Hypoglycaemia first aid

Gambaran keseluruhan

Hipoglisemia adalah keadaan di mana paras gula dalam darah menjadi terlalu rendah. Gula adalah sumber tenaga utama untuk badan, terutamanya otak. Apabila paras gula turun terlalu rendah, badan tidak dapat berfungsi dengan baik. Keadaan ini sering berlaku pada pesakit kencing manis (diabetes) yang mengambil ubat tertentu, tetapi sesiapa pun boleh mengalaminya.

Ya, hipoglisemia adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya dalam kalangan pesakit kencing manis yang menggunakan insulin atau ubat sulfonilurea. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku pada orang yang tidak menghidap kencing manis, walaupun jarang berlaku.

Hipoglisemia paling kerap menjejaskan individu yang menghidap diabetes jenis 1 atau jenis 2 yang mengambil ubat tertentu. Ia juga boleh berlaku pada bayi baru lahir, orang yang mengalami masalah hati atau buah pinggang yang teruk, serta mereka yang mengambil alkohol secara berlebihan tanpa makan.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa lapar yang melampau
• Gementar atau menggeletar
• Peluh sejuk dan lembap
• Jantung berdegup cepat (berdebar-debar)
• Pening atau sakit kepala
• Cepat marah atau mudah tersinggung
• Keletihan atau lemah badan
• Penglihatan kabur

Gejala pada kanak-kanak

• Menangis tanpa henti atau meragam
• Kelihatan pucat atau lesu
• Tidur lebih lama daripada biasa atau sukar dikejutkan
• Mengadu lapar atau sakit perut
• Gementar atau tidak stabil semasa berjalan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau sukar bercakap dengan jelas
• Rasa pening yang boleh menyebabkan jatuh
• Perubahan tingkah laku seperti murung atau marah tanpa sebab
• Penglihatan berganda atau kabur
• Lemah pada sebelah badan (meniru strok)

Punca

Punca utama

• Pesakit kencing manis mengambil terlalu banyak insulin atau ubat diabetes
• Terlepas atau menangguhkan waktu makan
• Bersenam terlalu kuat tanpa mengambil makanan tambahan
• Minum alkohol tanpa makan makanan yang mencukupi
• Penyakit tertentu seperti masalah hati, buah pinggang, atau kekurangan hormon

Faktor risiko

• Menghidap diabetes (jenis 1 atau jenis 2)
• Menggunakan insulin atau ubat sulfonilurea
• Pernah mengalami hipoglisemia sebelum ini
• Usia lanjut (terutamanya jika tinggal bersendirian)
• Pengambilan alkohol yang berlebihan
• Masalah buah pinggang atau hati yang kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala hipoglisemia tidak pulih selepas 15 minit minum atau makan manis
• Jika anda mengalami hipoglisemia teruk sehingga pengsan atau sawan
• Jika anda disahkan diabetes dan hipoglisemia berlaku lebih daripada 2 kali seminggu

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering mengalami gejala hipoglisemia ringan
• Untuk menyesuaikan semula dos ubat diabetes dengan doktor
• Jika anda ingin belajar cara mencegah hipoglisemia dengan lebih baik

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis hipoglisemia berdasarkan gejala anda, sejarah perubatan, dan ujian darah. Mereka mungkin akan mengukur paras gula darah anda semasa gejala berlaku untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah (glukosa) menggunakan alat meter glukosa di klinik atau hospital
• Ujian darah lain untuk memeriksa fungsi hati, buah pinggang, atau tahap insulin
• Jika perlu, ujian puasa atau cabaran glukosa untuk mencari punca hipoglisemia

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika anda mengalami gejala hipoglisemia, doktor akan terlebih dahulu memeriksa paras gula darah anda. Mereka akan bertanya tentang ubat-ubatan, pola makan, dan aktiviti harian anda. Anda mungkin diminta mencatat paras gula darah dan gejala di rumah untuk membantu diagnosis. Rawatan biasanya akan disesuaikan dengan punca yang dikenal pasti.

Rawatan

Rawatan hipoglisemia bergantung kepada keparahan dan punca. Matlamat utama adalah untuk menaikkan paras gula darah dengan cepat. Untuk hipoglisemia ringan hingga sederhana, rawatan sendiri dengan makanan atau minuman manis sudah memadai. Untuk hipoglisemia teruk, rawatan perubatan segera diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Jika anda sedar dan boleh menelan, segera makan atau minum sesuatu yang manis seperti: 3-4 biji gula-gula, setengah cawan jus buah, segelas susu, atau satu sudu besar madu.
• Tunggu 15 minit dan periksa semula paras gula darah jika boleh. Jika masih rendah, ulangi pengambilan makanan manis.
• Selepas gula darah kembali normal, makan snek ringan yang mengandungi karbohidrat dan protein seperti biskut bersama keju atau roti dengan mentega kacang untuk mengekalkan paras gula.
• Jika anda tidak sedarkan diri atau sukar menelan, jangan masukkan apa-apa ke dalam mulut. Letakkan pesakit dalam posisi pemulihan (mengiring) dan hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera.

Rawatan perubatan

Di hospital atau klinik, doktor mungkin memberikan larutan glukosa melalui suntikan ke dalam otot atau melalui tiub ke dalam urat (intravena) untuk menaikkan paras gula dengan cepat. Bagi pesakit diabetes yang kerap mengalami hipoglisemia, doktor boleh menyesuaikan dos ubat atau insulin. Ubat glukagon suntikan kadangkala diberikan untuk kegunaan kecemasan di rumah, tetapi ia hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk hipoglisemia. Dalam kes yang sangat jarang berlaku seperti tumor pankreas (insulinoma), pembedahan mungkin disyorkan untuk membuang tumor tersebut. Ini hanya berlaku jika punca hipoglisemia adalah ketumbuhan yang menghasilkan insulin berlebihan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan risiko hipoglisemia memerlukan perancangan yang teliti. Anda perlu sentiasa membawa makanan ringan yang mengandungi gula, seperti gula-gula atau biskut. Memantau paras gula darah secara berkala membantu anda mengesan penurunan awal. Beritahu keluarga dan rakan tentang tanda-tanda hipoglisemia dan cara membantu jika anda tidak sedarkan diri.

Tip gaya hidup

• Makan pada waktu yang tetap dan jangan tinggalkan waktu makan
• Pastikan setiap hidangan mengandungi karbohidrat kompleks, protein, dan lemak sihat
• Bawa bekalan makanan kecemasan seperti tablet glukosa, gula-gula, atau jus buah
• Kenali tanda amaran awal hipoglisemia supaya anda boleh bertindak cepat
• Beritahu rakan, keluarga, dan rakan sekerja tentang keadaan anda dan cara membantu

Diet dan senaman

Diet yang seimbang adalah penting. Elakkan minuman manis berlebihan atau makanan tinggi gula ringkas kerana ia boleh menyebabkan kenaikan dan penurunan gula yang mendadak. Pilih makanan seperti bijirin penuh, sayur-sayuran, dan protein tanpa lemak. Apabila bersenam, periksa gula darah sebelum, semasa, dan selepas latihan. Sediakan snek ringan jika perlu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan hipoglisemia boleh menimbulkan kebimbangan dan tekanan, terutamanya jika ia sering berlaku atau mengejut. Anda mungkin bimbang tentang pengsan atau kejang di khalayak ramai. Adalah penting untuk bercakap dengan doktor atau kaunselor tentang perasaan ini. Menguruskan hipoglisemia dengan baik dapat membantu mengurangkan kebimbangan.

Pencegahan

Ya, hipoglisemia boleh dicegah dalam kebanyakan kes. Langkah pencegahan termasuk: makan secara teratur, memantau paras gula darah, menyesuaikan dos ubat dengan aktiviti harian, dan mengelakkan alkohol berlebihan. Bagi pesakit diabetes, ikuti pelan rawatan yang disarankan oleh doktor dan jangan ubah dos ubat tanpa nasihat doktor.

Program saringan

Saringan untuk hipoglisemia tidak dijalankan secara rutin pada orang yang sihat. Bagi pesakit diabetes, pemantauan gula darah secara berkala adalah cara terbaik untuk mengesan dan mencegah hipoglisemia. Jika anda sering mengalami gejala, doktor mungkin mencadangkan pemantauan gula darah berterusan (continuous glucose monitoring, CGM).

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekeliruan atau kemerosotan kesedaran yang berterusan
• Kejang atau sawan
• Koma
• Kecederaan akibat terjatuh atau kemalangan semasa hipoglisemia

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, hipoglisemia ringan hingga sederhana biasanya boleh dirawat dengan cepat dan jarang menyebabkan kerosakan kekal. Dengan pengurusan yang baik, kebanyakan orang dapat mengelakkan hipoglisemia teruk. Jika ia berlaku berulang, berbincanglah dengan doktor untuk menyesuaikan rawatan. Dengan penjagaan yang betul, anda boleh terus menjalani kehidupan yang aktif dan sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.