、症状をうまくコントロールしながら生活できます。悲観しすぎずに、できることから始めましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。