夜に気になる耳鳴り（夜間の耳鳴り）

概要

夜間の耳鳴りとは、静かな夜に耳の中で音が聞こえる症状です。キーン、ジー、シャーなどの音が続くこともあります。日中は気にならなくても、夜は周りが静かで耳鳴りが目立つことがあります。

はい、とても一般的です。特に加齢とともに経験する人が増えます。夜にだけ気になるという人も少なくありません。

どの年代の人にも起こりますが、聴力が低下し始める中年から高齢の方に多く見られます。子どもにも起こることがあります。

症状

一般的な症状

• キーン、ジー、ヒューなどの音が聞こえる
• 音の大きさは一定ではなく、気になり始めると大きく感じることもある
• 周りが静かな夜に特に強く感じる
• 音と同時に軽いめまいやこわばりを感じる人もいる

子供の症状

• 子どもは「耳の奥で音がする」と説明できないこともある
• 保育園や学校で「耳がおかしい」と言う場合があります
• 難聴や中耳炎が隠れていることもあるので、早めの受診がすすめられます

高齢者の症状

• 加齢による難聴と一緒に現れることが多い
• 聞こえの変化に気づきにくい場合がある
• 転倒リスクや認知機能との関連も指摘されています

原因

主な原因

• 加齢による聴力の変化（老人性難聴）
• 大きな音への長時間の曝露（騒音性難聴）
• 耳あかや耳の中の異物
• メニエール病などの内耳の病気
• ストレスや睡眠不足、疲労
• 高血圧や血流の影響（拍動性耳鳴り）
• 特定の薬の影響（必ず医師に相談を）

リスク要因

• 年齢が進むと聴力が低下しやすくなる
• 大きな音の多い環境で働く・ライブやイヤホンの長時間使用
• ストレスや不安、睡眠不足
• 高血圧や糖尿病などの生活習慣病
• 歯ぎしりやかみ合わせの問題（顎関節症）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 片方の耳が突然聞こえなくなった
• 耳鳴りにめまいやふらつきを伴う
• 耳の痛みや耳だれがある

定期受診を予約すべき場合：

• 耳鳴りが数日以上続く
• 夜眠れないほど気になる
• 耳鳴りが徐々に大きくなっている

診断

医師が話を聞き、耳の中を調べたあと、聴力検査を行います。必要に応じて画像検査をすることもあります。

行われる可能性のある検査

• 耳の内部を観察する（オトスコープ）
• 聴力検査（オージオメトリー）
• 画像検査（MRI・CT）— 治療方針を決めるため、特に片側の耳鳴りの場合

診察で予想されること

耳鼻咽喉科での診察は、多くの場合痛みを伴いません。検査は30分から1時間ほどかかります。原因がはっきりしないこともありますが、それでも安心して治療に取り組めます。

治療

治療は原因に対応します。耳あかや感染症が原因なら、その治療を行います。難聴が関係している場合は補聴器や音響療法（音を聞いて耳鳴りを気にしにくくする方法）が有効です。生活習慣の見直しやストレス対策も重要です。

自宅でのセルフケア

• 寝る前にスマートフォンやテレビを見過ぎない
• 静かすぎる環境を避け、時計のチクタク音やホワイトノイズを利用する
• カフェインやアルコールを夜に取りすぎない
• ストレスをためないように、リラックスする時間を持つ
• 睡眠を十分にとり、疲れを翌日へ持ち越さない

医療治療

主な治療には、聴力に応じた補聴器、音響療法（環境音や音楽で耳鳴りを紛らわせる方法）、認知行動療法（とらえ方を変える心理的治療）などがあります。薬物療法は補助的に使われることがありますが、耳鳴りを完全に消す薬はありません。処方された薬は医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

まれに、腫瘍や血管の異常など、外科的な治療が必要な原因が見つかった場合に手術が検討されます。多くの耳鳴りは手術対象にはなりません。

この病気と共に生きる

耳鳴りを完全に消そうとすると、かえって気になってしまいます。「うまく付き合っていく」という姿勢が大切です。周りに相談し、症状がつらいときは専門家のサポートを受けましょう。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活と十分な睡眠
• 騒音の多い場所では耳栓を使う
• イヤホンは音量を上げすぎない（目安は周りの音が聞こえる程度）
• ストレス解消法を一つ持つ（散歩、入浴、趣味など）

食事と運動

特定の食品に耳鳴りを消す効果は証明されていません。バランスのよい食事と適度な運動は血行を良くし、全身の健康に役立ちます。

精神的健康と心の健康

耳鳴りが続くと、不安や不眠、イライラにつながることがあります。つらい気持ちを一人で抱え込まないでください。かかりつけ医や心の相談窓口に話すこともひとつの方法です。もし、死にたい気持ちが続く場合は、医療機関や相談窓口にすぐ連絡してください。ひとりで抱えないで。

予防

すべての耳鳴りを予防できるわけではありませんが、騒音から耳を守ることで予防できることがあります。大きい音を避け、耳を守ることは大切です。

検診プログラム

定期的な聴力検査は、難聴による耳鳴りを早めに見つけるのに役立ちます。健康診断で聴力検査を受けることをお勧めします。

合併症

治療しない場合

• 睡眠不足や集中力の低下
• 不安やうつ状態になりやすい
• 仕事や人間関係に影響が出ることがある

長期的な見通し

多くの耳鳴りは、正しい理解と適切なサポートによって生活に支障がないレベルまで軽くなります。完全に消えなくても、気にならなくなることがほとんどです。あきらめずに、一緒に考えてくれる医療者を見つけることが大切です。

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