Asthma trigger avoidance

Gambaran keseluruhan

Asma adalah penyakit paru-paru kronik (jangka panjang) yang menyebabkan saluran pernafasan menjadi bengkak dan sempit. Ini boleh menyebabkan sesak nafas, batuk, dan bunyi 'wheezing' (bunyi siulan semasa bernafas). Serangan asma boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor seperti debu, asap, atau alahan.

Ya, asma adalah penyakit yang sangat biasa di seluruh dunia, termasuk Malaysia. Dianggarkan berjuta-juta orang di Malaysia menghidap asma, dan bilangannya terus meningkat.

Asma boleh menjejaskan semua peringkat umur, tetapi selalunya bermula pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak lelaki lebih kerap terjejas berbanding perempuan, tetapi pada dewasa, nisbah menjadi sama. Faktor genetik dan persekitaran memainkan peranan.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas atau rasa dada tertekan
• Batuk, terutama pada waktu malam atau awal pagi
• Bunyi 'wheezing' (siulan) semasa bernafas, terutamanya ketika hembus nafas
• Pernafasan laju atau cetek

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk berulang yang semakin teruk pada waktu malam atau selepas bermain
• Letih dan kurang bertenaga
• Sukar menyusu atau makan pada bayi
• Pernafasan cepat atau nafas berbunyi

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang dikaitkan dengan aktiviti harian
• Batuk kronik tanpa bunyi wheezing yang jelas
• Keletihan yang tidak dapat dijelaskan
• Gejala yang mungkin disalah anggap sebagai masalah jantung atau penuaan biasa

Punca

Punca utama

• Keradangan kronik (bengkak jangka panjang) pada lapisan saluran pernafasan
• Hiperreaktiviti saluran pernafasan – saluran pernafasan menjadi terlalu sensitif terhadap pencetus seperti alergen (bahan pencetus alahan), asap, atau udara sejuk

Faktor risiko

• Sejarah keluarga asma atau alahan (seperti ekzema atau demam alergi)
• Mempunyai alahan lain – contohnya alahan terhadap debu, hama, bulu binatang, atau kulat
• Pendedahan kepada asap rokok (perokok aktif atau pasif)
• Pencemaran udara (seperti jerebu di Malaysia)
• Obesiti – berat badan berlebihan meningkatkan risiko asma dan menyebabkan gejala lebih teruk
• Jangkitan pernafasan serius pada zaman kanak-kanak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala asma semakin teruk walaupun mengikuti pelan rawatan biasa
• Jika anda perlu menggunakan inhaler pelega lebih dari 4 kali sehari
• Jika serangan asma tidak reda selepas menggunakan inhaler pelega

Buat temujanji rutin jika:

• Untuk pemeriksaan berkala dan menilai kawalan asma
• Untuk mendapatkan pelan tindakan asma yang diperibadikan
• Untuk mempelajari teknik penggunaan inhaler yang betul

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan dan keluarga, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mungkin menjalankan ujian pernafasan. Diagnosis asma selalunya disahkan dengan ujian yang menunjukkan saluran pernafasan sempit dan boleh kembali normal selepas rawatan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian spirometri – anda akan diminta meniup sekuat-kuatnya ke dalam alat untuk mengukur fungsi paru-paru
• Ujian aliran puncak (peak flow) – mengukur seberapa laju anda boleh menghembus nafas
• Ujian alahan – seperti ujian tusukan kulit atau ujian darah untuk mengenal pasti pencetus alahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa lawatan, doktor akan bertanya tentang gejala, pencetus, dan sejarah kesihatan. Anda mungkin diminta melakukan ujian pernafasan mudah. Jika diagnosis disahkan, doktor akan membincangkan pelan rawatan dan cara mengelakkan pencetus. Tiada prosedur yang menyakitkan.

Rawatan

Rawatan asma bertujuan mengawal keradangan, mencegah gejala, dan mengelakkan serangan. Pendekatan utama adalah mengelakkan pencetus dan menggunakan ubat mengikut pelan yang ditetapkan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus asma anda (contohnya debu, asap rokok, bulu binatang, habuk, dan pencemaran udara)
• Gunakan inhaler dengan betul – minta tunjuk ajar doktor atau pegawai farmasi
• Pantau aliran puncak (peak flow) secara berkala untuk mengesan perubahan awal
• Ikut pelan tindakan asma yang diberikan oleh doktor

Rawatan perubatan

Doktor biasanya menetapkan dua jenis inhaler: inhaler pengawal (preventer) untuk mengurangkan keradangan secara harian, dan inhaler pelega (reliever) untuk melegakan gejala dengan cepat semasa serangan. Bagi asma yang lebih teruk, rawatan tambahan seperti ubat oral atau biologi mungkin diperlukan. Semua ubat perlu digunakan mengikut arahan doktor – jangan ubah dos atau jenis sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak digunakan untuk merawat asma. Dalam kes yang sangat jarang, prosedur seperti bronkial termoplasti boleh dipertimbangkan, tetapi ia hanya untuk asma yang teruk dan tidak terkawal selepas rawatan optimum.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan asma memerlukan perhatian terhadap persekitaran anda. Pastikan rumah bersih daripada habuk, gunakan sarung tilam dan bantal kalis hama, elakkan permaidani jika boleh, dan tutup tingkap semasa jerebu. Bawa inhaler pelega ke mana-mana sahaja. Aktiviti harian seperti bersenam boleh diteruskan dengan langkah berjaga-jaga–contohnya, panaskan badan sebelum bersenam dan gunakan inhaler jika dinasihatkan.

Tip gaya hidup

• Jangan merokok dan jauhi asap rokok
• Guna penghawa dingin atau alat pembersih udara (HEPA) untuk mengurangkan alergen
• Basuh cadar dan sarung bantal dengan air panas setiap minggu
• Jika alah kepada haiwan, elakkan memelihara haiwan berbulu atau pastikan kawasan tidur bebas haiwan
• Semasa jerebu, kurangkan aktiviti luar dan pakai pelitup muka (N95) jika perlu

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk asma, tetapi pemakanan sihat seimbang boleh menyokong kesihatan paru-paru. Senaman adalah digalakkan kerana ia menguatkan jantung dan paru-paru. Bagi sesetengah orang, senaman berat boleh mencetuskan asma – doktor boleh memberikan nasihat tentang cara bersenam dengan selamat (contohnya, memanaskan badan dan menggunakan inhaler sebelum bersenam).

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan asma boleh menimbulkan kebimbangan, terutama semasa serangan. Rasa takut dan tekanan adalah biasa. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu. Mengurus asma dengan baik juga mengurangkan kebimbangan. Jangan abaikan kesihatan mental – ia sama penting dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Asma tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi serangan dan gejala dapat dikurangkan dengan mengelakkan pencetus dan mengikuti rawatan. Langkah pengelakan pencetus yang konsisten adalah kunci pencegahan.

Vaksin

Vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumonia disyorkan untuk penghidap asma kerana jangkitan ini boleh mencetuskan serangan. Bincang dengan doktor sama ada vaksin ini sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk asma dalam populasi umum. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai gejala yang mencurigakan atau faktor risiko, berjumpalah doktor untuk penilaian awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang kerap dan teruk memerlukan lawatan ke bilik kecemasan atau dimasukkan ke hospital
• Penyempitan saluran pernafasan yang berterusan boleh menyebabkan kerosakan paru-paru kekal
• Risiko jangkitan paru-paru (pneumonia) lebih tinggi
• Kualiti hidup menurun akibat gangguan tidur, ketidakhadiran sekolah atau kerja

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pengurusan yang betul, kebanyakan penghidap asma boleh menjalani kehidupan yang aktif dan produktif. Kunci kejayaan adalah mengenal pasti pencetus, mengikut pelan rawatan, dan berkomunikasi dengan doktor secara berkala. Asma tidak semestinya menghalang anda daripada melakukan perkara yang anda sukai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.