運動後の扁桃腺の腫れ・痛み

概要

運動後にのどや扁桃腺（へんとうせん）がはれたり、痛んだりする症状について説明します。運動中の口呼吸や乾燥した空気で一時的にのどが刺激されることもあれば、感染症が原因になっていることもあります。

運動後のどや扁桃腺の違和感を感じる人は珍しくありません。特に乾燥した季節や激しい運動のあとに多く見られます。

子どもから大人まで、どんな人にも起こり得ます。口呼吸になりやすい人やアレルギー性鼻炎を持つ人、疲れているときは影響を受けやすいことがあります。

症状

一般的な症状

• のどがイガイガする、かゆい
• 扁桃腺（のどの奥の両側にあるリンパ組織）が赤くはれる
• 飲み込むときに痛みを感じる
• のどが乾燥している感じ
• 声がかすれる

子供の症状

• 扁桃腺が強くはれて、いびきのような呼吸になる
• 食事や水分を嫌がる
• いつもより機嫌が悪い、熱がある

高齢者の症状

• のどの痛みをあまり感じにくいことがあるが、飲み込みにくくなる
• 息苦しさや声のかすれが続く

原因

主な原因

• 運動中の口呼吸で、のどの粘膜が乾燥して刺激を受ける
• 冷たい空気や乾燥した空気を直接吸い込む
• 運動後に冷たい飲み物を一気に飲んで、のどが急に冷やされる
• 細菌やウイルスによる急性扁桃炎（運動後に症状が出ることもあるが、運動自体が原因とは限らない）
• 胃酸がのどに上がってくる逆流性食道炎が運動によって悪化する

リスク要因

• 季節性のアレルギーやぜんそくがある
• 乾燥した環境での運動
• 睡眠不足や疲労で免疫力が下がっている
• 運動前に十分な水分をとっていない

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 呼吸が苦しくなるとき
• 高熱と強いのどの痛みがあるとき
• 痛みで水分がとれないとき

定期受診を予約すべき場合：

• のどの痛みや違和感が1週間以上続くとき
• 扁桃腺がはれたまま治らないとき
• 繰り返しのどを痛めることが多いとき

診断

病院では、まず医師がのどの奥をライトで照らして、扁桃腺の赤みや腫れ、膿の有無を確認します。必要に応じて、熱の測定や首のリンパ節の触診も行います。

行われる可能性のある検査

• のどの視診（扁桃腺の状態を目で確認）
• 体温測定
• 必要に応じて、のどを拭って細菌を調べる検査（迅速検査）
• 首の腫れが強いときは、画像検査（超音波など）を行うこともあります

診察で予想されること

診察は数分で終わることが多く、痛みを伴う検査はほとんどありません。のどの奥を触られる感覚があり、軽くえずくことがありますが、すぐに終わります。

治療

治療は原因によって異なります。ウイルスや細菌の感染が原因の場合は、休養と水分補給を中心にしながら、医師の指導に沿って治療を進めます。運動後の乾燥や刺激だけなら、生活の工夫で改善することがほとんどです。

自宅でのセルフケア

• こまめに水分をとる（冷やしすぎない飲み物がおすすめ）
• のどを潤すために、うがいやマスクの着用を取り入れる
• 運動中は鼻呼吸を意識し、口呼吸を避ける
• 部屋の湿度を40〜60%に保つ
• のどが痛むときは、無理に話さず声を休ませる
• のど飴などを選ぶときは、医師や薬剤師に相談する

医療治療

医療機関では、炎症をやわらげる坐薬やうがい薬、炎症を抑える薬などが処方されることがあります。細菌感染が確認された場合には抗生物質が使われることもありますが、必ず医師の処方に従ってください。市販薬を自己判断で使わず、医師や薬剤師に相談しましょう。

手術が検討される場合

扁桃炎を繰り返したり、のどがふさがるほど扁桃腺が大きくなる場合には、扁桃腺の摘出が検討されることがあります。ただし、手術が必要かどうかは耳鼻咽喉科の医師が慎重に判断します。

この病気と共に生きる

運動後ののどが痛むときは、まず安静にして水分をとり、症状の変化を見守ります。のどの違和感が続く場合は、運動の強度やタイミングを調整してみましょう。

生活習慣のアドバイス

• 運動後はすぐに冷たいものを飲みすぎない
• のどを乾燥させないために、運動前後の水分補給をこまめに行う
• 疲れや睡眠不足をためない
• のどへの刺激を減らすため、禁煙や節度ある飲酒を心がける

食事と運動

のどが痛いときは、刺激の少ない食べ物（おかゆ、うどん、スープなど）を選ぶと食べやすいです。運動は、症状が落ち着くまで軽めの散歩程度にとどめ、激しい運動は避けましょう。

精神的健康と心の健康

のどの痛みが続くと、食事や会話がつらくなり、気分が沈むことがあります。無理をせず、体を休めることを優先してください。それでも不安が強い場合は、医療機関に相談することもひとつの方法です。

予防

運動後にのどをいたわる習慣をつけることで、症状を予防したり軽くしたりできます。

ワクチン

インフルエンザや肺炎球菌のワクチンなどが、のどの感染症の一部を予防するのに役立つ場合があります。接種については医師に相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 扁桃腺のまわりに膿がたまる扁桃周囲膿瘍（へんとうしゅういのうよう）になることがある
• のどの痛みから水分をとれず、脱水症状になる
• まれに、炎症が腎臓や関節にも影響をおよぼすことがある

長期的な見通し

運動後ののどの違和感の多くは、適切な対処と休養で数日以内に改善します。感染症が原因でも、早めに受診して治療すれば、ほとんどの場合きちんとよくなります。急な悪化にさえ気をつければ、過度に心配する必要はありません。

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