朝の耳鳴り
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
耳鳴り(みみなり)とは、周りに音がないのに、耳の中で音が聞こえるように感じる状態です。音は「キーン」「ジー」「ブーン」などと感じることがあります。朝の耳鳴りは、目が覚めたときや起きてすぐに気になりやすいという意味です。
重要な事実
- 耳鳴りはそれ自体が病気ではなく、ほかの病気や体の状態を知らせるサインであることが多いです。
- 多くは、加齢による聴力(きこえ)の変化、騒音(そうおん)の曝露、疲れやストレスなどが関係しています。
- 命にかかわることはほとんどありませんが、まれに重大な病気が原因の場合もあるため、気になる症状があれば医師に相談しましょう。
とてもよくある症状です。成人の約10〜15%が何らかの耳鳴りを経験すると言われています。朝だけに限らず、多くの人が一時的に経験します。
あらゆる年齢で起こりますが、加齢により聴力が変化する高齢者に多くみられます。若い人では騒音の中で長時間過ごす機会が多い人や、ストレスを抱えている人にもみられます。
症状
- 耳鳴りに加えて、突然の強いめまい(回転するような感覚)がある
- 片方の耳が急に聞こえにくい(突発性難聴の可能性が高い)
- 顔の片側が動かない、口が歪む、手足のしびれやろれつが回らないなど、脳卒中の症状を伴う
- 胸の痛みや動悸を伴う
- ⚠耳鳴りが突然始まり、聴こえが明らかに悪い
- ⚠耳鳴りが脈に合わせてザッザッと動く(拍動性耳鳴り)
- ⚠強い痛み、発熱、めまいを伴う
- ⚠頭を打った後に始まった
一般的な症状
- 「キーン」「ジー」「ゴー」などの音が聞こえる
- 必ずしも周りの人は同じ音を聞いていない
- 朝起きたときや静かな場所で気になりやすい
- 音が続く、または出たり消えたりする
子供の症状
- 子どもはうまく言葉で説明できないことがあり、「うるさい」「なんか音がする」と話したり、耳を気にする仕草をしたりします。
- 集中できない、イライラする、落ち着かないなどの様子がみられることもあります。
高齢者の症状
- 加齢による聴力低下に伴って現れることが多いです。
- 同じ音が続く、または両耳で聞こえることもあります。
- 大きな音を避けると気にならないこともあります。
原因
主な原因
- 加齢による聴力の自然な変化
- 大きな音や騒音への曝露(コンサート、建設現場、ヘッドホンでの大音量など)
- 耳あかや耳の詰まり、中耳の感染症
- 高血圧、貧血、甲状腺の異常など体の病気
- ストレス、睡眠不足、疲れ
- 一部の薬の影響(医師に相談して判断します)
リスク要因
- 大きな音を長時間聞く環境
- 男性であること
- 喫煙、過度の飲酒、カフェインの取りすぎ
- 慢性的なストレスや睡眠不足
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 突然、耳鳴りとともに聴力が落ちた
- 耳鳴りが脈拍と同期している
- めまいやふらつきが強くなっている
- 顔の麻痺や言葉の障害がある
定期受診を予約すべき場合:
- 耳鳴りが数日以上続く
- 耳鳴りで眠れない、仕事や家事に集中できないほど気になる
- 耳鳴りがどんどん大きくなる
- 耳の詰まり感や痛みがある
診断
医師が詳しく話を聞き(問診)、耳の内部を観察し、聴力検査などを行って原因を調べます。必要に応じて、より専門的な検査をするために医療機関を紹介されることもあります。
行われる可能性のある検査
- 耳の内視鏡検査(外耳道や鼓膜の観察)
- 聴力検査(どの音が聞こえにくいか)
- ティンパノメトリー(中耳の圧力や鼓膜の動きの検査)
- 血液検査(貧血やホルモンの異常の確認)
- 必要に応じて、画像検査(CTやMRI)
診察で予想されること
診察では、いつから、どのような音が、どのくらい続くか、日常生活でどれくらい気になるかなどを聞かれます。焦らずに、自分が経験していることをそのまま伝えることが大切です。
治療
治療は、耳鳴りそのものをなくすことではなく、原因を取り除いたり、気にならなくしたりすることを目指します。多くは、音を聞く環境を工夫する、リラックスする、聴力に合わせて補聴器を使うなどの方法で、生活のしづらさが改善します。
自宅でのセルフケア
- 静かな場所で、ラジオやスマホアプリの柔らかい音(ホワイトノイズ)を鳴らして環境音を少しずつ上げると気になりにくくなります。
- 寝る前にカフェインやアルコールを控える
- 睡眠を十分にとり、ストレスをためすぎない
- 大きな音を避け、耳を保護する(耳栓など)
- 耳掃除をやりすぎない(耳あかがつまり耳鳴りの原因になることもあります)
医療治療
医師の診察で原因となる病気が見つかれば、その治療を行います。耳鳴りを和らげるために、補聴器や音響療法(故意に弱い音を聞かせて脳を慣れさせる方法)、認知行動療法と呼ばれる心のケアなどが行われることがあります。お薬を使う場合もありますが、どの薬が合うかは医師が個別に判断するため、自己判断で市販薬を使用しないでください。
手術が検討される場合
ほとんどの耳鳴りに手術は必要ありません。ただし、耳の血管の異常や腫瘍(しゅよう、できもの)などが原因で、ほかの治療が効かない場合には、手術が検討されることがあります。
この病気と共に生きる
耳鳴りは「なくそう」と意識するほど気になりやすいものです。音を聞こえにくくする工夫をして、生活のリズムを整えることが、気分の安定につながります。
生活習慣のアドバイス
- 睡眠の時間を一定にして、質のよい睡眠をとる
- 適度な運動で血行をよくする
- 喫煙や過度の飲酒を避ける
- 耳を休めるために、音楽は適度な音量で楽しむ
食事と運動
特定の食べ物を食べれば治るというものはありませんが、塩分やカフェインの過剰な摂取は血行や神経の働きに影響することがあります。バランスのよい食事と、ウォーキングなどの軽い運動を心がけましょう。
精神的健康と心の健康
耳鳴りが続くと、不安、イライラ、集中力の低下、眠れないなど、心と体の状態に影響することがあります。「一人で抱え込まない」ことが大切で、必要なら医師や薬剤師に相談しましょう。
予防
すべての耳鳴りを予防できるわけではありません。しかし、大きな音を避ける、耳を保護する、血圧や生活習慣を整えることで、発症や悪化のリスクを下げられる可能性があります。
合併症
治療しない場合
- 原因となる病気(聴力低下や血管の異常など)を見逃すことがある
- 耳鳴りが続くと不眠や集中力低下、不安が生じることがある
- まれに、生活の質に大きな影響が出る
長期的な見通し
多くの耳鳴りは、完全に消えなくても、慣れて気にならなくなっていくことができます。適切な治療やサポートを受けることで、生活を安心して送れるようになる見込みは十分にあります。あきらめずに、まずは医療機関に相談しましょう。
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- 厚生労働省 ↗ · 日本
- 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 ↗ · 日本
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
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