長く続く声のかすれ

概要

声のかすれ（嗄声：させい）は、のどや声帯のトラブルで声がかすれたり、出にくくなったりする状態です。通常は数日から2週間で治りますが、3週間以上続く場合は「長く続く声のかすれ」として、耳鼻咽喉科の受診をおすすめします。厚生労働省も、長く続く声のかすれは医療機関へ相談するようすすめています。

声のかすれは非常によくある症状です。多くの人が一度は経験しますが、長く続く場合も珍しくありません。誰にでも起こり得る症状です。

声を多く使う職業の人（教師、コールセンター、接客業、歌手など）や、喫煙者、高齢者に多く見られます。また、声帯に負担がかかりやすい人は注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 声がかすれる、声がれ
• 声を出しにくい
• 声の高さが不安定になる
• 喉に違和感や痛みがある
• 咳や痰がからむ
• 声が途中で裏返る

原因

主な原因

• 風邪やインフルエンザなどによる喉の炎症（急性喉頭炎）
• 声の使いすぎ（大声、長時間の会話）による声帯への負担
• 声帯結節（声帯にできるタコ）やポリープ（声帯の粘膜にできる水ぶくれのようなもの）
• 胃酸が喉に逆流する「逆流性食道炎」
• たばこやお酒の刺激
• 加齢による声帯の変化
• まれに、喉頭がんなどの病気

リスク要因

• 多量の飲酒
• 声を酷使する仕事や趣味
• 乾燥した空気やほこり
• ストレスや疲労
• 逆流性食道炎やアレルギー疾患

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 呼吸が苦しい
• 強い痛みがある
• 飲み込めない
• 血痰がある場合はすぐに医療機関へ

定期受診を予約すべき場合：

• 声のかすれが3週間以上続く
• 声の調子が悪くなったり、悪化したりする
• 理由なく体重が減る
• 首のしこりに気づく

診断

耳鼻咽喉科では、鼻や口から細い内視鏡（カメラ）を入れて、喉や声帯の状態を直接観察します。痛みはほとんどなく、数分で終わります。必要に応じて、声帯の振動を詳しく見る検査や、画像検査、組織の一部を採取する検査（生検）が行われることもあります。

行われる可能性のある検査

• 喉頭内視鏡（こうとうないしきょう）検査
• 喉頭ストロボスコピー（声帯の振動を観察する検査）
• 音声機能検査
• CTなどの画像検査
• 組織を採取する生検

診察で予想されること

検査は外来で行うことが多く、特別な準備は必要ありません。医師から説明を受けたうえで、声のかすれの原因に合わせた治療方針が決まります。不安なことや疑問は検査前に遠慮なく質問しましょう。

治療

原因によって治療方法が異なります。炎症が原因の場合は声を休めることで改善します。声帯結節やポリープの場合は、発声方法を改善する音声治療（ボイストレーニング）が中心になります。喉頭がんなどの病気が原因の場合は、病院で専門的な治療が行われます。

自宅でのセルフケア

• 声を休める（無理に話さない、小声も避ける）
• こまめに水分を取る
• 咳払いをせず、ゆっくりと水を飲む
• 部屋を加湿する
• たばこ・お酒・辛いものなど刺激物を控える
• マスクやのど飴で喉を潤す（ただし、のど飴は使いすぎに注意）

医療治療

薬物療法として、炎症を抑える薬や、胃酸の分泌を抑える薬が使われることがあります。音声治療では、言語聴覚士などが発声方法のトレーニングを行います。具体的な薬の名前や用量は、医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

声帯ポリープや結節が大きく、音声治療で改善しない場合は、手術が検討されることがあります。また、喉頭がんの場合は、進行度に応じて手術や放射線治療などの治療法が選択されます。手術が必要かどうかは、耳鼻咽喉科の医師が検査結果をもとにお伝えします。

この病気と共に生きる

声を大切に扱い、無理をしないことが何より大切です。大きな声を出すときはマイクを使う、静かな環境で話す、話す時間を区切るなどの工夫で声への負担を減らせます。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙し、お酒は控えめにする
• 十分な睡眠と栄養を取る
• ストレスをためない時間を作る
• 1時間に1回は水分を取る
• 加湿器や濡れタオルで部屋の湿度を保つ

食事と運動

喉に特別に良い食事はありませんが、バランスの良い食事と適度な運動で体調を整えましょう。ただし、寝る直前の食事や、コーヒー・炭酸飲料の飲みすぎは胃酸の逆流を招くことがあるため注意してください。

精神的健康と心の健康

声が出しにくいと、人と話すのがおっくうになり、気分が落ち込むことがあります。無理をせず、ゆっくり話す、筆談やスマートフォンの文字入力を活用するなど、自分なりのコミュニケーション方法を見つけましょう。長引く不安は、医師や精神保健の専門家に相談することもできます。

予防

長く続く声のかすれの多くは、生活習慣の見直しで予防できる可能性があります。声を大切にし、喉に負担をかけない工夫をしましょう。

ワクチン

風邪やインフルエンザなどの感染症がきっかけで声のかすれが起こることもあるため、定期的なワクチン接種を検討してください。詳しくは医師に相談しましょう。

検診プログラム

定期健診の問診で声のかすれを伝えたり、人間ドックで喉の検査の有無を確認したりできます。気になる症状があるときは、3週間を目安に受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• 声帯の傷が残り、声が元に戻らなくなることがある
• 声帯結節やポリープが大きくなり、声を出しにくくなる
• がんなどの病気が進行し、治療が難しくなる可能性がある

長期的な見通し

長く続く声のかすれは、原因をきちんと調べて治療すれば、多くの場合で改善が期待できます。良性の病気なら、音声治療や手術で声がよくなることがほとんどです。たとえがんが見つかっても、早期発見であれば治療の選択肢が広がります。まずは耳鼻咽喉科で相談してみてください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。