腱（けん）が突然切れる・痛むときの理解と対処

概要

腱（けん）とは、筋肉と骨をつなぐ、ゴムひものような丈夫な組織です。突然の腱のトラブルとは、スポーツや転倒などの強い力で腱が部分的に傷ついたり、完全に切れてしまったりすることを指します。代表的なものにアキレス腱断裂があります。

はい、特にスポーツ活動中や急な動作のときに起こりやすいトラブルです。もっとも多いのはアキレス腱の断裂で、中高年の運動愛好家にも見られます。

年齢を問わず起こりえますが、特に30代から50代のスポーツをする人、急に運動を始めた人、腱がもろくなりやすい高齢者に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 急に強い痛みが走る
• 「切れた」「パチンと鳴った」と感じることがある
• 腫れや内出血が見られる
• その部分に力が入りにくい
• 歩くと痛む、または歩けない

子供の症状

• けがのあとに泣いて動かそうとしない
• 腫れて触ると嫌がる
• 指や手足の形がいつもと違って見えることもある

高齢者の症状

• 軽い動作でも痛みが出ることがある
• 痛みは強くないが「何か変だ」と感じる
• 関節の動きがにぶくなる
• 転んだ後に脚の力が入らない

原因

主な原因

• スポーツでの急なダッシュやジャンプ
• 転んだり無理な姿勢で体をかばったりする
• 硬くなった腱に急に大きな負荷がかかる
• 繰り返しの使いすぎで腱が弱っている

リスク要因

• 運動前の準備運動が不十分
• 加齢による腱の弾力低下
• 強い負荷をかける運動を急に始める
• 腱に負担のかかる特定の薬を使っている
• 肥満や生活習慣による筋力低下

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 腱が切れたかもしれない強い痛みや音を感じた
• 足首や手首などが動かせない
• 歩くのが難しい、または激しい痛みが続く

定期受診を予約すべき場合：

• 運動後に同じ場所の痛みが数日以上続く
• 軽い痛みや腫れがある
• 腱のあたりに違和感が残る

診断

医師が症状やけがの状況を聞き、痛みのある部分を触診（触って調べること）します。腱が切れているか、骨に問題がないかを確認します。

行われる可能性のある検査

• 触診による腱の状態の確認
• 超音波（エコー）検査で腱の断裂や炎症を確認
• MRI検査で細かい損傷を確認
• レントゲン検査で骨のけががないか確認

診察で予想されること

整形外科や外科で診察を受けます。検査は痛みを伴うものではなく、多くの場合その日のうちに説明が受けられます。必要に応じて専門医を紹介されることもあります。

治療

治療の目的は、腱が正しくつながって再び力が入るようにすることです。切れ方や場所、年齢、生活スタイルによって治療法は異なります。

自宅でのセルフケア

• 安静にし、動かさないようにする
• 冷たいタオルや氷で冷やす（炎症を抑えます）
• 腫れている部分を心臓より高く上げる
• 痛みが強い間は体重をかけない

医療治療

医療機関では、ギプスや装具で固定する方法、リハビリテーションで少しずつ動かす方法、手術で腱を縫い合わせる方法などがあります。痛みの程度に応じて医師が適切な治療を説明します。薬についても医師や薬剤師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

完全に断裂した場合や、日常生活への影響が大きい場合には手術が必要になることがあります。ただし手術が必ず必要とは限らず、固定で治る場合もあります。医師とよく相談して決めましょう。

この病気と共に生きる

治療中は、腱に負担をかけないためのくらしの工夫が大切です。杖や装具を使うときは、その使い方を医療者に確認しましょう。無理をせず、痛みを感じたら休むことが回復への近道です。

生活習慣のアドバイス

• 階段や段差をゆっくり歩く
• お風呂やトイレなどの動作で滑らないように手すりを使う
• 動かせる範囲は、医師の許可があるまで無理に動かさない

食事と運動

たんぱく質を多く含む食品や野菜をバランスよく食べることは、腱の修復を助けます。リハビリの運動は医師や理学療法士の指示に従い、少しずつすすめましょう。

精神的健康と心の健康

けがや治療のために思うように動けないと、不安やストレスを感じることがあります。焦らず、周囲に助けを求めながら、回復はゆっくり進むものと理解することが大切です。

予防

すべての腱のトラブルを予防することはできませんが、リスクを減らすことは可能です。運動前のストレッチ、徐々に強度を上げるトレーニング、適切な休養を心がけましょう。

合併症

治療しない場合

• 腱がつかないままで力を入れることができない
• 慢性的な痛みや腫れが続く
• 再び断裂しやすくなる
• 関節の動きが制限される

長期的な見通し

適切な治療とリハビリを行えば、多くの人は日常生活やスポーツに戻ることができます。回復には数か月かかることもありますが、焦らず段階的に進めることが大切です。

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